Тупі болі внизу живота можуть мати різне походження. Визначити, що саме їх викликало, може тільки акушер-гінеколог після попереднього ультразвукового обстеження. Тому про появу навіть незначних болів слід повідомити лікаря жіночої консультації.

Чому можуть виникати тупі болі в животі

Причини таких болів можуть бути дуже різними. Саме тому вагітну жінку повинен регулярно спостерігати акушер-гінеколог жіночої консультації – це не формальність, а життєва необхідність. Якщо після огляду лікаря і необхідних обстежень з'ясується, що болі не становлять загрози для вагітності, то акушер-гінеколог заспокоїть жінку, пояснивши походження болів. Адже відомо, як багато при вагітності залежить від стану нервової системи. Під дією постійного стресуЯк перемогти стрес? Створити для себе оазис (а раптом щось трапиться? може статися і мимовільний викидень, тоді як початкові болю, що викликали стрес, були безпечними.

Якщо ж у жінки почалося якесь ускладнення вагітності, то і його лікар вчасно виявить. Є незначні ускладнення, які можна лікувати в амбулаторних умовах і лікар призначить таке лікування. В інших випадках для попередження важких ускладнень вагітності краще полікуватися в спеціалізованому відділенні пологового будинку.

До нестрашним, фізіологічним тупим болем у животі відносяться болі, пов'язані з розтягуванням м'язів і зв'язок, біль по ходу кишечника при запорах. До ускладнень вагітності, викликають тупі болі внизу живота, відноситься, наприклад, хронічне багатоводдя.

Тупі болі внизу живота можуть сигналізувати і про початок таких важких ускладнень вагітності, як мимовільний викидень або передчасне відшарування нормально розташованої плаценти. Це потім вони перейдуть в гострі болі, а початок цілком може бути непомітним. Тому так важливо знати про всіх цих ускладненнях вагітності, щоб своєчасно звернутися за медичною допомогою.

Багатоводдя – чому воно виникає і чим загрожує

Дитина в порожнині матки з усіх боків оточений рідким середовищем – навколоплідними водами. Навколоплідні води захищають дитину від травмування, дають можливість постійно рухатися, сприяють формуванню його правильного положення в порожнині матки. Одночасно в ранні терміни вагітності навколоплідні води є джерелом живлення для дитини, через них виводяться також продукти його обміну. В різні терміни вагітності кількість навколоплідних вод повинно бути різними, визначити об'єм навколоплідних вод можна під час ультразвукового дослідження.

Збільшення обсягу навколоплідних вод називається многоводием. Найчастіше багатоводдя розвивається у вагітних з хронічною інфекцією (запальні процеси жіночих статевих органів, хламідіоз, мікоплазмозМікоплазмоз - зараження не завжди дорівнює захворювання, уреаплазмозУреаплазмоз - запальний процес сечостатевої системи, пієлонефрит, гостра респіраторна вірусна інфекція). Часто багатоводдя також виникає при цукровому діабеті і резус-конфлікті у вагітної жінки, при багатоплідність, аномалії розвитку плода.

Основними скаргами при багатоводді як раз є тупі болі внизу живота, так як при великому обсязі матки значно розтягуються зв'язки, які її підтримують. Крім того, висока навантаження на хребет – тупі болі в області попереку і крижів можуть віддавати в низ живота і пахову область. При багатоводді з'являється загальна слабкість, нездужання, задишка. У жінки пропадає апетит.

Найчастішим ускладненням багатоводдя є невиношування вагітностіНевиношування вагітності - чому ви втрачаєте найдорожче? у вигляді мимовільних викиднів у першій половині вагітності і передчасних пологів у другій половині. Може також статися передчасний розрив плодових оболонок при високому тиску всередині матки, що може призвести до розвитку внутрішньоутробної інфекції у плода і передчасної відшарування нормально розташованої плаценти. При багатоводді страждає і плід, так як високий тиск в матці сприяє здавленню судин плаценти – плід страждає від нестачі поживних речовин та кисню.

Як виявляється і лікується багатоводдя – чи можна в цьому випадку допомогти вагітній жінці?

Вже при зовнішньому огляді вагітної жінки акушер-гінеколог може запідозрити багатоводдя, уточнюється діагноз за допомогою ультразвукового обстеження. При цьому велике значення надається виявленню причин розвитку багатоводдя, так як від цього буде залежати лікування.

Обстеження і лікування вагітної жінки з многоводием проводиться в стаціонарі. Лікування багатоводдя залежить від того, чому воно виникло. Так, при виявленні аномалій розвитку плода, несумісних з життям, у жінки викликають передчасні пологи, при виявленні інфекції проводять антибактеріальну терапію, при встановленні несумісності крові матері і плода лікування здійснюється у відповідності з методичними рекомендаціями по цьому захворюванню. Обов'язково призначаються також лікарські препарати, що покращують кровообіг в системі мати – плацента – плід.

Тупі болі внизу живота – це різні болі, розібратися в яких може тільки лікар.

Галина Романенко

Дізнавшись про те, що скоро їй належить стати матір'ю, жінка очікує багато: ранкової нудоти, газів, болю внизу живота, варикозу і розтяжок. Найменше вона чекає виділень з піхвиВиділення з піхви. Між тим, лейкорея або білі – часте явище у вагітних. У більшості випадків білі нешкідливі, але іноді вимагають лікування.

