Субсерозная міома матки найчастіше не дає ускладнень під час вагітності. Виняток становлять дуже великі розміри пухлини (вони зустрічаються рідко) і пухлини на тонкій ніжці, схильні до перекруту. У будь-якому випадку, наскільки небезпечна субсерозная міома при вагітності жінки, лікар може відповісти тільки після проведеного обстеження.

Субсерозная міома і вагітність небезпеки при зачаття і виношування дитини
Субсерозная міома матки розташовується під зовнішнім серозним шаром, тому невеликі за розміром міоми не викликають порушень менструального циклу, не перешкоджають зачаття і виношування дитини.
Але значних розмірів субсерозная міома, розташована в безпосередній близькості від маткової труби може здавлювати її, що буде перешкоджати проникненню у маткову трубу сперматозоїдів і запліднення яйцеклітини, тобто зачаття.
Виношування дитини при субсерозной міомі маткиСубсерозная міома матки: які підстерігають небезпеки
також зазвичай проходить безперешкодно. Але гормональний фон, який супроводжує міому матки (підвищений вміст у крові естрогенів), може сприяти підвищеній збудливості мускулатури матки, а значить, і невиношування вагітностіНевиношування вагітності - чому ви втрачаєте найдорожче?
. Це відбувається рідше, ніж при інших видах міом, тим не менш, викидні і передчасні пологи виключити в даному випадку не можна.

Ускладнення субсерозных міом, які можуть статися під час вагітності
Самим грізним ускладненням субсерозной міоми матки під час вагітності є перекрут її ніжки. Але це може відбутися тільки в тому випадку, коли у міоми довга тонка ніжка. Якщо жінка планує вагітність під час обстеження у неї буде виявлена судсерозная міома на тонкій ніжці, їй обов'язково порекомендують її видалити.
Якщо ж міома вперше дасть про себе знати під час вагітності перекрутом ніжки, жінці за життєвими показаннями знадобиться екстрена хірургічна операція. Вагітність при цьому зберегти вдається не завжди. Для того, щоб цього уникнути в другому триместрі (на тлі піку змісту до крові прогестеронуПрогестерон - норма і патологія
, переважної скорочення гладкої мускулатури матки) іноді проводиться операція видалення міоми – консервативна міомектомія.
Субсерозні міоми великих розмірів на товстих ніжках можуть здавлювати навколишні матку органи. Якщо велика субсерозная міома розташована на передній поверхні матки, вона може здавлювати сечовивідні шляхи і призводити до застою сечі. Під час вагітності це дуже небезпечно, так як застій сечі може спричинити порушення функції нирок (а вони і так працюють з перевантаженням під час вагітності). Крім того, застій сечі призводить до утворення каменів і приєднання інфекції. Тобто вагітність може ускладнюватися нападами ниркової коліки або пієлонефрит.
Якщо субсерозная міома великих розмірів розташована на задній стінці матки, то вона може здавлювати пряму кишку і навколишні її тканини, в тому числі кровоносні судини. Це призведе до посилення запорів (а вони і так супроводжують будь-яку вагітності із-за зниження рухової активності кишечника), формування гемороюГеморой - ганебна хвороба
і хворобливих тріщин заднього проходу, які до того ж можуть служити воротами для проникнення інфекції і сприяти розвитку. Гнійно-запальних процесів у оточуючих пряму кишку тканинах.
Тим не менш, в більшості випадків при постійному спостереженні за вагітною жінкою в жіночій консультації всіх цих ускладнень вдається уникнути і благополучно довести жінку до пологів.

Ускладнення субсерозных міом, які можуть статися під час пологів
Пологи при субсерозных міомах також у більшості випадків проходять благополучно, без ускладнень. Тим не менш, зустрічаються і ускладнення у вигляді різних порушень пологової діяльності, пов'язаної з дискоординацією скорочення маткової мускулатури. Затяжні пологи небезпечні ослабленням організму жінки і плоду і приєднанням інфекції. Через недостатнє скорочення матки після народження плода і плаценти може початися кровотеча (в нормі скоротилися м'язи здавлюють кровоносні судини і попереджають кровотеча).
Всі ці ускладнення можуть розвиватися, і акушери-гінекологи, які спостерігають жінку під час вагітності, заздалегідь складають план ведення пологів у разі їх ускладнень. Жінку з міомою матки за кілька днів до пологів зазвичай госпіталізують в допологове відділення пологового будинку, щоб акушер-гінеколог, який буде приймати у неї пологи, зміг заздалегідь оглянути її і розробити тактику ведення пологів.
Субсерозная міома матки рідко становить небезпеку під час вагітності та пологів. Більш того, під дією гормонів (в основному прогестерону) міома може навіть зменшуватися в розмірах.
Галина Романенко