Під час вагітності жінки нерідко страждають від закрепів. Як правило, це пов'язано з гормональними змінами, які відбуваються в організмі. Щоб уникнути дискомфорту, жінці необхідно стежити за режимом харчування.

Що відбувається з кишечником під час вагітності?

При вагітності організм виробляє більше жіночих статевих гормонів, ніж зазвичай. Основне завдання цих гормонів - регулювати функції організму так, щоб вагітність протікала нормально. Зокрема, щоб зростаючий дитина встигав отримати з продуктів, які вживає в їжу його мати, як можна більше корисних речовин, гормони уповільнюють роботу травної системи.

Один з жіночих статевих гормонів - прогестеронПрогестерон - норма і патологія, має властивості м'язового релаксант. Стінки кишечника утворює м'язова тканина; коли вона розслабляється, їжа та відходи життєдіяльності починають рухатися повільніше, ніж зазвичай.

Ознаки запору

• Дефекація один раз на два дні або рідше.
• Стілець твердий, з труднощами проходить через пряму кишку.
• Після дефекації залишається відчуття, що кишечник не повністю спустошений.
• Якщо стілець дуже твердий, під час дефекації може виникнути ректальна кровотеча.
• Біль у нижній частині живота (це може бути й ознакою багатьох інших станів).

Дуже рідко такі симптоми спостерігаються у деяких важких захворювань. Обов'язково проконсультуйтеся з лікарем, якщо ваш стан викликає у вас серйозне занепокоєння.

У крайніх випадках сильний запор може викликати проблеми під час пологів.

Їжте їжу, багату клітковиною

Клітковина стимулює роботу кишечника і абсорбує рідини, завдяки чому стілець не стає твердим. Особливо багато клітковини міститься у фруктах, овочах, цільнозернових продуктах, чорносливі та інших сухофруктах. Відмінний джерело клітковини - висівки. Змішайте одну столову ложку висівок зі склянкою кефіру, випийте - і ви отримаєте половину добової норми клітковини.

Пийте

Якщо ви п'єте достатньо рідини, травлення сповільнюється, кишечник не може нормально виконувати свою роботу, в результаті чого з'являється запор. Більшість фахівців рекомендує випивати 6-8 склянок води в день, щоб уникнути запорів та інших проблем. Деякі раджу пити якомога більше води, однак недавні дослідження показали, що надмірне споживання води може бути шкідливим для людини. Тому зловживати навіть таким чудовим напоєм не варто.

Крім води, вагітним жінкам рекомендується пити зелений і чорний чай, а також фруктові та овочеві соки. Молоко і кефір теж чудово стимулюють роботу травного тракту - пийте їх, якщо у вас немає непереносимості лактози.

Деякі трав'яні чаї можуть допомогти впоратися з запором, однак вагітні жінки повинні пити їх лише отримавши схвалення лікаря. Містяться в лікарських травах речовини можуть викликати ускладнення вагітності, в тому числі такі, як передчасні пологи і викиденьВикидень - чи можна від нього застрахуватися? .

Фізичні навантаження

Регулярні фізичні навантаження роблять м'які стимулюючу дію на кишечник, завдяки чому поліпшується травлення. При вагітності інтенсивність фізичних навантажень повинна бути помірною. Так, щоб уникнути запорів або полегшити їх, досить гуляти швидким кроком або плавати по 20-30 хвилин 3-4 рази в тиждень. Це також поліпшить загальний стан здоров'я і дозволить швидше відновитися після пологів.

Проносні

Приймати проносні під час вагітності можна тільки за наявності об'єктивної необхідності. Ні в якому разі не починайте приймати їх самостійно. Зверніться до лікаря і попросіть його порекомендувати вам проносні. У більшості випадків достатньо короткочасного курсу прийому м'яких безрецептурних проносних.

Вагітність після ендометріозу цілком можлива, так як сучасні комбіновані методи лікування дозволяють усунути не тільки вогнища ендометріозу, але і спайки, які часто утворюються при цьому захворюванні. Проблема ускладнюється тим, що ендометріоз часто рецидивує.

Як лікують ендометріоз у жінок фертильного (дітородного) віку

Ендометріоз – це захворювання, яке вимагає індивідуального підходу до лікування. Особливо це стосується жінок фертильного віку, які хочуть мати дітей. Але основна проблема полягає в тому, що при будь-якому методі лікування в цьому віці можливі рецидиви захворювання.

