Діазолін – це препарат, який вже багато років застосовується при лікуванні різних алергій. Він позитивно зарекомендував себе при лікуванні шкірних алергій, алергічного нежитю, бронхіальної астми та інших захворювань. Тому, незважаючи на наявність великого числа нових препаратів цього ряду, діазолін продовжує користуватися популярністю.

Фармакокінетика

Після прийому всередину швидко абсорбується з шлунково-кишкового тракту (всмоктування при оральному прийомі становить 100%). Біодоступність становить 40-60%. Метаболізується в печінці шляхом метилювання. Викликає індукцію мікросомальних ферментів печінки. Виводиться нирками. Період напіврозпаду в плазмі – 5, 5 годин.

Механізм алергічної реакції і антигістамінні засоби

Відповідальним за алергічні реакції в нашому організмі є нейромедіатор (речовина, за допомогою якого передаються нервові імпульси) гістамін, який чинить вплив на чутливі до нього нервові закінчення (рецептори), які поділяються не Н1-рецептори (вони відповідальні за реакцію бронхів, набряк тканин) і Н2-рецептори (відповідальні за шлункову секрецію).

Алергічна реакція характеризується появою вільного гістаміну, що викликає підвищену проникність судинних стінок, знижує артеріальний тиск, посилює сльозотеча, виділення слизу з носоглотки, набряклість тканини, спазм м'язів бронхів, підвищене виділення шлункового соку.

Антигістамінні лікарські препарати блокують гістамінові рецептори, що перешкоджає попаданню гістаміну в кров'яне русло. Блокатори Н1–рецепторів знімають викликані гістаміном бронхоспазми, зменшують проникність стінок дрібних кровоносних судин (знімається набряклість тканин), не дають різко знизитися артеріального тискуАртеріальний тиск - небезпечні його коливання? – все це зменшує або зовсім попереджає появу алергічних реакцій. Побічним ефектом цієї групи лікарських препаратів є седативну (заспокійливу) дію.

Інша група лікарських препаратів - блокатори Н2–рецепторів сприяє зниженню кількості шлункового соку, тому їх призначають при різних захворюваннях шлунка.

Механізм дії діазоліну

Діазолін (діюча речовина – мебгидролин) є антигістамінним засобом, що відноситься до блокаторів Н1–рецепторів та випускається у вигляді драже для прийому всередину у дорослому (0, 1 г) та дитячого (0, 05 г) дозуванні. Діазолін блокує гістамінові Н1–рецептори, знижує спазм гладких м'язів внутрішніх органів, проникність капілярів, в результаті зменшуються всі прояви алергічної реакції, у тому числі набряк тканин, свербіж, рясні виділення з носа, подразнення кон'юнктиви, спазм бронхів.

Побічний ефект у вигляді седативного дії у діазоліну на відміну від інших препаратів цієї групи виражений незначно.

Показання для призначення діазоліну

Діазолін є одним з перших антигістамінних засобів, але він має досить ефективне, але при цьому м'яке дію без виражених побічних ефектів. Тому діазолін досі здатний конкурувати з антигістамінними засобами останнього покоління. Його призначають при наступних алергічних захворюваннях і станах:

• алергічному нежиті, в тому числі пов'язаному з цвітінням рослин;
• алергічному кон'юнктивіті;
• шкірних алергічних реакцій у вигляді кропив'янки (крупнопятнистой, збільшується на очах і зливається висипу), яка може переходити в набряк гортані – набряк Квінке;
• алергічних шкірних захворюваннях (атопічному дерматиті, нейродерміті, екземі);
• шкірному свербінні будь-якого походження;
• болях, свербінні і набрякуПрофілактика і лікування набряку - важливо зрозуміти першопричину на шкірі після укусів комах;
• спазмах бронхів;
• харчових, лікарських алергії;
• алергії на домашній пил, шерсть тварин, частинки шкірних покривів риб.

Діазолін – це один з небагатьох препаратів, які за призначенням лікаря можна застосовувати під час вагітності (але тільки неї в перші 12 тижнів), так як на практиці встановлено, що він не робить негативного впливу на плід.

З обережністю призначають діазолін при схильності до судом (наприклад, при епілепсії), порушеннях серцевого ритму, при захворюваннях печінки і нирок, а також людям, що займаються роботою, що вимагає чіткої координації рухів.

Кому протипоказаний діазолін

Як і будь-який антигістамінний препарат, діазолін має ряд протипоказань:

• виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки;
• запальні процеси органів травлення в стадії загострення;
• запалення і пухлини передміхурової залози;
• підвищення внутрішньоочного тиску (глаукома);
• індивідуальна непереносимість діазоліну;
• годування дитини груддю;
• дитячий вік до двох років.

Побічна дія діазоліну

Діазолін надає ряд побічних дій:

• з боку центральної нервової системи – млявість, деяке зниження працездатності, порушення координації рухів і концентрації уваги, запамороченняЗапаморочення - якщо земля йде з-під ніг, сонливість;
• з боку органів травлення – зниження апетиту, нудота, сухість у роті, печія, болі в животіБолі в животі: види і симптоми;
• інші побічні дії – зміни з боку крові (зниження кількості зернистих лейкоцитів, тобто зниження імунітету), порушення сечовипускання, алергічні реакції.

