Лікування плеча

Відмова від навантажень, що викликають біль у плечі. Це сама проста і одна з найбільш ефективних рекомендацій при таких болях. Багато пацієнти виконують її з власної ініціативи, але лікар може рекомендувати вам тимчасове обмеження навантажень. Звичайно, зовсім не піднімати руки протягом кількох днів або тижнів неможливо, та й не потрібно - це може призвести не до поліпшення, а, навпаки, до посилення симптомів. Як правило, спочатку, поки біль особливо сильна, не рекомендується піднімати руки над головою, а також уникати підйому важких предметів (тут граничний вага повинна встановлюватися індивідуально, в залежності від причини виникнення болю, і від рівня фізичної підготовки людини).

При пошкодженнях акроміально-ключичного суглоба, крім обмеження навантажень, пацієнту можуть рекомендувати носити пов'язку протягом семи-десяти днів після травми.

Компреси з льодом

Якщо біль у плечі при піднятті руки з'явилася після тренування, спробуйте прикласти до плеча компрес з льодом, і тримайте його від десяти хвилин до півгодини. Використовуйте для цього пакет з колотим льодом або замороженими овочами, загорнутий в товсту тканину. Такі компреси добре знімають біль і запалення після невеликих травм, але при серйозних травмах вони бувають неефективними.

Безрецептурні анальгетики

Якщо слабка або помірна біль у плечі виникає не тільки при піднятті руки, але з'являється і при інших рухах і/чи турбує вас по ночах, ви можете приймати парацетамол. Хоча він є досить безпечним препаратом, обов'язково прочитайте інструкцію на упаковці і не перевищуйте рекомендовану дозу. Якщо парацетамол не допомагає впоратися з болем, збільшувати дозу марно - вам потрібен більш сильнодіючий препарат.

При більш сильних болях або запаленнях пацієнт може приймати нестероїдні протизапальні препарати, наприклад, ібупрофен, диклофенакДиклофенак - зніме запалення і біль або напроксен.

Кортикостероїди

Препарати цього типу містять гормони, які можуть пригнічувати запальні процеси. Лікар може виписати кортикостероїди для перорального прийому пацієнтам з плечелопаточным артритом і деякими іншими порушеннями, що викликають біль у плечі при піднятті руки. Вони полегшують біль у плечі на кілька тижнів; у багатьох випадках за цей час пошкоджені тканини відновлюються, і біль проходить. Короткочасний прийом кортикостероїдів може призвести до таким побічним ефектам, як посилення апетиту і, як наслідок, збільшення ваги, акне, різкі і безпричинні перепади настроюПерепади настрою у жінок - поганий характер або хвороба? . Якщо людина приймає ці препарати протягом трьох місяців і більше, їх побічними діями можуть бути: м'язова слабкість, витончення шкіри та часте утворення гематом, значне збільшення ваги, глаукомаГлаукома - в перспективі можлива сліпота, підвищений артеріальний тиск, підвищений ризик розвитку інфекційних захворювань. У більшості випадків всі ці побічні ефекти проходять незабаром після закінчення курсу лікування.

У випадку, якщо прийом таблеток з кортикостероїдами не допомагає впоратися з болем, лікар може рекомендувати пацієнту ін'єкції препаратів цього класу. Вони дуже ефективно знімають біль, що виникає при «замороженому плечі», тендините і бурситБурсит - якщо вам складно ходити, а також допомагають збільшити діапазон рухів плечового суглоба. Побічними ефектами таких ін'єкцій можуть бути витончення шкіри і зміна природної пігментації шкіри.

Ін'єкції гіалуронату

Цей препарат рідко використовується при лікуванні болю в плечі, хоча ряд досліджень показав, що він може бути досить ефективним знеболювальним засобом і, мабуть, є більш безпечним, ніж кортикостероїди. Можливо, коли його властивості будуть краще вивчені, гіалуронат буде застосовуватися частіше.

Фізіотерапія

Лікар може дати пацієнту, жалующемуся на біль у плечі при піднятті руки, направлення до фізіотерапевта. Він, у свою чергу, може призначити курс сеансів масажу та/або рекомендувати виконання спеціальних вправ. В рамках фізіотерапії також може бути використана лазерна терапія і черезшкірна електростимуляція нервів. В ході лазерної терапії лікар стимулює нервові волокна за допомогою лазерного променя, і за рахунок цього біль слабшає або повністю проходить. Метод черезшкірної електростимуляції нервів полягає в тому, що на нервові закінчення впливає слабкий електричний струм, який пропускають через прикріплені до шкіри електроди. Така процедура не тільки полегшує біль, але і стимулює відновлення пошкоджених тканин.

Хірургічне втручання

Хірургічне втручання може бути необхідним, якщо інші методи лікування не допомагають. Вид операції, яка буде призначено пацієнту, залежить від того, що саме стало причиною болю в плечі при піднятті руки.

