Виділення з піхви у вагітних жінок – абсолютно нормальне явище, тому що гормональні зміни стимулюють вагінальну секрецію, тому незначне збільшення кількості виділень не повинно насторожувати. Але якщо виділення настільки рясні, що доводиться користуватися щоденними прокладками, супроводжуються свербінням і палінням і заподіюють сильний дискомфорт, слід звернутися до лікаря.

Молочниця

Це найпоширеніша причина роздратування слизової піхви і вагінальних виділень у вагітних жінок. Молочниця викликана грибком Candida albicans, тому її ще називають «кандидоз». Виникнення молочниці при вагітності пояснюється фізіологічним зміною мікрофлори піхви. В організмі вагітної жінки підвищується рівень жіночих гормонів, що провокує створення сприятливих умов для розвитку молочниці. Основними симптомами молочниці у вагітних є свербіж статевих органів і білі творожистие виділення, що мають різкий кислий запах. Хоча дослідження показують, що молочниця не несе шкоди майбутній дитині і його матері, але все ж це несприятливий фактор, який необхідно усунути. На щастя, способів лікування молочниці у вагітних жінок досить багато, зокрема, ністатинНістатин – допоможе при кандидозі і пімафуцинПімафуцин - допоможе в скрутну хвилину. Пімафуцин – протигрибковий препарат, рекомендований вагітним і годуючим жінкам. Він володіє достатньою ефективністю і нетоксичний навіть у високих дозах. Місцеве лікування (свічки, вагінальні таблетки і креми) поєднується з системним, і під час вагітності є кращим. Крім специфічних протигрибкових препаратів для лікування молочниці часто застосовують антисептичні та протизапальні засоби. Вважається, що носіями кандидозу є і чоловіки, і жінки, і інфекція може передаватися статевим шляхом, тому на час лікування слід утриматися від статевих контактів.

Трихомоніаз

Трихомоніаз (або трихомоноз) – одне з найбільш поширених захворювань, що передаються статевим шляхом. Його збудник – піхвова трихомонада. Розвитку захворювання сприяють різні хвороби статевих та інших органів, які супроводжуються порушенням обміну речовин, зниженням імунітету, гормональні розлади, порушення флори піхви, при якому знижується його кислотність, і вагітність. Трихомоніаз дуже небезпечний для вагітних, так як може спровокувати передчасні пологи, а також народження дітей з низькою вагою. Вагітним жінкам з трихомоніазом, у яких є симптоми захворювання, рекомендується пройти курс лікування. Лікування трихомоніазу повинно бути комплексним і індивідуальним. Дуже важливо довести лікування до кінця, так як недолікований трихомоніаз може придбати хронічну форму і проявити себе через кілька років. Лікування трихомоніазу зводиться до призначення антибіотиків для прийому всередину. Для успішного усунення інфекції необхідно, щоб курс лікування пройшли обидва партнера.

Гонорея (гонококкова інфекція)

Гонорея – одне з найбільш поширених інфекційних захворювань, що передаються статевим шляхом. Збудником гонореї є грамнегативний диплокок. Вагітність не перешкоджає зараження гонореєю, але для вагітних інфекція представляє особливу небезпеку. Для вагітних, хворих гонореєю, існує загроза самовільного викидня, невиношування плоду і передчасних пологів. У післяпологовий період можуть виникати рясні кровотечі. Крім того, хвора на гонорею мати під час пологів може заразити дитину, у якого в результаті може розвинутися гонококовий кон'юнктивіт – гонобленнорея, або гонореяГонорея - самолікування виключено нижніх сечостатевих шляхів. Основні симптоми гонореї: болі внизу живота, рясні жовті виділення з піхви, що не супроводжуються сверблячкою, проблеми з сечовипусканням. Зараження гонореєю під час вагітності небезпечно тим, що свіжа гонорея у цьому випадку не локалізується в більшості випадків, а активно поширюється на багато відділів статевої системи. Лікування вагітних, хворих гонореєю, проводиться тільки в стаціонарі за допомогою антибіотиків (пеніциліну) за призначеною лікарем схемою. Якщо лікування проводиться грамотно і кваліфіковано, то в більшості випадків гонореї у вагітних благополучно виліковується і ускладнень не виникає.

Герпес

Герпес – це вірусне захворювання, при якому уражається шкіра і слизові оболонки. Причиною захворювання є вірус герпесу. Герпес – найпоширеніше захворювання у вагітних жінок, що може ускладнити розвиток вагітності і перешкодити нормальному розвитку плоду. У разі первинного ураження вагітної жінки вірусом простого герпесу (жінка не хворіла герпесом і не була носієм вірусу до вагітності) значно підвищується ймовірність передчасних пологів. Тяжкість наслідків герпесу залежить від терміну вагітності, на якому відбулося зараження вірусом простого герпесу. Основний ознака герпесу – висипання на шкірі (якщо генітальний герпес на шкірі великих і малих статевих губ, слизовій оболонці піхви і шийки матки), рідкі водянисті виділенняВодянисті виділення: ознаки норми і захворювань (тривалість яких становить п'ять-сім днів), свербіж, печія, загальна слабкість, болі в м'язах і підвищення температури тіла. Лікування генітального герпесу у вагітних жінок полягає в застосуванні противірусних препаратів (у вигляді мазей, кремів, пігулок) проти герпесу. Як правило, останнім часом виконують кесарів розтин.

Кров'янисті виділення

Кров'янисті виділення на ранньому терміні вагітності можуть вказувати на самовільний аборт, а на пізньому – на передчасні пологи. У другому триместрі кров'янисті виділення після статевого акту можуть свідчити про ерозію шийки матки.

