Арбідол – це противірусний та імуностимулюючий препарат, який вважається безпечним. Але вагітність – це особливий стан, під час якого навіть абсолютно безпечні лікарські засоби можуть чинити негативний вплив на організм матері і плоду.

Як арбідол діє на вагітних жінок

Арбідол – це вітчизняний противірусний препарат, який пройшов лабораторні випробування на різних видах тварин, під час яких не було виявлено будь-яких його негативні впливи на організм матері і плоду. Але організми тварин і людини мають відмінності, саме тому, для того, щоб було дозволено застосовувати той чи інший препарат хворим людям, він повинен пройти клінічні випробування на категоріях хворих, яким його рекомендується призначати. І такі клінічні випробування завжди проводяться.

Але вагітні жінки – це особливий контингент і провести на них клінічні випробування вдається далеко не завжди. Тому до цих пір, незважаючи на двадцятирічний досвід застосування арбідолу, достовірно невідомо, який саме вплив цей препарат чинить на організм матері і дитини.

У зв'язку з цим існує стандартна рекомендація, яка дається щодо безпечних препаратів, якщо не були проведені необхідні клінічні випробування: препарат застосовується тільки за призначенням лікаря у тих випадках, коли передбачувана користь для організму матері перевищує можливий ризик для організму плода.

Можливі побічні ефекти

Арбідол препарат нетоксичний і за твердженням виробників не дає ніяких побічних ефектів крім алергічних реакцій. Але без клінічних випробувань однозначно відповісти на це питання не представляється можливим, так як він є індуктором інтерферонуІнтерферон - захистить від хвороб нового століття? .

Система ж інтерферону за своїм значенням посідає одне з головних місць в імунітеті. Вона складається з інтерферонів різних видів, регуляторів синтезу і «роботи» інтерферонів, клітин, що виробляють інтерферони і клітин-мішеней, на які інтерферон діє.

Виділяють дві головні завдання системи інтерферону:

• неспецифічна (не залежить від того, який саме агент потрапляє в організм) захист будь-яких клітин тканин і органів від проникнення і розмноження в них чужорідних клітин (вірусів і деяких інших внутрішньоклітинних мікроорганізмів);
• участь в регуляції гуморального імунітету, тобто у виробленні антитілАнтитіла - «солдати» імунітету до збудників інфекції.

Як відомо, у вагітних жінок йде зниження імунітету на рахунок зміни гормонального фону, що сприяє виникненню у них різних інфекційно-запальних захворювань. Важко сказати, як складна, не до кінця вивчена система інтерферону відреагує на стимуляцію вироблення додаткового інтерферону і стимуляцію роботи імунної системиІмунна система - як вона працює? в цілому.

Коли застосування арбідолу для лікування вагітних жінок може бути виправданим

Призначення арбідолу вагітній жінці може бути виправданим у тому випадку, якщо вірусна інфекція загрожує її життю, а арбідол здатний зменшити цю загрозу. Як відомо, арбідол проявляє активність відносно вірусів грипу А і В, а також щодо коронавірусів, що викликають важкий гострий респіраторний синдрому (ТОРС).

ТОРС (SARS, атипова пневмонія) – це важке вірусне захворювання, яке супроводжується високою смертністю. Вперше це захворювання було виявлено в 2002 році, а в 2003 році був зафіксований останній його випадок. Тим не менш, настороженість щодо ТОРС залишається. Грип А і В більш вивчені, але і ці захворювання можуть протікати у вагітних жінок зі зниженим імунітетомІмунітет - види і особливості у дітей у дорослих дуже важко.

При тяжких вірусних інфекціях призначення арбідолу вагітним жінкам цілком виправдано. Рішення про призначення цього препарату може приймати лише лікар.

При грипі та інших гострих респіраторних вірусних захворюваннях арбідол призначається в стандартній дозі по 200 мг (дві таблетки по 100 мг) чотири рази на день протягом п'яти днів. При ТОРС застосовується інша схема лікування: по 200 мг два рази на день протягом восьми-десяти днів.

Іноді арбідол призначається вагітним жінкам і для профілактики, якщо вона знаходиться в безпосередньому контакті з хворим важкою вірусною інфекцією. У такому разі препарат призначається по 200 мг на день протягом одного – двох тижнів.

Звичайно, вагітній жінці бажано не відвідувати громадські місця під час епідемії грипу, але якщо вона працює, то зробити це не завжди вдається. Якщо епідемія грипу значна і захворювання протікає важко, то лікар може призначити прийом арбідолу з профілактичною метою по 200 мг двічі на тиждень протягом трьох тижнів.

Арбідол – це препарат нетоксичний, але вагітним жінкам він призначається лікарем і тільки за життєвими показаннями.

Галина Романенко

Як відбувається

Під час вагітності жінка може і хворіти, і навіть отримати гостре харчове отруєнняХарчове отруєння: як не стати жертвою власного шлунка. Головне при цьому-не панікувати і не займатися самолікуванням, а вчасно звернутися за медичною допомогою. І якщо така допомога буде надана, в більшості випадків ніяких ускладнень для плода не буде.