Белі – слизові виділенняСлизові виділення – яка норма для здорової жінки з піхви білого або жовтуватого кольору. Зазвичай вони завжди присутні у жінки, але в певних обставинах їх кількість збільшується. Фізіологічні білі сприяють підтримці вологого середовища всередині піхви, що зберігає його нормальну мікрофлору. У деяких випадках має місце підвищена секреторна активність слизової оболонки шийки матки, тоді кількість виділень може бути рясним, але це не є приводом для занепокоєння. Подібна ситуація часто спостерігається під час вагітності, у післяпологовий період, при сексуальному контакті, безпосередньо перед початком менструації. Нормальні виділення мають слизової консистенцією, що не мають кольору і запаху, не викликають подразнення зовнішніх статевих органів і промежини.

Якщо причина збільшення кількості белей – бактерії, то для відновлення нормального значення рН часто досить підкислити піхву натуральним йогуртом. Однак часто вагітні жінки страждають від грибкових інфекцій. Їх зростання не залежить від значення рН, а тому в даному випадку відновлення кислого середовища піхви зазвичай не допомагає. В цьому випадку потрібно як можна швидше звернутися до лікаря і почати лікування.

Наскільки поширені білі при вагітності?

Лікарі запевняють, що білі - один з найпоширеніших симптомів вагітності, і з розвитком плоду кількість виділень збільшується. Це абсолютно нормально. В тій чи іншій мірі лейкорее схильні всі вагітні жінки, тільки в одних виділення настільки рясні, що доводиться носити прокладки (тампони протипоказані під час вагітності), а інші ледь їх помічають і не відчувають ніякого дискомфорту.

Коли белі – привід для занепокоєння?

Білі можуть з'являтися при патологічних змінах статевих органів (наприклад, при запальних процесах, пухлинах), деяких загальних захворюваннях (наприклад, при туберкульозі, цукровому діабеті, захворюваннях крові та кровотворних органів). Появі белей також сприяють опущення стінок піхви, розриви промежини, тривале носіння маткових кілець, порушення правил особистої гігієни.

Звертатися до лікаря слід в тому випадку, коли виділення з піхви, що супроводжуються печінням і сверблячкою в ньому або в зовнішніх статевих органах, набувають неприємний запах, молочно-білий, жовтий або зеленуватий колір, домішка крові, водянисту або сирну консистенцію.

Рясні білі призводять до того, що вони не встигають випаровуватися і в області промежини відчувається постійна вологість, утворюються мацерації, знижується статевий потяг.

Крім того, білі нерідко викликані збудниками інфекцій. Найчастішою причиною белей є запалення слизової оболонки піхви (вагініт, кольпіт), як правило, поєднується з цервицитом. Характер виділень при кольпіті залежить від виду збудника. Наприклад, при трихомоноз білі пінисті, при гнійної інфекції – зеленуваті, при бактеріальному вагінозі мають різкий, рибний запах, при грибкових кольпітах слизова оболонка піхви покрита білим нитеобразным нальотом. Жовті й зелені білі вказують на гнійне запалення, наприклад, при гонореї, сукровичні білі викликані злоякісним виразкою тканин статевих органів, що буває при саркомі, фіброми і раку.

Під час планового огляду гінеколог бере мазок на виявлення можливих інфекцій, результати якого відомі протягом трьох-семи днів. Якщо результати аналізу не виявили патологій, то ніяке профілактичне лікування не потрібно. Кисломолочний запах виділень пояснюється присутністю в вагінальної мікрофлори лактобацил.

Як усунути викликаний белями дискомфорт

Наведені нижче поради допоможуть вам усунути дискомфорт, який супроводжує ці безпечні, але малоприємні виділення:

• використовуйте щоденні прокладки (ні в якому разі не тампони – вони підвищують ризик потрапляння інфекції в родові шляхи);
• дотримуйтесь особисту гігієну і тримайте промежину в чистоті;
• відмовтеся від тісної нижньої білизни і одягу, колготок і штанів;
• не користуйтеся ароматизованими і парфюмерированными гігієнічними засобами: милом, гелем для душі, маслом для тіла, піною для ванни;
• не використовуйте вагінальні аерозолі для інтимної гігієни;
• не застосовуйте спринцювання для вимивання белей з піхви;
• вживайте щодня як мінімум одну чашку йогурту, що містить живі лактобацили ацидофилла, щоб знизити ризик зараження піхви патогенних дріжджовими грибками роду Candida (або Monilia).

При народні методи лікування білі лікуються настоєм звіробою, настоєм листя шавліїШавлія - священна трава, розмарину і кори дуба. Вважається, що добре допомагають від белей гарячі ванни з соснових гілочок або екстракту сосни. Для усунення белей також у піхву на марлевому тампоніЯк користуватися гігієнічним тампоном - основні заходи глибоко в піхву вводять невелику кількість меду (курс лікування 10-15 щоденних процедур). Після перших двох-трьох процедур можуть відзначатися свербіж і печіння, однак надалі вони не турбують, а секрет піхви очищається. Зазвичай вже після 10-12 процедур слизова оболонка піхви і шийки матки набуває нормального вигляду.

Таким чином, білі – абсолютно нормальне прояв вагітності, яке відзначається у багатьох вагітних жінок. Але зміна вигляду, консистенції та кольору белей може свідчити про інфекцію або ускладненні вагітності. У цьому випадку потрібне медичне втручання та лікування.