Сурогатне материнство пропонує можливість народження дитини, виношування якої здійснюється поза організмом генетичної матері. Цей метод - справжній порятунок для тих, хто в силу різних причин не здатний до самостійного виношування або має серйозні до цього протипоказання.

На жаль, до подібної ситуації нерідко приводять різні гінекологічні захворювання або їх ускладнення. Так, в силу пухлинної патології операція по видаленню маткиГістеректомія (видалення матки) - страшна необхідність іноді стає неминучою. До безпліддяПричини безпліддя - спадковість і спосіб життя можуть призвести запальні процеси в матці, маткових трубах або яєчниках. Крім того, відсутність матки може бути вродженим. Практично до самих плачевних наслідків призводить і важка патологія серцево-судинної системи, декомпенсована ниркова та печінкова недостатність. І якщо раніше виправити становище можна було тільки за допомогою усиновлення або удочеріння, то сьогодні пацієнти можуть вдатися до програми екстракорпорального запліднення (ЕКЗ), або до сурогатного материнства.

Ідея сурогатного материнства з'явилася, по всій видимості, разом з виникненням такої патології, як «жіноче безпліддя», і перші спроби рішення цієї проблеми були далекі від істинного поняття сурогатного материнства: для виношування спадкоємця використовувалися молоді і здорові рабині, які фактично були генетичними матерями новонароджених немовлят. І лише в останній чверті XX століття, так і не побувавши в організмі матері, з'явилася всесвітньо відома Луїза Браун - перша «дитина з пробірки», якому в цьому році виповнюється вже тридцять років. У Луїзи є власний дворічний син, зачатий і народжений природним шляхом, що повністю виключає всі домисли про порушення репродуктивних функцій у таких людей. А через 8 років після народження Луїзи зареєстрований перший в історії випадок повного сурогатного материнства, при якому дитина була виношена і народжена жінкою, яка не є його біологічною матір'ю. Це сталося в Америці.

На сучасному етапі розвитку сурогатне материнство зробило значний крок вперед, проте в різних країнах до цієї делікатної теми ставляться неоднозначно. Так, у Німеччині, Норвегії, Швеції та деяких інших країнах сурогатне материнство є юридично забороненим, у Греції та Ірландії воно не заборонено, але й не відрегульоване законодавством. Зате в таких країнах, як Росія, Україна, Грузія, ПАР і в багатьох штатах США сурогатне материнство не тільки дозволено законом, а й більш-менш відрегульовано. Хоча варто визнати, що окремі напрями цього питання поки ще продовжують удосконалюватися.

Які ж умови для сурогатного материнства? Насамперед, природно, має бути обопільна згода на здійснення цієї програми (як з боку біологічних батьків, так і з боку сурогатної матері). Наступною обов'язковою умовою повинно бути фізичне і психічне здоров'я жінки-претендентки на сурогатне материнство і відсутність у неї судимостей. Її вік повинен бути в межах від 20 до 35 років. Якщо жінка заміжня, необхідно і згода чоловіка на участь дружини у даній програмі.

Якщо говорити про практичну сторону програми, то перед пересадкою ембріона спочатку наводять менструальні цикли обох жінок до синхронного функціонування. Одночасно біологічної матері призначаються препарати, що стимулюють овуляціюОвуляція - як визначити з максимальною точністю? , а по відношенню до сурогатної матері застосовують різноманітні засоби для створення максимально сприятливих умов виникнення вагітності.

Де ж знайти сурогатну маму і як врахувати всі можливі ситуації? Серед кандидаток на сурогатне материнство є ідеальної найближча родичка. Якщо цей спосіб не підходить, можна вибрати варіант пошуку або у власному місті (не зовсім ідеальний спосіб у зв'язку з труднощами зберегти конфіденційність), або в інших містах або навіть країнах. Хороший варіант надає можливість пошуку за допомогою Інтернету. Але в будь-якому випадку необхідно спочатку ознайомитися з законодавчою базою, що регулює цей у всіх аспектах непросте питання і по можливості проконсультуватися з фахівцями.

Жигула Андрій

Сальмонельоз при вагітності дуже рідко призводить до тяжких ускладнень, і все-таки, потрібно зробити все можливе, щоб запобігти зараження сальмонелою. Це особливо важливо, якщо ви живете в регіоні, де існує підвищений ризик інфікування і/або де нещодавно був спалах сальмонельозу.

Вагітність - це радісний і хвилюючий період у житті жінки. Оскільки від здоров'я майбутньої матері у величезній мірі залежить здоров'я дитини, кожній жінці ще до настання вагітності бажано отримати як можна більше інформації про те, як можна запобігти різні захворювання в період виношування дитини. Гормональні зміни в організмі вагітної, крім іншого, викликають ослаблення імунної системи, з-за чого жінка стає більш вразливою перед різними інфекційними захворюваннями. Серед різноманітних інфекцій, збудники яких можуть передаватися вагітній жінці через їжу - токсоплазмоз, лістеріоз, кампілобактеріоз, сальмонельозСальмонельоз – особливості хвороби.

