Фосфалюгель не протипоказаний при вагітності, так як він майже не всмоктується у кров і тому дає мало побічних ефектів. Тим не менш, існує основне правило, якого має дотримуватися кожна вагітна жінка. Це правило свідчить, що будь-який лікарський препарат під час вагітності повинен призначатися лікарем.

Проблеми з шлунково-кишковим трактом під час вагітності

Під час вагітності змінюється гормональний фон жінки, що відразу ж позначається на її загальному стані. Особливо часто у вагітних жінок з'являються скарги з боку шлунково-кишкового тракту, наприклад печія і запори.

Причиною цього явища є велика кількість в крові жіночого статевого гормону прогестеронуПрогестерон - норма і патологія його називають також гормоном вагітності. Основне завдання прогестерону – попередження невиношування вагітностіНевиношування вагітності - чому ви втрачаєте найдорожче? - він пригнічує скорочення гладкої мускулатури матки. А так як вся гладка мускулатура іннервується вегетативної нервової системою, неможливо впливати ізольовано на якийсь один орган. Прогестерон також пригнічує скорочення гладкої мускулатури та інших органів, у тому числі органів шлунково-кишкового тракту.

Придушення м'язових скорочень призводить до появи запорів (пригнічується перистальтика кишечника), печіїПечія - причин для занепокоєння немає? (відчуття печіння за грудиною, в області стравоходу) і кислої відрижки. Виникає печія із-за того, що кругова м'яз (сфінктер), яка знаходиться на межі стравоходу та шлунка в нормі попереджає зворотний струм кислого вмісту шлунка, під дією прогестерону розслабляється і не повністю виконує свою функцію.

При цьому матка ще й підпирає шлунок, ще більше сприяючи закиданням шлункового соку в стравохід. Коли кількість прогестерону знижується (за кілька тижнів до пологів), печія турбує менше, а іноді і зовсім проходить.

Акушери-гінекологи рекомендують вагітним жінкам знімати печію за допомогою дієти: харчуватися часто і малими порціями, включати до раціону харчові продукти, що нейтралізують соляну кислоту (наприклад, молоко). Але це не завжди допомагає, тому іноді вагітним жінкам призначають антациди – лікарські препарати, що нейтралізують кислотність шлункового соку. До антацидам, які дозволено приймати під час вагітності, відноситься фосфалюгель. Це досить безпечний препарат, але і він має протипоказання для прийому і побічні дії.

Властивості фосфалюгеля, корисні для вагітних

Фосфалюгель (фосфат алюмінію) – це антацид, який майже не всмоктується у кров і тому при прийомі в терапевтичних дозах у вигляді рекомендованих курсів лікування або одноразово він зазвичай не дає побічних ефектів.

Позитивною властивістю цього препарату є те, що він діє швидко (лікувальний ефект починається через кілька хвилин після прийому фосфалюгеля), але не сніжет кислотність шлункового соку повністю, залишаючи показники кислотності на рівні норми. Лікувальний ефект тримається протягом декількох годин.

Крім того, фосфалюгель має обволікаючі властивості. Він покриває плівкою слизову оболонку шлунково-кишкового тракту, захищаючи її від шкідливих впливів. Він також захищає клітини слизової оболонки від руйнування і сприяє їх відновленню.

Дуже корисним для вагітних є адсорбційне дію фосфалюгеляФосфалюгель – ліки від печії, відрижки і болів у шлунку. Він осаджує на своїй поверхні велику кількість шкідливих часток (збудників інфекцій, токсинів, алергенів і так далі) і видаляє їх з організму.

Здавалося б, чому вагітним жінкам не можна приймати цей препарат постійно? Виявляється, у бочці меду є ложка дьогтю.

Властивості фосфалюгеля, які можуть чинити шкідливий вплив на вагітних

При тривалому безконтрольному прийомі фосфалюгеля та незначна його частина, яка всмоктується в кров, може чинити негативний вплив на різні органи і системи. Особливо часто такі наслідки бувають при зниженні функції нирок. А, як відомо, на нирки вагітної жінки йде подвійне навантаження (з боку її власного організму і організму плода), тому небезпека загального впливу фосфалюгеля зростає.

При проникненні фосфалюгеля в кров у ній знижується кількість фосфору і кальцію, підвищується кількість алюмінію. Все це може негативно позначитися на стані плода. Можливо також негативний вплив алюмінію на головний мозок самої жінки – алюміній викликає порушення обмінних процесів в його тканини.

Крім того, фосфалюгель може посилити запори, характерні для стану вагітності, так як він поглинає і виводить рідину з кишечника. А велика кількість алюмінію в кишечнику пригнічує її перистальтику.

Фосфалюгель не протипоказаний під час вагітності, але приймати його можна тільки за призначенням лікаря.

