Побічні ефекти при прийомі блокаторів H2-рецепторів гістаміну

Поряд із сприятливим дією препарат може мати побічні ефекти. Хоча далеко не всі з перелічених нижче побічних ефектів спостерігаються у всіх випадках, вони можуть вимагати медичного втручання.

При появі хоча б однієї із зазначених нижче побічних ефектів слід якомога швидше звернутися до лікаря:

Рідкісні

• Абдомінальний біль;
• Біль у спині, нозі або животі;
• Кровотеча або ранки на губах;
• Дерматит, печіння, почервоніння, лущення або підвищення чутливості шкіри;
• Шкірний висип на долонях і підошвах;
• Порушення зору або втрата чіткості;
• Сплутана свідомість;
• Кашель або утруднене ковтання;
• Потемніння кольору сечі;
• Запаморочення;
• Непритомність;
• Тахікардія і брадикардіяБрадикардія - коли серце завмирає;
• Підвищення температури (гарячка) та/або озноб;
• Симптоми грипу;
• Загальна слабкість і відчуття дискомфорту;
• Кропив'янка;
• Запалення кровоносних судин;
• Біль у суглобах;
• Світлий стілець;
• Часта зміна настрою або психічні зміни, в тому числі неспокій, збудження, сплутаність свідомості, галюцинації (зорові і слухові), депресіяДепресія - трохи більше ніж поганий настрій, нервозність або тяжкі психічні захворюванняПсихічні захворювання - соромно звертатися за допомогою? ;
• М'язові спазми або болю;
• Нудота, блювання, втрата апетиту;
• Біль;
• Лущення шкіри;
• Почервонілі або запалені очі;
• Задишка;
• Біль у горлі;
• Рани, виразки або білі плями на губах, у роті чи на статевих органах;
• Раптове утруднення дихання;
• Набряк обличчя, губ, рота, язика, або повік;
• Набряклість рук і ніг;
• Набрякання або підвищення чутливості залоз;
• Відчуття стиснення грудей;
• Раптова кровотеча або синець;
• Незвичайна стомлюваність або слабкість;
• Аномально уповільнене або переривчасте дихання;
• Свистяче дихання;
• Пожовтіння білків очей або шкіри

Також можливі побічні ефекти, які не потребують медичного втручання. Ці побічні ефекти можуть зникнути в процесі лікування, після того, як організм адаптується до ліків. Крім того, лікар може порекомендувати способи запобігання або зменшення деяких з цих побічних ефектів. Зверніться до лікаря, якщо будь-який з наступних побічних ефектів не зникає або доставляє дискомфорт:

Менш поширені або рідкісні

• Запор;
• Зниження сексуального потягу;
• Зниження сексуальної потенції (особливо у пацієнтів із синдромом Золлінгера-Еллісона, які приймають високі дози циметидину протягом як мінімум одного року);
• Діарея;
• Утруднене сечовипускання;
• Запаморочення;
• Сонливість;
• Сухість у роті або сухість шкіри;
• Головний біль;
• Збільшення або зменшення позивів до сечовипускання;
• Підвищена пітливість;
• Випадання волосся;
• Дзвін чи шум у вухах;
• Нежить;
• Набрякання молочної залози або болю в грудях у жінокБіль в грудях у жінок – реальна загроза або варіант норми? і чоловіків;
• Порушення сну

Не всі побічні ефекти, перераховані вище, спостерігалися у разі застосування кожного з цих препаратів, але принаймні одного з них. Всі Н2-блокатори схожі, так що будь-який з перерахованих вище побічних ефектів може спостерігатися при використанні будь-якого з цих препаратів.

У деяких випадках можуть виникати інші побічні ефекти, не зазначені вище. Якщо ви помітили у себе інші побічні ефекти, зверніться до лікаря.

Антигістамінні лікарські препарати

Гістамін – біологічно активна речовина, що викликає появу алергічних реакцій. Саме гістамін викликає набряк тканин, свербіж, виділення секрету і різке розширення кровоносних судин при алергічних реакціях.

Антигістамінні лікарські препарати не викликають зменшення кількості гістаміну, але вони блокують рецептори тканин, чутливих до гістаміну (Н1-рецептори) і він не може проявити своєї дії.