Сальмонельоз і вагітність

Сальмонельоз - це поширена харчова інфекція, яка розвивається, коли в організм людини проникають бактерії роду сальмонела. Вони розповсюджуються за допомогою прямого і непрямого контакту з вмістом кишечнику і фекалій різних тварин, у тому числі - людини. Щорічно у всьому світі різними інфекціями, викликаними сальмонелою, хворіють десятки мільйонів чоловік. Сальмонела не розмножується при низьких температурах (наприклад, в холодильнику або морозильній камері), і швидко гине при нагріванні до температури понад 74 градусів Цельсія.

Інкубаційний період сальмонельозний інфекцій зазвичай триває від дванадцяти годин до трьох діб.

Зараження сальмонельозом найчастіше відбувається в результаті вживання в їжу таких продуктів, як цільне (пастеризоване) молоко та продукти з незбираного молока, м'ясо, курка або яйця, які не пройшли достатню термічну обробку, погано вимиті овочі, ягоди і фрукти. У деяких країнах сальмонела може жити навіть у водопровідній воді, та вагітним жінкам під час подорожей по таких місцях треба дотримуватися особливої обережності.

В даний час вважається, що для вагітних жінок ризик зараження сальмонельозом лише ненабагато вище, ніж для здорової дорослої людини, в середньому. Більш того, якщо у жінки, в цілому, гарне здоров'я, ймовірність того, що сальмонельоз призведе до яких-небудь тяжких наслідків для здоров'я – як її самої, так і дитини, відносно невелика. Тим не менше, певні ризики існують. Наприклад, якщо шлунково-кишкова форма сальмонельозу викличе сильний пронос, і жінка не отримає своєчасного лікування, це може призвести до зневоднення і нестачі важливих поживних речовин. Це, в свою чергу, може погано відбитися на внутрішньоутробному розвитку дитиниВнутрішньоутробний розвиток дитини: тиждень за тижнем.

Зараження тифозною сальмонелою (Salmonella typhi) , яка є збудником тифоидной лихоманки, ще небезпечніше. Цей вид сальмонели може передаватися плоду, і в цьому випадку можливі такі ускладнення, як викиденьВикидень - чи можна від нього застрахуватися? або передчасні пологи. Крім того, у дитини, яка в період внутрішньоутробного розвитку заразився сальмонельозом, незабаром після народження можуть з'явитися такі симптоми хвороби, як сильний жар і пронос. В окремих випадках інфекція призводить до розвитку менінгіту у дитини.

Діагностика сальмонельозу при вагітності

При підозрі на сальмонельоз вагітним жінкам слід якомога швидше звертатися до лікаря, навіть якщо симптоми інфекції виражені слабо. Якщо здорова доросла людина може вилікувати сальмонельоз в домашніх умовах, при вагітності відсутність своєчасної медичної допомоги може мати важкі наслідки.

Під час візиту до лікаря потрібно докладно описати свої симптоми, і розповісти, коли саме вони вперше з'явилися. Лікар може задати деякі уточнюючі питання, що стосуються вашого харчування, недавніх подорожей, і так далі. В ході первинного обстеження лікар може виміряти температуру тіла, артеріальний тиск і пульс. Далі призначається ряд лабораторних процедур для виявлення причин інфекції. Який саме

аналіз на сальмонельоз при вагітності використовуватиметься, залежить від ряду причин, серед яких - загальний стан здоров'я пацієнтки і ступінь вираженості симптомів. Аналіз крові дозволяє виявити сальмонельозні інфекції на досить ранніх термінах - вже через п'ять-сім днів після зараження, тобто незабаром після закінчення інкубаційного періоду і появи перших симптомів. Бактеріологічне дослідження, або посів на сальмонельоз при вагітності дозволяє допомогою приміщення крові в особливу живильне середовище виявити збудників інфекції. До того ж, за допомогою аналізу крові можна виявити антитіла до сальмонелле.

Аналіз калу або мазок на сальмонельоз при вагітності може використовуватися як для діагностики сальмонельозний інфекцій у вагітних, так і в ході профілактичного обстеження вагітних жінок. Мазок беруть із заднього проходу, і в даний час ця процедура застосовується частіше, ніж аналіз калуЯк здавати аналіз калу, щоб не зіпсувати його. Як правило, в профілактичних цілях цю процедуру проводять на пізніх термінах вагітності, щоб виключити можливі ускладнення при пологах, пов'язані з сальмонельозом. Необхідність таких аналізів обумовлено тим, що у деяких жінок сальмонельоз може протікати безсимптомно.