Оксалати в сечі при вагітності в нормі містяться навіть у меншій кількості, ніж до вагітності, так як оксалат кальцію використовується для побудови кісткової системи плода. Тому стійке підвищення вмісту оксалатів у сечі вагітної жінки стає сигналом для її додаткового обстеження та встановлення причин цього явища.
Про що говорять оксалати в сечі при вагітності
Оксалати – це солі щавлевої кислоти, в основному оксалати кальцію. В нормі вони утворюються в процесі клітинного обміну речовинОбмін речовин: основа життєдіяльності всього живого
і лише в невеликій кількості надходять в організм ззовні з їжею. Потім 85-95% оксалатів виводиться з організму людини з сечею. При цьому в загальному аналізі сечі виявити оксалати у вигляді кристалів можна тільки в тому випадку, якщо їх вміст перевищує норму.
Оксалурія може розвиватися і довгостроково існувати до вагітності, а може бути наслідком якихось процесів, що виникли під час вагітності.
Оксалати в сечі при вагітності вперше з'являються на тлі різних захворювань. Наприклад, захворювань органів травлення (кишечнику, печінки, жовчовивідних шляхів, підшлункової залози), цукрового діабету, нестачі вітамінів В6, А, Е), деяких мінеральних речовин (магнію, калію), будь-яких гострих інфекційних захворювань і так далі.
Всі ці причини можуть викликати порушення обміну оксалатів. Особливо часто в результаті здавлювання зростаючою маткою органів травлення порушується їх функція, що сприяє підвищеному всмоктуванню в кров оксалатів, які надходять з продуктами харчування.
Оксалати в сечі вагітної небезпечні тим, що можуть призводити до порушення функції нирок. Відбувається це тому, що оксалати виводяться із сечею, та їх підвищеної вміст у сечі може сприяти утворенню оксалатних каменів у ниркахКамені в нирках: виявляти і лікувати
.
Нирки під час вагітності несуть подвійне навантаження і навіть невелике зниження їх функції загрожує ускладненнями, як з боку матері, так і з боку плоду.
Як проявляються оксалати в сечі
Оксалурія у вагітних найчастіше протікає безсимптомно і на стані здорової вагітної жінки не відображається. Але якщо у неї є захворювання нирок, то оксалурія стає небезпечною. Всі захворювання нирок, особливо, інфекційно-запальні процеси, схильні до бессимптомному течією і виявити їх деколи зовсім не просто.
Під час вагітності відбувається фізіологічне зниження імунітету, яке сприяє рецидиву всіх інфекційно-запальних процесів, у тому числі рецидивів пієлонефритуПієлонефрит - ураження нирок
. Крім того, існує і таке поняття, як пієлонефрит вагітних – захворювання, яке розвивається під час вагітності і проходить після пологів.
На фоні інфекційно-запальних процесів в нирках оксалурія посилюється, що створює передумови для порушення функції нирок.
Оксалати в сечі при вагітності можуть з'явитися також на тлі цукрового діабету вагітних – ще одного захворювання, яке з'являється під час вагітності і зникає після пологів. При цукровому діабетіЦукровий діабет - грізна і невиліковна хвороба
уражаються периферичні судини, в тому числі судини нирок, що, так само, як оксалурія, сприятиме порушенню функції цього органу.
При порушенні функції нирок у крові накопичуються токсичні речовини, і відбувається поступове отруєння організмів матері і плода. У жінки з'являється слабкість, млявість, головні болі та інші ознаки інтоксикації. Підвищена кількість токсинів в крові позначається на стані дитини, особливо, на розвитку його головного мозку. Якщо на тлі порушення функції нирок починається токсикоз другої половини вагітності (гестоз), то він протікає дуже важко.
Оксалати в сечі вагітної - що робити?
Панікувати не варто – головне вчасно виявити і вжити заходів. Саме для виявлення і своєчасного усунення всіляких ускладнень жінка щомісяця спостерігається в жіночій консультації.
При виявленні в загальному аналізі сечі вагітної кристалів оксалатів їй призначають кількісний аналіз сечі на оксалати – дослідження їх вмісту у добовій сечі. Якщо оксалурія підтверджується, але при цьому немає супутніх захворювань, що сприяють її посилення, жінці рекомендується спеціальна дієта з виключення продуктів, багатих оксалатами. При виявленні приховано протікаючих захворювань нирок, цукрового діабету та інших захворювань жінці призначається своєчасне лікування.
Оксалати в сечі при вагітності найчастіше ніяк не позначаються на стані матері і дитини. Але вони вимагають особливого спостереження за вагітною для того, щоб своєчасно виявити і попередити важкі ускладнення.
Галина Романенко