Галина Романенко

Фурагін – це антибактеріальний препарат, який досить часто застосовують при лікуванні захворювань нирок і сечовивідних шляхів у вагітних жінок. Але офіційно в інструкції до фурагіну написано, що він протипоказаний при вагітності, як же так?

Чому у вагітної жінки може розвинутися інфекція сечовивідних шляхів

Головна причина інфекцій сечовивідних шляхів під час вагітності – зниження імунітету. Це фізіологічна захисна реакція, яка попереджає відторгнення чужорідних клітин плоду з організму матері. Іншою не менш важливою причиною є те, що сечовидільна система жінки знаходяться в безпосередній близькості від шлунково-кишкового тракту та інфекція з кишечника через дрібні кровоносні судини або висхідним шляхом через сечовипускальний канал може потрапити спочатку в сечовий міхурСечовий міхур - будову і функціїа потім в нирки. І ще одна причина - зростаюча матка тисне на сечовий міхур і сприяє застою в ньому сечі, а в застояної сечі посилено розмножуються бактерії.

Що таке фурагін і чи можна його застосовувати при вагітності

Фурагін (міжнародна непатентована назва – фуразидин) – це антибактеріальний препарат з групи нітрофуранів. Препарати цієї групи застосовуються при лікуванні захворювань нирок і сечовивідних шляхів. Але сьогодні їх значною мірою замінили антибіотики, і фурагін застосовується в основному в тому випадку, якщо антибіотики виявляються недійсними. Застосовують фурагін і у складі комбінованого лікування.

Під дією фурагіну порушуються обмінні процеси в клітинах збудників інфекцій і ці клітини руйнуються. Фурагін активний відносно грампозитивної і грамнегативної флори, що викликає захворювання сечовивідних шляхів.

Особливістю фурагіну є те, що на відміну від антибіотиків він не порушує імунітет і навіть злегка його стимулює, що позитивно позначається на стані вагітної жінки. Але ось в кінці вагітності, починаючи з тридцять восьмого тижня, його приймати не рекомендується, так як підвищений імунітет у цей період може перешкодити розвитку вагітності.

Після прийому всередину фурагін всмоктується в кишечнику, потрапляє в кров, а потім в лімфу, затримуючись там (це попереджає поширення інфекції по лімфатичних шляхах), через кілька годин потрапляє в сечу і виводиться з організму.

Фурагін може призначати тільки акушер-гінеколог або терапевта жіночої консультації. Призначають його не всім підряд, а тільки зваживши всі «за» і «проти», тобто його позитивні якості та можливі побічні ефекти, які можуть надати негативний вплив на дану конкретну жінку.

В яких випадках вагітним жінкам призначається фурагін та протипоказання для його прийому

Вагітним жінкам фурагін призначається в тому випадку, якщо у неї виявляється інфекція сечовивідних шляхів (цистит, гострий або хронічний пієлонефритПієлонефрит - ураження нирок, уретрит), викликана чутливими до фурагіну бактеріями. Рішення про призначення фурагіну вагітній жінці щоразу береться акушером-гінекологом індивідуально. Таблетки фурагіну рекомендується запивати великою кількістю води (якщо, звичайно, це не протипоказано у зв'язку з вагітністю).

Фурагін не призначають при тяжких захворюваннях нирок із порушенням їх функції, в кінці вагітності, починаючи з тридцять восьмого тижня і при індивідуальній непереносимості препарату.

Можливе побічна дія фурагіну

При лікуванні фурагіном вагітних жінок можлива поява наступного побічної дії препарату:

• з боку органів травлення – порушення апетиту, нудота, блювота, болі в животіБолі в животі: види і симптоми;
• з боку печінки та жовчовивідних шляхів – короткочасне порушення роботи всієї системи;
• з боку головного мозку та периферичних нервів - головний біль, запамороченняЗапаморочення - якщо земля йде з-під ніг, порушення координації, неврити;
• алергічні реакції негайного і сповільненого типу.

Одночасно з прийомом фурагіну не можна приймати окремі антибіотики (ристоміцин), а також сульфаніламідні препарати – це може призвести до порушень з боку кровотворення і до зниження імунітету. Не можна застосовувати фурагін разом ліками, що збільшують кислотність сечі (наприклад, з вітаміном с) – це підсилить ефект фурагіну з можливою його передозуванням.

Значне побічна дія фурагіну має бути сигналом до його скасування. Деякі вагітні жінки вважають, що під час вагітності можна і потрібно пити пиво. По-перше, це зовсім не так – пиво, як і будь-який алкогольний напій, протипоказано при вагітності, а по-друге, пиво не можна поєднувати з прийомом фурагіну – це сприяє посилення побічної дії цього препарату.

Для профілактики токсичної дії фурагіну на периферичні нерви потрібно одночасно приймати вітаміни групи В.

Протипоказаний чи фурагін тієї чи іншої вагітній жінці, вирішує тільки лікар.

Галина Романенко