Ангіна при вагітності: наслідки

Багато людей протягом життя не раз хворіли ангіноюАнгіна - варто її переносити «на ногах»? без будь-яких наслідків для здоров'я, але під час вагітності організм в результаті ослаблення імунної системи стає більш вразливим перед хворобами. Вплив ангіни на вагітність поки вивчено не дуже добре, але відомо, що її ускладнення можуть бути дуже небезпечні як для матері, так і для плоду.

Ангіна може давати ускладнення на серце і нирки, викликати ревматичну лихоманку, запалення середнього вуха, посилювати набряклість, від якої страждають багато вагітні. В окремих, особливо важких випадках ускладнення ангіни призводять до сепсису, але сьогодні таке трапляється вкрай рідко. Взагалі, те, як впливає ангіна на вагітність, залежить від загального стану здоров'я жінки і від того, чи отримує вона своєчасне і адекватне лікування. Якщо жінка вчасно звертається до лікаря, ангіна, швидше за все, не призведе до тяжких наслідків. Винятками можуть бути випадки, коли ангіна під час вагітності розвивається у жінок, що страждають від захворювань, які призводять до зниження імунітету, проте і для таких пацієнток у сучасної медицини є чимало засобів, що дозволяють благополучно виносити і народити здорову дитину.

Говорячи про те, чим небезпечна ангіна при вагітності, також потрібно згадати ліки, які використовуються для її лікування. При бактеріальної ангіні жінці можуть призначити антибіотики, які вважаються безпечними для вагітних, однак у деяких випадках можуть викликати сильний пронос, зневоднення, печію, нудоту і блювоту. Якщо ці симптоми зберігаються протягом тривалого часу, це може призвести до того, що плід не буде отримувати всіх необхідних поживних речовин. Тому потенційно найбільш небезпечною є ангіна на початку вагітності - дефіцит поживних речовин на цьому терміні може призвести до порушень у розвитку плода та викидняВикидень - чи можна від нього застрахуватися? . Ангіна на пізніх термінах вагітності, якщо вона протікає в дуже гострій формі або з ускладненнями, що може стати причиною передчасних пологів. Слід підкреслити, що тут наведені найгірші з можливих сценаріїв; в переважній більшості випадків ангіна під час вагітності проходить без наслідків як для матері, так і для плоду.

Ангіна при годуванні груддю

Згідно з наявними в даний час науковим даними, ні вірусна, ні бактеріальна ангіна у годуючої матері не представляє особливої небезпеки для дитини. Більше того, коли людина хворіє на ангіну, в її організмі виробляються антитіла, які потрапляють, в тому числі, в грудне молоко. Таким чином, годуюча мати передає антитіла своїй дитині, і ймовірність зараження зменшується. У той же час, жінка повинна вживати заходів для додаткового захисту дитини - часто мити руки, обов'язково прикривати рота, як вона чхає або кашляє в його присутності, стежити за тим, щоб дитина не торкався до предметів, на які могла потрапити слина, що містить віруси або бактерії.

Бактеріальна ангіна при грудному вигодовуванні, як і при вагітності, іноді лікується за допомогою антибіотиківАнтибіотики - чи допоможуть вони вам в найближчому майбутньому? . Пеніциліни, амінопеніциліни, клавуланова кислота, цефалоспорини, макроліди і метронідазолМетронідазол – що це таке? у мінімальних ефективних дозах вважаються безпечними для годуючих матерів і немовлят; під час прийому цих ліків можна не припиняти грудне вигодовування. Також допускається прийом парацетамолу, аспірину (не більше 100 мг на день) і деяких інших нестероїдних протизапальних препаратів.

Аналіз на стрептококи групи В при вагітності

Приблизно у 10-30% вагітних жінок у піхві, анусі або прилеглих областях мешкають стрептококи групи В, які, в цілому, безпечні для дорослих, але можуть викликати інфекцію у дитини, і навіть призвести до смерті плоду. Фахівці рекомендують всім вагітним жінкам (за двома винятками) робити аналіз на стрептококи групи В на 35-37 тижні вагітності. Винятками є випадки, коли у жінки раніше вже народжувалися діти, інфіковані цими бактеріями, а також, якщо у жінки під час вагітності інфекція органів сечовидільної системи, викликана цим видом стрептококів. У таких випадках пацієнток відразу відносять до групи підвищеного ризику, і їм без попередніх аналізів призначається спеціальне лікування антибіотиками під час пологів, що дозволяє суттєво зменшити ймовірність зараження дитини.

