Вагітність, без сумніву, прекрасний час. Майбутня мати красива особливою, мерехтливої красою, сяє невловимою внутрішньої ясністю і чарівністю. Але крім душевного комфорту, кожній вагітній жінці необхідний комфорт тілесний. Досягти його можна нескладними вправами, які необхідно виконувати регулярно і під наглядом або особистого інструктора, або провідного вагітність гінеколога.

Отже, для чого потрібна вагітній жінці гімнастика?

• загальні види гімнастики підготують тіло до майбутніх пологів: розтягнутий м'язи, зміцнять сухожилля, додадуть тонус шкірі. Загалом, скажіть «так! » гімнастики і ви не дізнаєтеся, що таке ці противні розтяжки.
• є спеціальні орієнтовані саме на майбутню матір фізичні навантаження, які готують жінку до пологів, тренують силу м'язів спини, черевного преса, малого тазу; розвивають рухливість в суглобах хребта і кульшових суглобах, еластичність зв'язок тканин промежини. Спеціальна підготовка, так само, як і загальна, включає розвиток витривалості - щоб підготувати жінку до тривалого і хворобливого процесу пологів.
• у багатьох під час вагітності виникають неприємні відчуття - судоми ніг, ломота в суглобах, запамороченняЗапаморочення - якщо земля йде з-під ніг, біль у спиніБіль у спині: не запустити процес. Позбутися від них допоможе помірне фізичне навантаження.
• гімнастика допоможе підтримувати форму, зберегти форму грудейФорми грудей: головне - незмінність, стегон, рук, допомогти хребту підтримувати зростаючий животик і не забувати про поставуПостава - кілька корисних порад для бажаючих ходити прямо.

Плавання чудово заспокоює, тренує, зміцнює, загартовує. Вага тіла у воді знижується, тому легше зберігати стійкість. Поштовхи під час занять гасяться водою, матка і плід стають легше, зменшуються болі в попереку і тиск на суглоби. Водні вправи полегшують приплив крові до серця, що корисно при підвищенні тиску під час вагітності. За рахунок відтоку тканинної рідини в кровоносну систему і подальшого його виведення через нирки відбувається зменшення набряків.

Якщо до вагітності ви займалися плаванням, нехай додаткова смужка на тесті не стане на заваді вашого захоплення. Але в той же час радісна новина не повинна і сподвигать вас на різка зміна життєвого устрою. Не вмієте плавати? Вагітність - не привід навчитися!

Йога може стати знахідкою для вагітної жінки. Релаксуючі, спрямовані на самоспоглядання вправи і миролюбна філософія - саме те, що потрібно майбутньої матері. Мінус, власне, тільки один - займатися вагітній жінці йогою бажано під керівництвом інструктора, а не у всіх і не завжди є така можливість.

Дихальна гімнастика вкрай важлива. Володіння правильним диханням дуже допоможе в родзалі, головне - тренуватися заздалегідь і довести прийоми до автоматизму, щоб не забути в стресовій ситуації.

• Тренування черевного типу дихання

Лежачи на спині, покладіть руки на живіт для того, щоб можна було контролювати його рух під час дихання. Вдих через ніс - черевна стінка при цьому випинається, видих через рот - черевна стінка повертається у вихідне положення. Дихайте плавно, спокійно, не напружуйтеся. Повторити 10 - 15 разів.

• Тренування грудного дихання

Лежачи на спині, руки на підреберній області. При диханні треба відчувати, як рухаються ребра, збільшується обсяг грудної порожнини. Вдих через ніс, видих через рот. Повторити 10 - 15 разів.

• Тренування частого дихання

Лежачи, рука вільно лежить на шиї. Рот напіввідкритий, дихання поверхневе і часте (як після тривалого бігу).

Гімнастика за термінами

Є вправи, які потрібно робити на ранніх термінах вагітності не рекомендується - на більш пізніх, це очевидний факт. Загальним же для всіх періодів вагітності є перевага динамічних фізичних вправ статичним напруженням. Приділяйте увагу диханню, навчитеся розслаблювати окремі м'язові групи і досягати повного розслаблення. Заняття корисно завершувати душем або обтиранням.

Протипоказання

Але все ж і для такої корисної гімнастики є свої протипоказання.

• підвищена температура
• підвищений/знижений артеріальний тиск
• гнійні процеси
• проблеми серцево-судинної системи
• загострення хронічних захворювань
• токсикози вагітних (нестримне блювання, набряки, нефропатія, прееклампсія)
• маткові кровотечі під час вагітності
• передлежання плаценти
• багатоводдя
• звична невынашиваемость
• загроза переривання вагітності
• втома і погане самопочуття.

Генітальний герпес при вагітності небезпечний тільки в тому випадку, коли жінка заразилася їм вперше. Якщо ж генітальний герпес був у неї і до вагітності, як правило, він не представляє небезпеки для самої матері та плоду, надійно захищений від будь-яких негативних впливів плодовими оболонками і плацентою.