Препарати цієї групи усувають або зменшують наступні види дії гістаміну: підвищення тонусу гладкої мускулатури бронхів, кишечника, матки, зниження артеріального тиску (частково), збільшення проникності дрібних кровоносних судин (капілярів) з розвитком набряків, почервоніння та свербіж шкіри і слизових оболонок.

Крім того, ці препарати мають і ряд інших властивостей. Так, для димедролу і супрастину типово пригнічуючий вплив на центральну нервову систему – заспокійливий і снодійний ефект.

Застосовують дану групу препаратів при різних алергічних станах, особливо при ураженнях шкіри і слизових оболонок – кропивниці, набряку Квінке, алергічному нежиті і кон'юнктивіті. Але при тяжких алергійних реакціях (наприклад, анафілактичний шок) ці препарати малоефективні.

Принцип дії

Супрастин (міжнародна непатентована назва – хлоропірамін) – антигістамінний лікарський препарат групи блокаторів Н1-рецепторів, який випускається у вигляді таблеток та розчину для ін'єкцій. Супрастин пригнічує діяльність гістамінових рецепторів типу H1, в результаті чого зменшується проникність капілярів (попереджається виникнення набряку). Супрастин також надає заспокійливу дію, зменшує свербіж і в деякій мірі знімає спазм бронхів.

При прийомі всередину (або після ін'єкції) препарат всмоктується в кров і розподіляється в різних органах, включаючи центральну нервову систему. Розкладається супрастин у печінці, а потім виділяється через нирки з сечею у вигляді продуктів обміну. Виділення препарату у дітей може відбуватися швидше, ніж у дорослих.

Показання та протипоказання для застосування супрастину

Супрастин приймають при наступних захворюваннях і станах:

• алергічних захворюваннях: алергічної висипки, в тому числі кропив'янці, алергічному нежиті, алергічному кон'юнктивіті;
• алергічних реакціях негайного типу – набряку Квінке та анафілактичному шоці (у складі комплексної терапії);
• для профілактики і лікування алергічних реакцій на введення будь-яких лікарських або діагностичних препаратів, укуси комах і так далі;
• Супрастин протипоказаний при індивідуальній непереносимості препарату, глаукомі, аденомі передміхурової залози з вираженим порушенням проходження сечі, вагітності і годуванні дитиниГодування грудьми – особистий вибір груддю, дітям першого місяця життя.

З обережністю супрастин слід застосовувати літнім людям, пацієнтам із недостатністю функції печінки, захворюваннями серця, а також при загостренні ерозивно-виразкових захворювань шлунково-кишкового тракту та затримці сечовипускання. При прийомі супрастину забороняється водіння транспортних засобів і управління механізмами.

Побічні ефекти супрастину

Супрастин може викликати наступні побічні ефекти:

• з боку центральної нервової системи: головний біль, млявість, втома, сонливість, порушення координації рухів, дратівливістьДратівливість - постарайтеся контролювати свій настрій, тремтіння в кінцівках і у всьому тілі, судоми, стійке підвищення настрою (ейфорія), порушення зору;
• з боку шлунково-кишкового тракту: нудота, сухість у роті;
• інші побічні ефекти: утруднення сечовипускання, зниження артеріального тиску, серцебиття, порушення серцевого ритму, алергічні реакції до препарату, в тому числі алергія до сонячного світла, підвищення внутрішньоочного тиску; в деяких випадках може виникнути різке зниження імунітету (за рахунок зменшення лейкоцитів, які несуть захисну функцію) і недокрів'я (клітини червоної крові – еритроцити склеюються між собою – це називається гемолізом).
• Супрастин слід обережно застосовувати одночасно з заспокійливими, знеболюючими засобами, деякими засобами для лікування депресіїДепресія - трохи більше ніж поганий настрій, атропіном - всі ефекти цих засобів можуть посилюватися.

Ознаки передозування супрастину

Ознаки передозування супрастину – це пригнічення або збудження центральної нервової системи, галюцинації (хворі бачать, чують і відчувають те, чого насправді немає), порушення координації, судоми, розширення зіниць, сухість у роті, підвищення температури тіла, дуже рідко – втрата свідомості і кома. Лікування: промити шлунок та прийняти близько 20 таблеток активованого вугілляАктивоване вугілля - старий, але незамінний. Якщо стан не поліпшується, викликати швидку допомогу.

Галина Романенко