Різкі болі в животі

Ступінь вираженості больового синдрому залежить від поширеності патологічного процесу, його локалізації. Різкі болі в животі є проявом захворювання, яке протікає в гострій формі і вимагає прийняття невідкладних заходів. У такій ситуації велике значення має час надання медичної допомоги, тому слід без затримки звернутися до лікаря при появі різкого характеру болю.

У різких болів в животі можуть бути різні причини, більшість з яких безпечні, однак приблизно у 10% пацієнтів з таким симптомом виявляються серйозні і навіть загрозливі для життя стани. У кожному конкретному випадку причини болю встановлюють за допомогою вивчення анамнезу пацієнта, медичного огляду, лабораторних аналізів та медичної візуалізації.

Локалізація болю

Відправною точкою для подальшої діагностики є локалізація болю. Наприклад, біль з правого боку живота є підставою для підозри на апендицит. Ознаками небезпечних станів, можливо, потребують хірургічного втручання, є, крім сильної болі, висока температура, блювота протягом тривалого часу, непритомність або переднепритомний стан, ознаки шлунково-кишкової кровотечі.

Для встановлення причин різких болів у верхній частині живота зазвичай використовується ультразвук, у нижній - комп'ютерна томографія.

Причини різких болів

Часто причинами різких болів у животі є холецистит, жовчокам'яна хвороба, холангіт, гастрит, панкреатит, апендицит та інші захворювання. Різкі болі у жінок можуть бути пов'язані з менструальним циклом або захворюваннями репродуктивних органів. Харчова алергія, хоч і досить рідко, але все ж може викликати різку біль в животі.

Багато людей при болях в животі відразу приймають знеболюючі або просто терплять - це такий поширений симптом, що вони не ставляться до неї серйозно. Однак біль, особливо різка, може бути ознакою потенційно небезпечних захворювань. Щоб вчасно їх виявити - чи переконатися в тому, що їх немає - слід звернути увагу на сигнали, які подає організм і пройти медичне обстеження.

Причини, пов'язані з травним трактом

При зверненні пацієнта зі скаргами на різкий характер болю слід провести диференціальну діагностику з різними захворюваннями з боку травної системи. Серед частих причин больового синдрому можна назвати наступні:

• виразкова хвороба
• патологія з боку підшлункової залозиДіабет і підшлункова залоза - речі, які необхідно знати і жовчовидільної системи
• захворювання кишечника (виразкові ураження кишечника при виразковому коліті)

Під час огляду пацієнта слід уважно розпитати про наявність супутніх скарг, які можуть свідчити про патологію травного тракту. До них відносяться характер випорожнень, наявність нудоти, блювоти, печії, зміна апетиту та інші скарги.

Діагностичне значення має локалізація болю. Для виразкової хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки характерна локалізація болю в епігастральній області. При патології жовчного міхураЖовчний міхур: будова і функції або підшлункової залози пацієнти описують різкий біль в області підребер'я. Різкий характер болю у разі хірургічної патології (ускладнена виразка шлунка, кровотеча) вимагають проведення термінової операції.

Різка біль при хірургічній патології

Якщо біль локалізується в клубової області, то слід виключити наявність апендициту. Для цього захворювання характерне те, що біль спочатку локалізується в епігастральній або околопупочной області. Протягом перших діб біль спускається, з цього моменту починає наростати її інтенсивність. У ряді випадків біль при апендициті з самого початку буде мати різкий характер. Крім лікарського огляду, під час якого визначаються характерні симптоми захворювання, обов'язково повинно бути проведено лабораторне дослідження. Для встановлення діагнозу апендициту значення має показник рівня лейкоцитівЛейкоцити як основа імунітету в крові, хоча ця ознака не можна назвати характерним для даного захворювання. Рівень лейкоцитів вважається показником наявності запальної реакції в організмі.

Якщо розглядати інші причини, які можуть призвести до появи різких болів в животі, то слід взяти до уваги можливість розриву у жінки яєчника (при апоплексії яєчника) або труби (при розвитку вагітності поза порожнини матки). При ускладненому перебігу запального процесу в області придатків матки може сформуватися освіта запальної природи з гнійним вмістом всередині, що клінічно проявляється різким больовим синдромом. Разом з болем у пацієнтки відзначається розвиток симптомів інтоксикації (слабкість, нездужання, відсутність апетиту, високі цифри температури тіла). Лікування гнійного процесу в області придатків починають з проведення комплексу заходів, який включає антибактеріальну, протизапальну, дезінтоксикаційну, інфузійну, загальнозміцнювальну терапію. Динаміка клінічних симптомів та показників лабораторного обстеження є основним для визначення тактики ведення. При наростанні больового синдрому і відсутності позитивної динаміки за результатами дослідження можна говорити про наявність показань для проведення оперативного лікування.

Причини болю в животі

Однією з найбільш скарг серед пацієнтів різних вікових груп можна назвати больовий синдром. Причини болю в животі є численними і можуть бути симптомом серйозних захворювань. Щоб встановити причину больового синдрому, необхідно ретельно провести опитування пацієнта, встановити характер болю, її локалізацію, час появи. Має значення ступінь вираженості, іррадіація болю.

У болів в животі є безліч можливих причин, але з'ясувати, чому саме болить живіт у конкретного пацієнта, буває дуже складно. Нерідко самі пацієнти протягом тривалого часу не надають значення цього симптому, однак він може вказувати на різні захворювання, у тому числі і дуже серйозні. Тому, якщо ви відчуваєте біль у животі, особливо - якщо вони регулярні, пройдіть медичне обстеження.

