Вагітність – це особливий період у житті жінки, яким властиво безліч нових проблем і тривог. Одна з головних болів майбутньої мами – це питання «як не розповніти під час вагітності? ». Рідні та близькі намагаються і напихають вагітну різними смачними і дуже калорійними стравами, мотивуючи свою турботу тим, що жінка в цікавому положенні повинна їсти за двох. Безсумнівно, потреби організму в калоріях значно зростають під час вагітності, але вони не збільшуються вдвічі.

У середньому, вагітна жінка повинна додати від десяти до дванадцяти кілограм, а не двадцять–тридцять. Надмірне збільшення ваги під час вагітності може позначитися не тільки на здоров'ї матері, але й на дитину. У жінок, які сильно поправляються під час виношування дитини, зростає ризик цукрового діабетуЦукровий діабет - грізна і невиліковна хвороба і гіпертоніїГіпертонія - небезпечні наслідкинародження великого (більше чотирьох кг), і навіть гігантського (більше п'яти кг) плода. Відповідно, проблеми в пологах будуть забезпечені (аномалія родових сил, розриви промежини і травми плода).

Правильне харчування

Дотримуватися принципів правильного харчуванняПравильне харчування - основні заповіді здорової їжі не завадило б усім людям, а вже вагітним це просто необхідно. В першу чергу необхідно відмовитися від висококалорійної їжі. Солодка здоба, тістечка з кремом, жирне і смажене - це їжа не для вагітних, тим більш користь від неї мінімальна. У раціон харчування майбутньої мами повинні входити такі продукти, як нежирні сорти м'яса та птиці (індичка, курка), риба, багата фосфором і кальцію, м'ясо кролика. Корисні каші: вівсяна, гречана, пшоняна. Щодня в меню вагітної повинні бути молочні продукти: молоко, кефір, сир, яйця. Саме вони є джерелом кальцію, який так необхідний дитині для формування кісткового скелета і зубів. Шоколад, міцний кава та чай можуть викликати не тільки надлишок кофеїну, який позначається на розвитку плода і є причиною вад розвитку, але і додадуть вагітної додаткові кілограми. Цукерки і випічку варто замінити сухофруктами і горіхами. Майбутня мати не повинна забувати і про свіжих овочах і фруктах, які є джерелом вітамінів. Звичайно, апетит під час вагітності збільшується, з'являється непереборне бажання постійно щось з'їсти. Щоб справитися з цією проблемою, рекомендується розділити щоденний прийом їжі на п'ять–шість частин. Їсти потрібно потроху і часто. При надмірній надбавці ваги корисно дотримуватися розвантажувальні дні, але не частіше одного разу на сім – десять днів і тільки після консультації лікаря. Приклади розвантажувальних днів:

• яблучний (1, 5-2 кг зелених яблук розділити на п'ять–шість прийомів і їсти протягом дня);
• сирний (600-700 гр. сиру заправити знежиреним кефіром, можна додати трохи цукру, так само розділити на п'ять–шість прийомів).

Трохи про рідини

Вагітна жінка повинна щодня споживати не менше двох літрів рідини. Це пов'язано із застоєм сечі в нирках внаслідок здавлення сечоводів збільшеною маткою, а також з потребами плоду (навколоплідні води – середовище існування малюка, повинні постійно оновлюватися). Основними напоями для вагітної жінки є несолодкий зелений чай, журавлинний і брусничний морси, відвар шипшини, негазована вода. Крім того, ягідних морсів і компотах міститься вітамін С, який важливий для вагітних, а також стимулює імунітет.

Однією з причин надмірної збільшення маси тіла є набряки, що виникають у другому і третьому триместрі. Поява набряків визначити просто: обручка не знімається або знімається з працею, особливо вранці. У цьому випадку необхідно перенести основний прийом рідини в першу половину дня і обмежити споживання солоних продуктів і самої солі. Також варто стежити за добовим діурезом (контроль випитої і виділеної рідини) і вести щоденні записи для демонстрації лікаря.

Пам'ятаємо про фізичних вправах

Вагітність – це не хвороба і безцільне лежання на дивані й нічогонероблення абсолютно не виправдовує майбутню маму. Фізичні вправи під час вагітності допоможуть не тільки швидко відновити свою вагу після пологів, але і полегшать протягом періоду виношування дитини і пологів.

Вагітній корисно здійснювати щоденні прогулянки протягом одного–півтора годин в парку або в сквері (ідеальний варіант – за містом), виконувати фізичні вправиМіфи про фізичних вправах: не варто вірити для майбутніх мам, займатися плаванням і східними танцями.

Ганна Созинова

Лікування герпесу під час вагітності проводиться не завжди. Якщо інфекція вже була до вагітності і під час вагітності жодного разу не загострювалася, то вона не підлягає лікуванню. А ось первинна герпетична інфекція та рецидиви хронічного захворювання повинні бути проліковані.