Причини і види головного болю

Головний біль може виникати з різних причин. Іноді це випадковий спазм кровоносних судин, в інших випадках - ознака серйозного захворювання. У будь-якому випадку, якщо головний біль виникає часто, то необхідно з'ясувати причину цього явища і тут без обстеження не обійтися.

Відчуття головного болю пов'язано з подразненням рецепторів чутливих нервів. Больовий чутливістю володіють всі тканини черепа, але особливо артерії, розташовані на поверхні черепа, апоневроз (сухожилля, яке у вигляді шапочки покриває череп і зростається з шкірою голови), скроневі і потиличні м'язи. Джерелами головного болю можуть бути також венозні синуси, частина твердої мозкової оболонки на підставі мозку, артерії мозку, твердої мозкової оболонки, деякі черепні нерви.

Характер головного болю іноді дозволяє визначити її походження. Так, пульсуючий головний біль часто свідчить про судинному походження, пекуча говорить про те, порушені черепні нерви, біль розпираючого характеру найчастіше спостерігається при венозному полнокровии мозку і його набряку, відчуття стягування голови (у вигляді «каски») характерно для неврозів.

Головний біль може бути першою ознакою гострих і ранньою ознакою хронічних захворювань. Тому хворому, якого турбують постійні головні болі, обов'язково потрібно обстежитися.

Лікування головного болю

Пульсуючий головний біль судинного походження зазвичай пов'язана з підвищенням артеріального тиску і спазмом артерій головного мозку, тому при ній найкраще допоможуть лікарські препарати, що знижують артеріальний тиск і спазм кровоносних судин, а також заспокійливі засоби. Тупий головний біль, що супроводжується запамороченнямЗапаморочення - якщо земля йде з-під нігчастіше говорить про низькому артеріальному тискуАртеріальний тиск - небезпечні його коливання? . В такому випадку допоможе чашка міцної кави або чаю, таблетка від головного болю, до складу якої входить кофеїн (наприклад, цитрамон). Але перш ніж приймати таку таблетку, необхідно виміряти артеріальний тиск, інакше можна нашкодити собі навіть цитрамоном. Будь-судинні порушення призводять до недостатнього постачання головного мозку киснем, тому при таких головних болях показаний прийом ноотропних препаратів курсами не менше, ніж за 4-6 тижнів. Ці препарати (пірацетам, ноотропіл та інші) сприяють покращують засвоєння кисню мозком.

Сильні пульсуючі головні болі можуть виникати при раптовому різкому розширенні кровоносних судин головного мозку і застою в них крові. Такі головні болі називаються мігренню. Дуже часто при мігреніУ мене мігрень. Що робити? болить одна половина голови. При мігрені напад головного болю може бути знятий різними простими знеболюючими препаратами, наприклад, пенталгином, пенталгином в поєднанні з знеболюючим препаратом іншого ряду (наприклад, з нурофеном). За призначенням лікаря застосовуються і інші, більш специфічні ліки, які знімають надмірне розширення кровоносних судин - ерготамін, дигідроерготамін, суматриптан. Ці препарати без призначення лікаря застосовувати не можна, так як при інших видах головного болю вони можуть завдати непоправної шкоди.

М'язова головний біль має стягуючий характер і виникає при неврозах – розладах центральної нервової системи функціонального характеру. Для її зняття застосовують заспокійливі засоби, курси лікування з застосуванням фізіотерапевтичних процедур, психотерапії, рефлексотерапіїРефлексотерапія - курс на немедикаментозні методи лікування (впливу різними способами на певні точки на тілі, що відповідають за роботу того чи іншого органу), курортне лікування.

При деяких важких захворюваннях головного мозку (пухлинах, абсцесах, травмах та їх наслідки, запальних захворюваннях головного мозку та його оболонок) головний біль виникає на тлі порушення циркуляції всередині головного мозку рідини – ліквору. З-за наявності перешкоди руху ліквору його може скупчитися більше норми на тому чи іншому ділянці головного мозку, він охоплює окремі структури мозку, викликаючи головний біль. Таку головний біль будинку зняти важко, хворому необхідно підібрати індивідуальне лікування в умовах стаціонару.

Іноді голова болить при подразненні черепного нерва або нервового вузла. Таке роздратування може бути викликане переохолодженням, різними інфекційними захворюваннями, алергічними процесами, порушенням кровообігу в місці проходження нерва і так далі. Лікування невралгічних головних болів ефективно тільки після встановлення правильного діагнозу та усунення причини, що викликала порушення з боку черепного нерва. Призначаються протиепілептичні лікарські засоби, які гальмують поширення нервових імпульсів. Такі ліки можна застосовувати тільки за призначенням лікаря і дуже довго – не менше півроку. Застосовують також методи рефлексотерапії, які сприяють зниженню швидкості проведення больових імпульсів і підвищує активність протибольовий системи в головному мозку.

За допомогою частого головного болю наш організм подає сигнали про те, що в ньому щось неблагополучно. Тому такий стан вимагає всебічного обстеження

Галина Романенко