Жінки часто задають питання про те, чи можливо завагітніти при наявності поліпа ендометріюПоліп ендометрію: результат гормональних збоїв матки. Але поліпи можуть бути різними, і це відбивається на можливості мати дитину. Так, поліпи, пов'язані з порушеннями гормонального тла, несумісні з вагітністю, а при поліпах негормонального походження в деяких випадках вагітність може і не настати, у такому разі з виношуванням дитини проблем, як правило, не буває.

Вагітність і поліп ендометрію на тлі гормональних порушень

Гормональні порушення можуть викликати значні розростання всієї слизової оболонки порожнини матки (дифузну гіперплазію ендометрію), на тлі якої з часом з'являються окремі ділянки розростання ендометрію (вогнищева гіперплазія ендометрію), звідки згодом проростають поліпи.

Такі зміни виникають в тому випадку, коли в організмі виробляється велика кількість жіночих статевих гормонів естрогенів і недостатня кількість жіночого статевого гормону прогестерону. Естрогени – це гормони першої половини менструального циклу. Під їх впливом відбувається розростання (збільшення в обсязі, проліферація) слизової оболонки порожнини матки, а дозрівання яйцеклітини в фолікулі відбувається під дією фолликулстимулирующего гормону гіпофіза (ФСГ).

У нормі, коли яйцеклітина дозріває, інформація про це потрапляє в центральну нервову систему, під дією якої змінюється гормональний фон. Гіпофіз починає секретувати лютеїнізуючий гормон (ЛГ), під дією якого фолікул лопається, і яйцеклітина виходить з яєчника (овуляція). На місці фолікула, що лопнув, утворюється залоза внутрішньої секреції-жовте тіло, що виробляє прогестеронПрогестерон - норма і патологія. Прогестерон пригнічує проліферацію слизової оболонки порожнини матки і «змушує» її виділяти секрет, необхідний для впровадження зародка в стінку матки (стадія секреції).

При виділенні великої кількості естрогенів яйцеклітина не може дозрівати зовсім (атрезія фолікула), так як виробляється мало ФСГ (чим більше естрогенів, тим менше ФСГ), яйцеклітина затримується в яєчнику, а стінки фолікула хвилеподібно викидають у кров нові порції естрогенів. Це призводить до тривалого розростання слизової оболонки, відсутності фази секреції, повільного, поступового відторгнення слизової при зниженні гормональної підтримки і тривалим рясних кровотеч.

Іноді яйцеклітина дозріває в яєчнику, але вийти з неї не може, оскільки немає достатньої кількості ЛГ. Цей стан називається персистенцією фолікула і приводить до тих же результатів, що і атрезія.

Таким чином, при поліпах ендометрію, які розвинулися на тлі гормональних порушень, вагітність неможлива з двох причин: немає овуляції (яйцеклітина залишається в яєчнику) і слизова оболонка не готова до впровадження зародка.

Як народити дитину при поліпах ендометрію гормональної природи

Народити дитину при цьому захворюванні цілком можливо, але тільки після лікування. Поліп видаляють. У жінок після сорока років виробляють також вишкрібанняВишкрібання - важка і небезпечна процедура слизової оболонки порожнини матки. У молодих жінок по можливості намагаються цього не робити.

Після операції за результатами дослідження крові на гормони проводиться гормональна корекція і відновлення нормального менструального циклу, який супроводжується овуляцієюОвуляція - як визначити з максимальною точністю? . Проведення такого комплексного лікування дозволяють жінкам народити здорову дитину.

Вагітність і поліп ендометрію без гормональних порушень

При поліпах ендометрію, що розвиваються без гормональних порушень, вагітність у більшості випадків також настати не може, так як поліп перешкоджає впровадженню в стінку матки заплідненої яйцеклітини. Але це частіше трапляється в тому разі, коли поліп має досить великі розміри.

У деяких випадках при невеликих поліпах, про наявність яких жінка, як правило, не здогадується, вагітність може наступити. У такому разі поліп часто буває неприємним сюрпризом для жінки після першого ж ультразвукового дослідження. Але лякатися в даному випадку не варто: якщо вагітність вже наступила, вона, як правило, буде протікати без ускладнень. Поліп в таких випадках видаляють після пологів.

Дуже рідко, якщо поліп має тенденцію до швидкого зростання (вагітність може стимулювати зростання тканини поліпа) і здоров'я жінки дозволяє провести операцію, поліп видаляють і під час вагітності. Але це виняток, а не загальна практика.

Оптимальним варіантом є планова вагітність, перед якою обоє проходять повне обстеження. Якщо поліп ендометрія буде виявлено і пролікований в цей період, ніяких проблем із зачаттям і виношуванням дитини не буде.

Галина Романенко

Ванна з гарячою ароматною водою і піною – здавалося б, ідеальний спосіб заспокоїти ниючі м'язи і полегшити дискомфорт, який часто супроводжує вагітність. Тим не менше, приймати гарячі ванни під час вагітності не завжди безпечно: розслаблюють, знімають болі гарячі ванни можуть спричинити гіпертерміюГіпертермія - якщо організм перегрівся – аномальне підвищення температури тіла або, іншими словами, перегрівання.

Чим небезпечні гарячі ванни при вагітності?

Численні медичні дослідження довели, що підвищення температури тіла до 38.33 градусів за шкалою Цельсія або вище під час вагітності небезпечно. З підвищеною температурою тіла, особливо в першому триместрі вагітності, пов'язане підвищення ризику появи вроджених дефектів у дитини. В загальному випадку вважається, що підвищення температури тіла до тридцяти дев'яти градусів за Цельсієм неприпустимо і може призвести до серйозних наслідків для здоров'я вагітної жінки та дитини.

Розслаблюючі гарячі ванни несуть потенційний ризик перегрівання: наприклад, якщо температура води складає приблизно сорок градусів за шкалою Цельсія, температура тіла підвищується до небезпечного порогу в тридцять дев'ять градусів всього за десять-двадцять хвилин перебування в гарячій воді. Особливо великий ризик перегрівання в тих випадках, коли, перебуваючи у ванні, ви приймаєте не сидяче, а горизонтальне положення – так, що над водою залишається тільки голова. Якщо більша частина торсу при знаходженні у ванні не прихована під водою, ризик перегрівання значно нижче.

Як зменшити ризик

Потенційна небезпека перегрівання не переважує, втім, всіх достоїнств гарячої ванни – в більшості випадків відмовлятися від ванн на весь період вагітності не потрібно, важливо лише дотримуватися кількох основних правил, щоб знизити ризик перегріву:

• Не приймайте гарячу ванну довше десяти хвилин
• Набираючи воду в ванну, виміряйте її температуру
• Перебуваючи у ванні протягом тривалого терміну часу, слідкуйте за температурою тіла
• Якщо гаряча ванна змушує вас почувати себе погано (починає крутитися голова, порушується дихання, припиняється потовиділення, темніє в очах), відразу ж відмовтеся від прийому ванни
• У ванні краще перебувати в сидячому, а не горизонтальному положенні – це допоможе знизити ризик перегрівання