Кропив'янка або кропив'яна лихоманка - це велика червоняста свербляча висип на шкірі, схожа на ту, яка з'являється після опіку кропивою. Пухирі при кропив'янці можуть бути різного розміру і форми. Висип може заподіювати дуже сильний дискомфорт; зазвичай вона проходить протягом доби. У деяких пацієнтів кропив'янка виникає регулярно, у кого-то за все життя буває лише один епізод.

Проконсультуйтеся з лікарем, якщо:

• Симптоми не проходять незабаром після початку використання домашніх або безрецептурних засобів
• Симптоми заподіюють сильний дискомфорт
• Симптоми зберігаються протягом більш ніж одного тижня

Зверніться за екстреною медичною допомогою, якщо:

• Ви відчуваєте запаморочення
• Ви відчуваєте здавленість у грудях або вам важко дихати
• У вас горло опухло

Знайдіть тригер:

• Симптоми кропивниці можуть з'являтися в результаті впливу різних тригерів, які змушують огрядні клітини викидати в кров антигістамінні та інші речовини, що викликають алергічну реакцію. Іноді неможливо встановити, що саме викликає цей стан, особливо якщо хронічна кропив'янка. Найбільш поширеними тригерами кропив'янки є:
• Продукти харчування. Практично будь-яка їжа може виявитися алергеном, але найчастіше це молюски, риба, арахіс, лісовий горіх, мигдальКористь мигдалю: родючий символ світу, волоські горіхи, яйця і молоко
• Медикаменти. Дуже часто алергічні реакції, в тому числі і кропив'янку, викликають аспірин, пеніцилін, ібупрофенІбупрофен: протизапальний препарат, напроксен і препарати, використовувані для зниження або підвищення кров'яного тиску
• Поширеними алергенами також є квітковий пилок, шерсть тварин, латекс, грибкові спори, укуси комах

Дещо рідше збудниками кропив'янки стають:

• Фактори навколишнього середовища: наприклад, високі або низькі температури, вода, сонячне світло, спорт і підвищене потовиділення, психологічний стрес
• Дерматография (або дермография) - так називається порушення, при якому будь-який, навіть дуже слабкий, удар або дряпання шкіри, призводять до появи червоних опуклих ліній саме там, де відбувся контакт з шкірою. Шкіра у таких людей настільки чутлива, що, наприклад, дівчина по імені Аріана Пейдж Расселл стала використовувати свою гіперчутливість шкіру в якості полотна, створюючи на ній візерунки за допомогою нігтя або тонкої палички з тупим кінцем. Через 10-10 хвилин малюнки зникають і залишаються тільки на фотографіях.
• У деяких випадках кропив'янка може бути реакцією на переливання крові, або сигналом про такі порушення, як вовчак, деякі різновиди раку, порушення функції щитовидної залоза, бактеріальні або вірусні інфекції, наприклад, гепатитГепатит - бич нашого часу, ВІЛ, цитомегаловірусЦитомегаловірус - у чому його небезпека? або вірус Епштейна-Барр.

Фактори ризику

Найбільш ймовірно виникнення кропив'янки, у яких раніше виникали епізоди цього порушення, люди, у яких були інші алергічні реакції. Крім того, якщо кропив'янка була чи є у ваших близьких родичів, також ви знаходитесь в групі ризику.

Ускладнення

Кропив'янка практично завжди викликає свербіж і пов'язаний з цим дискомфорт, але рідко призводить до сильного погіршення самопочуття. Однак в окремих серйозних випадках, особливо коли висип зосереджується в області рота та горла, можуть виникнути такі ускладнення, як утруднене дихання, втрата свідомості та анафілактичний шок. Останнє ускладнення зустрічається дуже рідко, однак імовірність його розвитку не можна виключати повністю. При анафілактичному шоці дихання виявляється сильно утруднено, кров'яний тиск падає; пацієнт може втратити свідомість. Без негайної і адекватної медичної допомоги протягом короткого проміжку часу може настати смерть.

Діагностика

Часто лікарю буває досить сказати, коли, де і яким чином у вас з'явилися симптоми кропивниці. Для підтвердження діагнозу може знадобитися аналіз крові, але в більшості випадків це не потрібно.

Медикаментозне лікування

У більшості випадків кропив'янка проходить сама по собі. Для полегшення її симптомів найчастіше використовуються антигістаміни. Вони зменшують свербіж і висип стає менше. Якщо кропив'янка заважає спати, ввечері рекомендується приймати антигістамінні з седативною дією (препарати старого покоління). Днем, однак, вони можуть помітно знизити активність пацієнта.

Значно рідше для лікування кропив'янки використовуються стероїдні препарати.

Вилікувати кропив'янку повністю неможливо, тому її лікування спрямоване на полегшення симптомів. Найбільш часто для цього застосовуються оральні антигістаміни. Багато з них можна купити без рецепта, наприклад, димедрол і хлорфенірамін. Їх можна приймати до трьох разів на день, проте вони викликають сонливість і можуть вплинути на здатність пацієнта справлятися з повсякденними справами. Лоратадин - антигістамін, володіє менш вираженим седативним ефектом, проте він може не підійти людині, робота якого вимагає високої концентрації уваги. У більш важких випадках використовуються рецептурні антигістаміни. Якщо антигістаміни не допомагають, призначається прийом оральних стероїдних препаратів. Вони ефективно усувають симптоми кропивниці, але можуть викликати безліч побічних ефектів. У рідкісних випадках кропив'янку лікують за допомогою ультрафіолету, протигрибкових медикаментів та імунодепресантів. Засоби для зовнішнього застосування, навіть сильні кортикостероїдні мазі, при кропив'янці неефективні.