Вагінальні виділення необхідні для очищення піхви і підтримки нормальної мікрофлори. Але зміна характеру і кількості може свідчити про інфекцію або серйозне захворювання.

Для більшості жінок характер виділень з піхви є важливою ознакою, що дозволяє вчасно виявити проблеми зі здоров'ям і звернутися за медичною допомогою. Але як зрозуміти, чи нормальні виділення, чи ні? Нормальні виділення являють собою слиз, що виробляється в шийці матки, вони прозорі, не сильні і не мають запаху.

Вагінальні виділення і менструальний цикл

Після статевого дозрівання, перед першою менструацією, у дівчини підвищується рівень естрогенів і з'являються виділення з піхви, які можуть тривати протягом декількох років після першої менструації. До цього часу менструації стають регулярними.

У першій фазі менструального циклу і в період овуляції (приблизно чотирнадцятий день менструального циклу) слиз, що виділяється з шийки матки (цервікальна рідина), стає більш щедрою і водянистою (і навіть може утворити тонкі білі нитки), щоб полегшити просування сперматозоїдів до яйцеклітини. Таким чином, вихід дозрілої яйцеклітини з яєчника в середині менструального циклу стимулює посилене вироблення вагінальних виділень. За словами лікарів, у цей період виділення з піхви можуть збільшитися в тридцять разів; рясність виділень - ознака овуляції.

У другій фазі менструального циклу завдяки прогестерону їх кількість зменшується, вони стають більш в'язкими, густими і непрозорими, щоб перешкоджати попаданню сперматозоїдів в канал шийки матки. Після завершення менструального циклу все знову повторюється. Жінка ніяк не може вплинути на характер і кількість виділень, обумовлених менструальним циклом, та й не потрібно, тому що таким чином організм очищається від бактерій.

Вагінальні виділення під час вагітності

Ці природні виділення (білі) тривають і після настання вагітності, але їх характер і кількість змінюються. У перші дванадцять тижнів вагітності робота матки регулюється прогестероном. У другому триместрі в крові знову з'являється велика кількість естрогену, виділень стає більше, а самі вони – більш рідкими. Нормальні виділення під час вагітностіВиділення під час вагітності - лякатися не слід – прозорі або білуватого відтінку, без запаху. Зазвичай вони не викликають роздратування, але для зменшення можливого дискомфорту жінкам рекомендується використовувати спеціальні гігієнічні прокладки (тампоном користуватися не можна, щоб уникнути попадання інфекції в статеві шляхи).

За кілька тижнів до пологів кількість виділень ще більше збільшується, а їх консистенція стає більш густою і щільною. Це відходить слизова пробка, що закриває вхід у канал шийки матки, відкриваючи родові шляхи. У цей період також можливе незначне виділення навколоплідної рідини. Її виділення може відбуватися як одноразово, так і частинами, а також супроводжуватися кров'янистими домішками, проте приводу для занепокоєння немає. Крім того, в третьому триместрі вагітності можливе відходження навколоплідних вод, що є початком регулярної пологової діяльності. Якщо розрив навколоплідного міхура стався поблизу каналу шийки матки, то вона виділяється одноразово, в іншому випадку навколоплідні води відходять поступово.

Патологічні вагінальні виділення

Слід насторожитися, якщо під час вагітності виділення раптом змінили колір або стали неприємно пахнути. Такі виділення можуть бути ознакою інфекції або патології. Найпоширенішою з них є молочниця (кандидоз), при цьому із статевих шляхів виділяється біла творожистая маса з кислим запахом. Крім того, жінка відчуває свербіж в області статевих органів, який посилюється вночі, після прийому душу або сексуального контакту. Велика поширеність молочниці серед вагітних пояснюється зниженням імунітету на тлі зміни гормонального фону. В даний час розроблені спеціальні препарати, що дозволяють лікувати кандидоз у майбутньої мами без шкоди для дитини.

Крім кандидозу на тлі зниженого імунітету часто проявляють себе і інші захворювання, що передаються статевим шляхом, наприклад, трихомоніаз, гонореяГонорея - самолікування виключено. У цьому разі виділення з статевих шляхів набувають неприємний запах і жовтуватий, зеленуватий або сіруватий відтінок. Лікування молочниці і статевих інфекцій проводять, як правило в другій половині вагітності, використовуючи для цього прописані лікарем вагінальні свічкиВагінальні свічки - для контрацепції та лікування запалень. Слід пам'ятати, що обстеження і терапевтичний курс повинен пройти і статевий партнер жінки. Під час лікування варто утриматися від сексуальних контактів.

При бактеріальному вагінозі з'являються водянисті виділенняВодянисті виділення: ознаки норми і захворювань з неприємним запахом. Ця інфекція так само пов'язана з балансом і життєдіяльністю мікроорганізмів у піхві. Захворювання збільшує ризик передчасних пологів і при прояві симптомів повинна бути вилікувана як можна швидше. Бактеріальний вагіноз лікують протимікробними препаратами та антибіотиками.

Характер виділень у вагітної жінки може змінитися під впливом зовнішніх факторів або алергічної реакції, в цьому випадку вони стають прозорими і більш рясними. Симптоми: свербіж, подразнення, виділення, можуть бути реакцією на туалетні приналежності, на незручні предмети одягу, що викликають пітливість, або на надмірну сексуальну активність. Для повернення в норму досить усунути вплив подразника.

Для профілактики патологічних виділень з піхви лікарі рекомендують дотримуватися особисту гігієну, містити статеві органи в сухості і чистоті, не користуватися парфумованими засобами для інтимної гігієни (мило, гель для душу), не займатися незахищеним сексом, особливо з неперевіреними партнерами, і носити вільний бавовняну білизну.