Під час вагітності жінки складають ряд аналізів і проходять певні обстеження. Гінекологічний мазок — один з них. При цьому фахівці обов'язково оцінюють такий показник, як лейкоцити в мазку при вагітності. Їх кількість може збільшуватися при різних захворюваннях статевої сфери. Тому спочатку необхідно виявити причину таких змін, а потім проводити лікування. Медикаменти повинен призначати тільки лікар. Він при цьому обов'язково враховує термін вагітності, а також чутливість мікроорганізмів до застосовуваних препаратів.
Норма лейкоцитів у мазку
Гінекологічний мазок — це поширений і ефективний метод виявлення відхилень у роботі жіночої статевої системи. З його допомогою визначають рівень лейкоцитів, і збільшення їх кількості дозволяє запідозрити і виявити різні захворювання. Під час вагітності рівень білих кров'яних клітин в мазку обов'язково визначають в наступних випадках:
- Коли жінка стає на облік в жіночій консультації;
- На тридцятого тижня вагітності, якщо до цього результати такого аналізу були нормальними.
У нормі В полі зору може перебувати до п'ятнадцяти лейкоцитів. Якщо вміст білих кров'яних клітин перевищує ці значення, це свідчить про наявність запального процесу в статевій сфері. У такому випадку потрібно знайти причину змін у результатах аналізів.
Чому число лейкоцитів у мазку може збільшитися
Часто лейкоцити в мазкуЛейкоцити в мазку – важлива діагностика
при вагітності визначаються у великій кількості, якщо є яка-небудь інфекція. При цьому необов'язково, щоб жінка заразилася в недавньому минулому. У багатьох випадках загострюються хронічні захворювання, про яких вагітна могла навіть не підозрювати, якщо раніше вони протікали безсимптомно.
Під час вагітності змінюється функціонування імунної системи жінки, і захисні реакції її організму слабшають. На тлі цього загострюються приховані інфекційні хвороби.
Найчастіше зміни в мазку виявляються при гонореї, сифілісі, микоплазмозеМікоплазмоз - зараження не завжди дорівнює захворювання
, уреаплазмозе і генітальному герпесі. Також запальний процес може бути пов'язаний з багатьма іншими захворюваннями, які передаються через статеві контакти.
Молочниця (кандидоз) — ще одна поширена причина підвищення лейкоцитів у мазку. У вагітних ця грибкова інфекція зустрічається набагато частіше, ніж у інших жінок. Зміни аналізів відзначаються при вагінозі (порушення нормальної мікрофлори піхви) і кольпіті (запаленні слизової піхви).
Що робити, якщо вміст лейкоцитів збільшена
Якщо лейкоцити в мазку у вагітної виявлені в кількості, що перевищує норму, то проводяться додаткові дослідження. Для виявлення мікроорганізмів, які викликають запалення, роблять бактеріологічні посіви.
Також можливе проведення ПЛР-діагностики (полімеразної ланцюгової реакції). Це дуже точний метод, за допомогою якого можна виявляти різні інфекції. Невелика кількість біологічного матеріалу поміщають в спеціальний пристрій. Якщо у жінки є інфекція, то в пробах виявляють генетичний матеріал, що її викликали мікроорганізмів. З допомогою цього аналізу визначають, як багато мікробів знаходиться в організмі.
Іноді може знадобитися імунологічне дослідження отриманого біологічного матеріалу. Після з'ясування причини підвищення кількості лейкоцитів лікар призначає відповідне лікування.
Багато вагітні вважають, що в тих випадках, коли підвищений вміст білих кров'яних клітин в гінекологічному мазку не супроводжується якими-небудь симптомами, лікування не потрібно. Але якщо терапія своєчасно не проводилася, можуть виникнути різні ускладнення (загроза переривання вагітності та інші). Інфекційний процес також чинить негативний вплив на дитину. Під час пологів, коли плід проходить через інфіковані родові шляхи, можливе зараження хвороботворними мікроорганізмами.
Як лікувати
При підборі терапії лікар враховує стан здоров'я жінки, строк вагітності і чутливість мікроорганізмів до препаратів. При молочниці призначають протигрибкові засоби. При цьому вибирають ліки, які вважаються найбільш безпечними для плода. До них відносяться пімафуцинПімафуцин - допоможе в скрутну хвилину
, ністатинНістатин – допоможе при кандидозі
і сертаконазол. Перевагу віддають препаратам для місцевого використання (вагінальних супозиторіїв, кремів або мазей). У важких випадках спеціаліст може призначити протигрибкові засоби у таблетках.
Питання про лікування уреаплазмозу і мікоплазмозу у вагітної вирішується фахівцем індивідуально. Терапія проводиться в тих випадках, коли ризик інфікування дитини або виникнення ускладнень високий.
При гонореї застосовують антибактеріальні засоби, які не чинять несприятливого впливу на плід. Наприклад, використовують такі препарати, як цефтріаксон, цефіксим, азитроміцин, еритроміцин.
При сифілісі жінкам призначають препарати з групи пеніцилінів. У тих випадках, коли на ці кошти розвиваються алергічні реакції, застосовують цефтріаксон або ампіцилін. Якщо захворювання виявлене під час вагітності, то лікування проводять у два етапи. Спочатку здійснюється специфічна терапія, а потім у період із двадцятого по двадцять четвертий тиждень призначають профілактичне лікування.
При генітальному герпесі препарати використовують тільки в тих випадках, коли користь для жінки вище, ніж ризик для плоду. Лікар вирішує питання про призначення яких-небудь засобів індивідуально в кожному випадку. Противірусні ліки можуть застосовуватися як всередину, так і зовнішньо у вигляді кремів і мазей.
Якщо у вагітної був виявлений високий рівень лейкоцитів у мазку, то лікар призначає ряд досліджень. Це допомагає з'ясувати причину таких змін у результатах аналізів. Потім фахівець вибирає препарати, які будуть впливати на виявлені мікроорганізми з урахуванням їх чутливості. Терапія обов'язково має проходити під контролем лікаря.