Чим можна отруїтися і як протікає харчове отруєння при вагітності

Так само, як і у інших людей, харчове отруєння під час вагітності найчастіше буває у вигляді харчової токсикоінфекції, тобто отруєння продуктами, зараженими хвороботворними бактеріями і їх токсинами. Зараження різних продуктів відбувається від хворих людей. Це може статися в процесі приготування продукту (наприклад, салату, вінегрету), його транспортування (молока, молочних продуктів) або зберігання (торти, тістечка). Головне тут не тільки потрапляння бактерій, але і умови для їх подальшого масивного розмноження.

Після того, як вагітна жінка з'їсть обсемененный бактеріями продукт, години через два у неї з'являються ознаки харчового отруєння. У деяких випадках інкубаційний період буває більш тривалим і продовжується від декількох годин до двох діб.

Після цього з'являється нездужання, слабкість, головний біль, приєднується наростаюча нудота. Якщо у жінки в цей період є прояви раннього токсикозу вагітності, то вона може сплутати початкові ознаки отруєння зі своїм звичайним станом. До нудоти приєднується блювота – організм намагається позбутися від неякісної їжі. Поки з організму видаляється їжа, краще блювоту не зупиняти. Після того, як блювання кілька вщухне, з'являється бурчання і спастичні болі в животіБолі в животі: види і симптомиа потім через деякий час починається пронос.

Випорожнення при харчовій токсикоінфекції рідкі, іноді смердючі і частіше без домішок слизу і крові, але буває, що такі домішки все ж зустрічаються, це залежить від збудника інфекції.

Якщо харчова токсикоінфекція протікає важко, то вже через добу стан жінки покращується (організм шляхом блювоти й проносу позбавився від неякісної їжі) і залишається тільки виражена слабкість (астенія), яка при вагітності буває особливо сильною і лякає жінок. Але це звичайний стан організму, який відновлює свої сили після гострого захворювання.

При тяжкому перебігу харчового отруєння всі його прояви (блювота, пронос) тримаються до трьох днів. Піднімається температура, стан жінки може бути дуже важким. Чим раніше їй буде надана медична допомога, тим швидше вона вийде з цього стану і тим більше шансів не отримати ускладнень.

Які ускладнення можуть виникнути під час гострого отруєння у вагітної жінки

Сама головна небезпека – зневоднення організму, коли з блювотою і проносом жінка втрачає рідину і мінеральні солі. Насамперед, згущення крові загрожує утворенням тромбів. У вагітної жінки так і під дією гормонів кров здатна застоюватися в венах нижніх кінцівок, а при її згущення з'являється пряма загроза тромбозів. Саме тому жінці потрібна медична допомога.

Що стосується дитини, то токсини з харчових продуктів зазвичай не проходять плацентарний бар'єр і ця небезпека якраз мінімальна. Для плода небезпечні порушення кровообігу, пов'язані з отруєнням – це завжди сприяє порушенню постачання плода киснем, що може важко позначитися на стані її головного мозку.

Зросла рухова активність гладкої мускулатури шлунково-кишкового тракту може передатися і гладкій мускулатурі матки, адже вся гладка мускулатура іннервується вегетативної нервової системою (як відомо, вагітній жінці з-за небезпеки стимуляції рухової активності м'язів матки не можна користуватися навіть проносними засобами). Тому існує загроза невиношування вагітностіНевиношування вагітності - чому ви втрачаєте найдорожче? .

Що робити, якщо вагітна жінка все ж отруїлася

Насамперед, не впадати в паніку і пам'ятати, що прямої загрози дитині немає. Потім потрібно згадати, що є загроза зневоднення і викидня і усвідомити, що допомогти в даному випадку можна тільки в стаціонарі. Тому потрібно негайно викликати швидку допомогу.

До приїзду швидкої допомоги не слід приймати будь-яких лікарських засобів, зупиняють блювоту – від неякісної їжі потрібно позбутися. Можна випити кілька склянок кип'яченої холодної води для того, щоб підтримати блювоту і очистити шлунок. У воду можна додати кілька розтертих таблеток активованого вугілляАктивоване вугілля - старий, але незамінний (п'ять-шість таблеток), він осаджує не собі токсини.

Якщо лікар швидкої допомоги рекомендує стаціонарне лікування, то відкидати цю пропозицію не варто – ризик надто великий. І потім, більше, ніж на добу – дві, якщо немає ускладнень, жінка неї там затримається. Зате їй в стаціонарі компенсують втрати рідини та мінеральних солей шляхом введення внутрішньовенно крапельно спеціальних розчинів, що попередить загрозу тромбозу. Якщо підвищиться рухова активність мускулатури матки, то і цю загрозу в умовах стаціонару можна запобігти.

Найголовніше для вагітної жінки під час гострого харчового отруєння – це своєчасне звернення за медичною допомогою.