В черевній порожнині розташовані: частина стравоходу, шлунок, кишечник, печінка, жовчний міхур, підшлункова залозаДіабет і підшлункова залоза - речі, які необхідно знати, нирки, уретра, сечовий міхурСечовий міхур - будову і функції, надниркові залози, матка, яєчники і маткові труби. Відповідно, болі в животі можуть бути викликані захворюваннями цих органів.

Болі в животі прийнято поділяти за їх локалізації: біль у верхній частині живота, середній або нижній; болі в лівій і правій стороні живота.

Нижче перераховані захворювання, які можуть бути причинами цих болів.

Болі в нижній частині живота:

• Цистит (запалення сечового міхура)
• Дивертикуліт
• Позаматкова вагітність
• Ендометріоз
• Непрохідність кишечника
• Миттельшмерц (біль під час овуляції)
• Кіста яєчника
• Запалення тазових органів (запалення жіночих репродуктивних органів)
• Сальпінгіт

Болі в верхній частині живота:

• Холангіт (запалення жовчних проток)
• Холецистит (запалення жовчного міхура)
• Дуоденіт (запалення слизової оболонки дванадцятипалої кишки)
• Ниркові камені
• Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ)
• Серцевий напад
• Гепатит
• Непрохідність кишечника
• Брижова ішеміяІшемія - коли мозок відмовляється працювати (погане кровообіг в тонкому кишечнику)
• Неходжинская лімфома
• Невиразкова біль у шлунку
• Панкреатит (запалення підшлункової залози)
• Виразкова хвороба
• Плеврит
• Пневмонія

Біль в середній частині живота:

• Діабетичний кетоацидоз
• Тромбоз брижових судин
• Уремія (накопичення в крові відходів життєдіяльності)
• Аневризми черевної аорти

Біль з лівого боку живота:

• Ендометріоз
• Пахова грижа
• Інфекції нирок
• Ниркові камені
• Миттельшмерц (біль, пов'язана з овуляцією)
• Кіста яєчника
• Сальпінгіт (запалення маткових труб)
• Везикуліт (запалення насіннєвого бульбашки)
• Абсцес яєчника
• Вірусний гастроентерит (шлунковий грип)

Біль з правого боку живота:

• Апендицит
• Холангіт (запалення жовчних проток)
• Камені в жовчному міхурі
• Гастрит
• Гепатит
• Грижа стравохідного отвору діафрагми
• Абсцес печінки
• Гемангіома печінки
• Перикардит

У будь-якому разі болю в животі потребують повного обстеження хворого. І тільки після цього призначається лікування. Самолікування небезпечно тим, що можна запустити захворювання. Особливо небезпечно це при злоякісних пухлинах: якщо на ранніх стадіях медицина вже може з ними боротися, то на пізніх вже, як правило, нічим не можна допомогти хворому.

Про що говорить поява кольок у животі

Сильний вплив на стан пацієнтів надають колікоподібні болі в животі. Для кольок характерна поява «світлого проміжку», коли людина відчуває полегшення і йому стає краще. Надалі відбувається наростання переймоподібного нападу болю. Найчастіше коліки можна пояснити погрішностями в дієті, захворюваннями кишечника. Біль є симптомом кишкової непрохідності, яка може розвинутися внаслідок функціональних або органічних причин (непрохідність при рості пухлини).

Якщо протягом декількох годин відбувається наростання больового синдрому, біль стає постійним, при цьому приєднуються нудота, блювання, погіршується загальний стан, то слід звернутися до лікаря. Мова може йти про необхідність проведення термінового оперативного втручання і в подібній ситуації мають значення навіть хвилини, а не годинник.

Що робити, якщо болить живіт

Одне з найголовніших правил у разі розвитку больового синдрому це не прийняти самостійно ніяких медикаментів, насамперед знеболюючі препарати. Гострі болі в животі можуть бути ознакою апендициту, панкреатиту, пієлонефритуПієлонефрит - ураження нирок, а також патології з боку інших органів і систем, які вимагає надання невідкладної допомоги.

Якщо причиною болю в животі є патологія травної системи, то велике значення надається дотриманню рекомендацій щодо дієти, за певного режиму харчування. У деяких випадках при гострому запальному процесі призначається голод протягом декількох днів з подальшим розширенням раціону харчування. Гострі, жирні, мариновані, копчені продукти виключаються, а також алкоголь, фарбувальні напої. Призначення протизапальної, знеболюючої, спазмолітичну терапії дозволять усунути хворобливі відчуття.

Гінекологічні захворювання і різна акушерська патологія також можуть протікати з больовим синдромом. При появі болю в животі на будь-якому терміні вагітності слід в першу чергу виключити ускладнення у вигляді загрози переривання, щоб не допустити розвитку негативних наслідків у вигляді мимовільного переривання або передчасних пологів. При запальному процесі в області матки, придатків болі носять постійний характер, їх описують у вигляді болю ниючого, тупого характеру.

Болі вже набувають нападоподібний характер, можуть бути переймоподібними. Якщо пацієнтка займає вимушене положення з-за інтенсивності болю в животі, зазначається позитивні ознаки подразнення очеревини, то мова йде про поширення запального процесу на очеревину, тобто про розвиток перитоніту. Це грізне ускладнення має серйозні наслідки, при не наданні своєчасної допомоги жінка може загинути від інфекційних ускладнень. Щоб локалізувати патологічний осередок проводиться оперативне лікування, паралельно призначається комплексна терапія з призначенням декількох видів антибіотиків.