До того, як були введені обов'язкові аналізи на стрептококи групи В при вагітності, інфекції, викликані цими бактеріями, зустрічалися у 2-3 з тисяч новонароджених. Ознаки цих інфекцій, що становлять серйозну загрозу для здоров'я і життя дітей, з'являються протягом першого тижня життя (найчастіше - в перші 24 години). В даний час, завдяки своєчасній діагностиці, частка хворих скоротилася до 0.35 на тисячу.

Чому такі аналізи не проводяться в самому початку вагітності? Причиною цього є те, що бактерії протягом всього терміну виношування дитини можуть кілька разів зникати і знову з'являтися. Тому як негативний, так і позитивний результат аналізу на стрептококи групи В не дозволяє зробити точний прогноз щодо того, чи бактерії присутні в області статевих органів жінки на момент пологів. Лікування антибіотиками на ранніх термінах вагітності також не дозволяє запобігти розвитку інфекції кілька тижнів або місяців. Тому єдиний надійний спосіб уникнути інфікування дитини стрептококами групи В - це проведення аналізів незадовго перед пологами і, коли це необхідно, застосування антибіотиків під час пологів.

Для аналізу лікар проводить забір зразка флори з піхви і ануса (це може викликати досить болючі відчуття). Результати стануть відомі через два-три дні. Також можливе проведення експрес-аналізів вже під час пологів, результати яких будуть готові приблизно через годину. Однак їх достовірність трохи нижче, ніж у звичайних тестів, і до них вдаються лише в разі крайньої необхідності.

Аналіз крові на внутрішньоутробні інфекції

Також може бути використаний для виявлення вродженого цитомегаловірусу; на це захворювання вказує як наявність антитіл до вірусу, так і підвищений рівень білірубіну. У перші два-три тижні життя дитини може бути зроблено аналіз сечі на цитомегаловірусЦитомегаловірус - у чому його небезпека? . Ознаками цього захворювання можуть бути жовтяниця (жовтуватий колір шкіри і білків очей), шкірний висип, судоми. При появі таких симптомів у дитини потрібно негайно вирушати до лікаря для проведення обстеження.

Своєчасне виявлення внутрішньоматкових інфекцій у багатьох випадках не тільки зберігає життя дитині, але і дозволяє йому жити повноцінним життям у майбутньому.

Аналізи на інфекції перед вагітністю

Про важливість регулярних пренатальних аналізів знають всі, і переважна більшість майбутніх мам - принаймні, у розвинених країнах - під час вагітності проходять всі необхідні обстеження. Однак багато фахівців кажуть, що в ідеалі жінкам слід проходити обстеження, і в тому числі, здавати аналізи на інфекціїАналізи на інфекції – важливі показники ще до зачаття. Жінки, які відчувають себе добре, і у яких немає хронічних захворювань, можуть вирішити, що це занадто - навіщо починати хвилюватися до вагітності, адже досить просто вести здоровий спосіб життя. Насправді, рання діагностика деяких інфекцій може зменшити ризик викидня або розвитку вроджених дефектів у дитини.

Отже, на стадії планування вагітності рекомендується зробити аналіз крові та аналіз мазка. Вони дозволяють виявити всі ті інфекції, про які ми говорили вище - краснуху, ВІЛ, вітряну віспу, гепатит ВГепатит В - таке небезпечне запалення печінкигепатитГепатит - бич нашого часу З, ЗПСШ, цитомегаловірус, токсоплазмоз, та інші. Якщо інфекційне захворювання піддається лікуванню, його необхідно вилікувати до того, як настане вагітність.

Крім цього, партнеру жінки також рекомендується здати аналізи на інфекції - деякі хвороби, наприклад, ЗПСШ, у одного з партнерів виявляються раніше, ніж в іншого.