Лікування герпесу під час вагітності

Герпес під час вагітності може бути небезпечний, як для матері, так і для дитини. Особливо небезпечний герпес у тому випадку, коли жінка вперше заразилася їм під час вагітності. Вірус простого герпесу (ВПЛ), вперше проникла в організм жінки під час вагітності, може викликати загибель плода або тяжкі аномалії розвитку.

Якщо таке зараження відбулося в першому триместрі вагітності, коли відбувається закладка органів і тканин плоду і він дуже вразливий, жінці, як правило, пропонують перервати вагітність. На більш пізніх термінах вагітність зберігають, але за стан плода ретельно спостерігають – сучасні апарати УЗД дозволяють своєчасно виявляти аномалії розвитку практично всіх органів. Якщо виявляються аномалії, несумісні з життям, то вагітність переривається і на пізніх термінах. Від жінки у даній ситуації потрібно тільки вчасно відвідувати лікаря і виконувати всі його призначення.

Чим лікують первинний герпес під час вагітності?

Первинний герпес вимагає системного лікування. З цією метою жінці призначають противірусні препарати системної дії. Перевіреним препаратом цього ряду, зазвичай не робить негативного впливу на плід, є ацикловір. При прийомі всередину він швидко всмоктується в кров і блокує розмноження ВПЛ в клітинах організму жінки. Лікування проводиться у другому триместрі вагітності у відносно безпечний для плода період.

Досвіду застосування більш сучасних і ефективних противірусних препаратів – валацикловіру (валтрекса) і фамцикловира (фамвира) недостатньо. Тому, незважаючи на відсутність протипоказань для їх застосування під час вагітності (досліди на тваринах не виявили будь-якого негативного впливу цих ліків на плід) їх призначають набагато рідше.

Чим лікують рецидиви герпесу під час вагітності

Лікування рецидиву статевого герпесу під час вагітності зазвичай проводиться перед пологами для того, щоб санувати родові шляхи і знизити ризик зараження дитини в процесі пологів. При частих загостреннях захворювання за кілька тижнів до пологів проводиться системне лікування герпесу за допомогою ацикловіру. Якщо ж загострення герпесу збігається з пологами, жінці рекомендується розродження шляхом кесаревого розтину.

Лікування рецидивів герпесу при вагітності, якщо він є хронічним, проводиться в основному зовнішніми засобами. З цією метою застосовують креми, гелі, розчини для зовнішнього застосування. Найчастіше вагітним жінкам призначають крем зовиракт, активною діючою речовиною в якому є ацикловірАцикловір - наскільки він безпечний? . Мазь від герпесу при вагітності не застосовують, так як ця лікарська форма не підходить для лікування герпесуЛікування герпесу – серйозна проблема.

Для лікування герпесу на губах під час вагітності можна застосовувати більш сучасний противірусний лікарський препарат для зовнішнього застосування - 1% крем фенистил пенцивир, який випускає швейцарська фармацевтична компанія Новартіс. Для лікування генітального герпесу його не застосовують.

Активною діючою речовиною крему є пенцикловир (це речовина є основним і в фамвире – найефективнішому противірусний препарат для системного лікування). При нанесенні крему фенистил пенцивир на шкіру він не всмоктується в кров і діє тільки місцево, пригнічуючи розмноження вірусів простого герпесуПростий герпес – насправді не так все просто і знімаючи запалення і свербіж.

Лікування герпесу у вагітних народними засобами

Лікування герпесу у вагітних народними засобами також можливе, але тільки за призначенням лікаря. Як правило, народні засоби можна поєднувати з медикаментозним лікуванням.

З народних засобів під час вагітності можна застосовувати:

• салат з цибулі для зміцнення імунітетуЗміцнення імунітету – допомога імунній системі; листя зеленого лука ретельно промити, просушити, дрібно нарізати, додати оливкової (можна і соняшникової нерафінованої) масла і з'їсти перед сніданком; щоденне вживання такого салату збагатить організм вітамінами А і С, що володіють вираженими антиоксидантними властивостями; антиоксиданти пригнічують токсичні властивості вільних радикалів, які у великій кількості утворюються при запальних реакціях, у тому числі при герпесі;
• примочки з відвару кори дуба; 4 столових ложки сухої подрібненої кори дуба залити 0, 5 л води, кип'ятять на повільному вогні 15-20 хвилин, проціджують, доливають до вихідного рівня кип'яченою водою, охолоджують і використовують в якості примочок, прикладаючи до статевих органів серветки, змочені відваром; чинить добре підсушує і протизапальну дію.

Лікування герпесу у вагітних повинно проводитися тільки за призначенням лікаря.

Галина Романенко