Аналіз на ТОРЧ-інфекції проводиться всім вагітним жінкам, а також жінкам, які планують вагітність. За допомогою цього аналізу можна виявити найбільш небезпечні для плода інфекції і своєчасно вжити заходів щодо попередження внутрішньоутробних ускладнень.
Навіщо робити аналіз на ТОРЧ-інфекції
ТОРЧ-інфекції – це інфекції, які часто викликаю внутрішньоутробну інфекцію з тяжкими наслідками для плода. Більшість ТОРЧ-інфекцій небезпечні при первинному зараженні жінки під час вагітності, коли в її крові ще немає антитіл до збудників цих інфекцій.
Абревіатура ТОРЧ (TORCH) розшифровується наступним чином: – токсоплазмоз, R - rubella або краснуха, З – цитомегаловірусна інфекція, H – простий герпес 1 і 2 типів. В останні роки деякі фахівці включають до складу ТОРЧ-інфекцій вітряну віспу.
Аналіз крові на ТОРЧ - інфекції – чим небезпечний токсоплазмоз
Токсоплазмоз – це інфекція, яка викликається найпростішими. При зараженні жінки під час вагітності інфекція може переходити від матері до плоду, але при наступних вагітностях плід інфікується.
Внутрішньоутробна інфекція може викликати мимовільне переривання вагітності, а також ураження головного мозку плоду і подальшим розвитком у нього неврологічних ускладнень і ускладнень з боку органів зору. Можливо також генералізоване ураження плода.
Велике значення у виявленні токсоплазмозу має лабораторна діагностика, зокрема, імуноферментний аналіз (ІФА), який виявляє антитіла до збудника інфекції.
Розшифрувати аналіз на ТОРЧ-інфекції можна наступним чином: при первинному зараженні спочатку (через два тижні послеинфицирования) зростає титр антитіл або імуноглобулінів класу М (IgM), потім (через 3-4 тижні) - імуноглобулінів класу G (IgG). Такі вагітні, незалежно від наявності або відсутності у них симптомів захворювання, підлягають термінового лікування з метою профілактики зараження плоду. Виявлення в крові вагітної тільки IgG є ознакою хронічного захворювання, яке не підлягає лікуванню.
Чим небезпечна краснуха
Краснуха – це гостра вірусна інфекція, яка при зараженні в перші три місяці вагітності призводить до розвитку внутрішньоутробної інфекції плода, в результаті чого виникають різні вади розвитку (мозку, органів зору і слуху, серця, скелета і так далі). При інфікуванні в більш пізні терміни вагітності вірус вражає судини плаценти і викликає фетоплацентарную недостатністьФетоплацентарна недостатність – відхилення від норми
, що також порушує розвиток головного мозку дитини.
Антитіла до вірусів краснухиКраснуха - краще зробити щеплення
виявляють в крові за допомогою імуноферментного аналізу (ІФА). Розшифрувати аналіз на ТОРЧ-інфекції в даному випадку можна наступним чином: антитіла класу ІдМ до вірусу краснухи з'являються при первинному зараженні через 1-3 дні після перших симптомів захворювання. Їх присутність говорить про недавньому зараження і високому ризику розвитку ускладнень у плода. Для профілактики таких ускладнень в період планування вагітності жінкам, не хворим краснухою, роблять щеплення.
Антитіла класу IgG до вірусу краснухи починають вироблятися через 3-4 тижні з моменту зараження і залишаються в крові довічно, забезпечуючи захист від повторної інфекції.
Чим небезпечна цитомегаловірусна інфекція
Цитомегаловірусна інфекція (ЦМВ-інфекція) – викликається вірусом герпесу 5 типуГерпес 5 типу - причина цитомегаловірусної інфекції
, який широко поширений, тому він може бути виявлений у вагітних жінок. Негативний вплив на плід ЦМВ надає тільки в тому випадку, якщо він знаходиться в активному стані, тобто викликає симптоми захворювання, навіть у легкій формі. Але особливо небезпечно первинне зараження ЦМВ-інфекцією під час вагітності, так як організм жінки ще не встиг виробити антитіла до цієї інфекції.
Якщо жінка заразилася ЦМВ-інфекцією до вагітності, в її організмі такі антитіла є, і плід може постраждати тільки у випадку активізації ЦМВ.
Ризик розвитку внутрішньоутробної інфекції у цьому випадку незначний. В основі діагностики ЦМВ-інфекції та ступеня її небезпеки для плоду лежить імунологічний аналіз крові (ІФА), який виявляє наявність антитіл до ЦМВ. Наявність в крові антитіл класу ІдМ до ЦМВ говорить про первинному інфікуванні і високий ризик ускладнень. Виявлення достатнього титру антитіла класу IgG свідчить про наявність хорошого імунітету до ЦМВ.
Чим небезпечний простий герпес
Під час вагітності небезпечно первинне зараження вірусом простого герпесуПростий герпес – насправді не так все просто
2 або (рідше) 1 типу, яке, тим не менш, навіть в цьому випадку трапляється нечасто. При захворюванні матері в перші 12 тижнів вагітності вірус може викликати внутрішньоутробну інфекцію, переривання вагітності або різні вади розвитку, в основному центральної нервової системи (наприклад, мікроцефалія). У більш пізні терміни вагітності зараження герпесом призводить до мертвонародження, а при зараженні безпосередньо перед пологами або під час пологів від матері – до розвитку загальній (генералізованій) або місцевої (локальної) інфекції у дитини.
Антитіла до вірусів герпесу класу IgM з'являються в крові через 1-2 тижні після первинного інфікування і є маркером первинної інфекції, але іноді вони можуть з'являтися і при рецидиві давно існуючої інфекції. Антитіла класу IgG зберігаються протягом усього життя, рецидивуючий герпес зазвичай протікає на тлі високих показників IgG.
Аналіз на ТОРЧ-інфекції проводиться всім вагітним і планують вагітність жінкам для того, щоб по можливості попередити важкі ускладнення з боку плода.
Галина Романенко