Вагітність та рецидивуючий генітальний герпес

Багато жінок, що довгостроково страждають рецидивуючим герпесом, сумніваються, чи можуть вони народити здорову дитину. Безумовно, нічого хорошого в поєднанні статевого герпесу з вагітністю немає. Тим не менш, встановлено, що при рецидивуючому герпесі в організмі жінки виробляються антитіла, які пригнічують занадто високу активність збудників інфекції – вірусів простого герпесуПростий герпес – насправді не так все просто I і II типів (ВПГ – I і ВПГ - II). Плодові оболонки і плацента надійно захищають дитину від проникнення вірусу, тому внутрішньоутробної інфекції у переважній кількості випадків вдається уникнути.

Але жінка обов'язково повинна повідомити акушера-гінеколога про те, що страждає статевим герпесом. Під час вагітності проводиться обстеження і перед пологами вирішується питання про те, чи можна жінці народжувати самостійно. Це можливо тільки в тому випадку, коли за чотири тижні до пологів у мазках зі стінок цервікального каналуЦервікальний канал - шлях, пройдений кожною людиною не виявляється ВПГ (зазвичай використовується метод ПЛР, який виявляє ДНК вірусу).

Якщо ж у жінки під час вагітності часто виникають рецидиви генітального герпесу або герпес виявляється на родових шляхах за кілька тижнів до пологів, то розродження краще проводити шляхом кесаревого розтину, так як занадто великий ризик зараження плода при його проходженні через родові шляхи. Після кесаревого розтину ризик зараження дитини практично дорівнює нулю і надалі дитина розвивається нормально.

Якщо жінка народжує самостійно при тому, що в родових шляхах у неї виявляють присутність збудника генітального герпесу, то ризик зараження дитини дуже великий. У нього може початися первинний герпес, який в період новонародженості часто приймає генерализованнное протягом, тобто поширюється на весь організм з ураженням внутрішніх органів і головного мозку. Це дуже важке, насилу піддається лікуванню захворювання.

Вагітність і первинний генітальний герпес

Первинний генітальний герпес під час вагітності дуже небезпечний. Найчастіше, якщо жінка заразилася в першому триместрі вагітності, у неї відбувається мимовільний викиденьВикидень - чи можна від нього застрахуватися? із-за інфікування плода. Але іноді інфікований плід може і далі розвиватися в цьому випадку, якщо зараження відбулося під час закладки тих чи інших органів, можливе народження дитини з аномаліями розвитку. Первинне інфікування небезпечним на будь-якому етапі вагітності, але особливо в третьому триместрі, після 24 тижня.

Коли вірус простого герпесу (ВПГ – I або ВПГ-II) вперше потрапляє в організм вагітної жінки, він цілком може потрапити і до плоду, так як антитіл, що перешкоджають її поширенню в організмі немає. Вони виробляються тільки через деякий час. Це призводить до розвитку внутрішньоутробної інфекції плода та народження дитини або мертвим (в більшості випадків) або з важкими ураженнями внутрішніх органів і головного мозку. Внутрішньоутробна герпетична інфекція з працею піддається лікуванню. Якщо така дитина виживає, то залишається інвалідом на все життя.

Але не все так погано. Іноді за первинні прояви генітального герпесу під час вагітності приймається його рецидив, якщо раніше до вагітності, захворювання протікав безсимптомно. Так буває досить часто, і такий герпес зазвичай не загрожує вагітності.

Іноді вірус герпесу виявляється під час вагітності при обстеженні, але жінка стверджує, що у неї ніколи не було цього захворювання раніше. Що робити? Обстежуватися більш детально.

Як відрізнити первинний генітальний герпес від рецидиву раніше протікала безсимптомно інфекції?

Для цього одного виявлення ДНК ВПГ – I або ВПГ - II методом ПЛР мало. Проводиться аналіз на наявність в організмі жінки антитіл до різних типів ВПГ. При первинному впровадженні ВПГ в організм людини в крові відсутні антитіла (білки-імуноглобуліни, дія яких спрямована на знищення якогось певного антигену, наприклад, ВПГ) до цього збудника інфекції. Але через деякий час вони з'являються. Першими, через два тижні після зараження з'являються імуноглобуліни класу М (IgM – перша лінія оборони), а потім ще через деякий час вміст IgM знижується (вони містяться в крові до чотирьох тижнів), але з'являються імуноглобуліни класу G (IgG), концентрація яких наростає і зберігається протягом усього життя – це говорить про сформованому стабільному імунітетіІмунітет - види і особливості у дітей у дорослих.

Визначення в крові IgM і IgG проводиться за допомогою ІФА (імуноферментного аналізу), який може бути якісним і кількісним. За допомогою ІФА можна визначити тип ВПГ, а також є дане захворювання проявом первинного герпесу або його рецидивом.

Саме цей аналіз допоможе лікарю визначитися з тактикою ведення вагітності. Лікар або заспокоїть жінку у разі підтвердження рецидивуючого генітального герпесу, або пояснить у чому полягає небезпека її стану (при підтвердженні первинного герпесу). Тактика ведення вагітності в останньому випадку обирається індивідуально.

Галина Романенко