У зв'язку з цим сьогодні схиляються до того, щоб при наявності безпліддя на фоні ендометріозу проводити хірургічне лікування – видалення вогнищ эндометириоза за допомогою хірургічної операції з попередньої корекції гормональних порушеньГормональні порушення - надлишок і недолік однаково небезпечні. Операції проводяться, як правило, з використанням лапароскопічної апаратури, яка дозволяє мінімально травмувати навколишні тканини. Це дуже важливо в даному випадку, так як в місці травмованих тканин розвиваються потім спайки, які самі по собі можуть бути перешкодою для вагітності.

Якщо жінка хоче мати дітей, після післяопераційного відновного лікування деякі гінекологи рекомендують їй робити це як можна швидше, так як в більшості випадків вогнища ендометріозу виникають повторно. Інші ж гінекологи рекомендують провести спочатку повне комбіноване лікування, в склад якого входять лапароскопічна операція і подальше протирецидивне гормональне лікування протягом від трьох місяців до півроку. Залежно від розміру і локалізації осередків ендометріозу таке лікування може проводитися за допомогою різних лікарських препаратів.

Важко сказати, який метод ефективніше, тому сьогодні вважається, що лікування при ендометріозі повинно підбиратися індивідуально, з урахуванням особливостей гормональної системи жінки, локалізації осередків ендометріозу та ступінь розповсюдження даного захворювання.

При невеликих осередках ураження жінці іноді рекомендується спочатку народити дитину (якщо, звичайно, вийде), а потім зайнятися лікуванням ендометріозу.

Можливість безпліддя

Після проведеного лікування можна і не вилікуватися від безпліддя, що найчастіше пов'язано з спаєчними процесами. Так, спайки особливо часто розвиваються в яєчнику і маткових трубах – вони заважають виходу дозрілої яйцеклітини в черевну порожнину і маткову трубу, а потім просуванню заплідненої яйцеклітини по матковій трубі. Останнім загрожує не тільки безпліддям, але і позаматковою вагітністю.

Для того, щоб уникнути розвитку спайкового процесу після операції з приводу ендометріозу, жінці рекомендується як можна раніше після лікування завагітніти. Якщо ж це не вдається, то залишається метод екстракорпорального запліднення (ЕКЗ). В цьому випадку в організмі жінки створюється штучний (медикаментозний) керований менструальний цикл, в середині якого з яєчника забирають дозрілу яйцеклітину запліднюють її в пробірці сперматозоїдом чоловіка, деякий час спостерігають за зародком, а потім підсаджують його в матку. ЕКО значно підвищує шанси жінки, яка страждає ендометріозом, завагітніти.

Можливість викидня

Як відомо, ендометріоз виникає на тлі гормональних порушень, коли в організмі жінки виробляється дуже багато жіночих статевих гормонів естрогенів (гормонів першої половини менструального циклу) і мало жіночого статевого гормону прогестеронуПрогестерон - норма і патологія, який підтримує другу фазу менструального циклу і вагітність.

При настанні вагітності після лікування ендометріозу прогестерону також може бути недостатньо. Прогестерон в цей період необхідний, насамперед, для придушення скорочень мускулатури матки. Якщо його мало, м'язовий шар матки починає скорочуватися і виштовхує зародок, тобто відбувається мимовільний викидень. Це одна з основних небезпек, яка підстерігає вагітну жінку, яка страждає ендометріозомЕндометріоз - серйозна проблема з серйозними наслідками. У тому числі такі ускладнення можуть виникати і у жінок з невеликими вогнищами ендометріозу, які не отримували лікування.

Для того, щоб попередити можливий викиденьВикидень - чи можна від нього застрахуватися? жінці призначають лікарські препарати – аналоги прогестерону (утрожестан, дюфастон) протягом усього першого і частини або всього другого триместру вагітності, аж до тих часів, поки не запрацює повністю плацента, яка буде забезпечувати гормональне супровід вагітності.

Можливість розриву матки

Така можливість після сучасній лапароскопічної операції (якщо вогнища эндометириоза перебували в стінці матки) незначна, але все ж вона є. Для того щоб попередити таке ускладнення і вчасно вжити адекватних заходів, жінці регулярно проводяться ультразвукові дослідження, що дозволяють вимірювати товщину стінки матки. При загрозливому стані завжди можна провести операцію кесаревого розтину.

Галина Романенко