Тягнучі болі в серціБолі у серці - обов'язково зверніться до лікаря – явище дуже часте. Особливістю цих болів є те, що вони можуть виникати при абсолютно здорове серце. У такому разі хворого обстежують для виключення захворювань інших органів, розташованих поруч із серцем. Найчастіше за серцеві болі приймаються болі в шлунку або в грудному відділі хребта.

З чим можна сплутати серцевий біль

Якщо болі виникають в тій стороні грудей, де розташоване серце, то зазвичай вважається, що вони мають сердечне походження. Але це не так, через серцевий біль можна прийняти болі в шлунку, кишечнику, болю, пов'язані з захворюванням хребта, міжреберну невралгію, хворобливість в області лівого плече-лопаткового суглобу, грудних м'язів, болі, що виникають при захворюваннях дихальних шляхів і так далі.

Біль в області будь-якого органу, розташованого в грудній або черевній порожнині, може локалізуватися в області серця, так як більшість цих органів іннервуються від одних і тих же корінців спинного мозку, у складі яких до них відходять гілочки вегетативної нервової системи. Відрізнити, що саме болить, буває важко навіть лікаря, тому застосовуються різні методи додаткового дослідження.

Тягнучі болі в серці серцевого походження

Болі в серці можуть виникати і в самому серці, вони пов'язані в основному з захворюваннями серцевої м'язи. На відміну від болів, що виникають при спазмі коронарних судин (стенокардії), болі, пов'язані із захворюваннями серцевого м'яза (міокарда) можуть носити тягне, ниючий, не дуже інтенсивний характер.

В серцевому м'язі можуть виникати осередки запалення (міокардити) або порушення обмінних процесів (міокардіодистрофії), які викликають такі болі. Болі можуть бути тривалими, постійними або з'являтися тільки на тлі фізичного навантаження. Від нітрогліцерину і заспокійливих засобів такі болі зазвичай не проходять, але хворому стає легше в стані спокою.

Болі в серці можуть виникати при порушенні діяльності вегетативної нервової системи, иннервирующей кровоносні судини і серцевий м'яз, таке захворювання називається кардионеврозом. Виникає воно, як правило, на тлі неврозів – функціональних розладів центральної нервової системи. Болі можуть носити самий різний характер, бути як довгими, так і короткими. Вони можуть бути гострими, схожими на болі при стенокардії і тупими, що тягнуть, нагадують болю при ураженні серцевого м'яза. Болі при кардіоневрозі проходять від заспокійливих засобів, наприклад, від корвалолу або валідолу.

У будь-якому випадку з такими болями потрібно звернутися до лікаря і провести повне обстеження.

Тягнучі болі в серці при захворюваннях кістково-м'язової системи

Болі в області серця часто виникають при захворюваннях хребта, плече-лопаткового суглобу і грудних м'язів.

Основною причиною болю в хребті, які проявляються в області серця, є остеохондрозОстеохондроз - навчитеся правильно розподіляти масу тіла, при якому в хребті виникають обмінні порушення, в тому числі в області суглобів, при цьому руйнуються особливі пружні прокладкиЖіночі прокладки - поговоримо про крильцях між окремими хребцями (міжхребетні диски), хрящова і кісткова тканина. У результаті порушуються виходять із спинного мозку корінці спинномозкових нервів.

При остеохондрозі болі ниючого або тягнучого характеру можуть виникати в області спини або грудей. Майже такий же характер болю виникає при запаленні лівого плече-лопаткового суглобу, але вони відрізняються тим, що болі посилюються при русі лівої руки.

Болі в області грудних м'язів також часто носять тягне характер, вони найчастіше виникають після важких фізичних (в тому числі спортивних) навантажень. Всі болі, що виникають при захворюваннях кістково-м'язової системи, проходять при прийомі нестероїдних протизапальних засобів.

Тягнучі болі в серці при захворюваннях органів травлення

Тягнучі болі, що локалізуються в області серця, часто бувають наслідком захворювання шлунка, кишечника або підшлункової залози. Такі болі періодично виникають при хронічних захворюваннях цих органів – хронічних гастритах, виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки, ентероколітах, колітах і панкреатитах. У деяких випадках болі в серці можуть бути пов'язані з запальними процесами або камінням в жовчовивідних шляхах.

Болі часто локалізуються тільки в області серця і хворий впевнений, що болить насправді серце і навіть ображається на лікаря, якщо той припускає захворювання шлунково-кишкового тракту.

Відмінною особливістю болю з боку органів травлення є те, що вони знімаються за допомогою спазмолітичних лікарських препаратів, що викликають розслаблення гладкої мускулатури шлунково-кишкового тракту. Найпопулярнішими спазмолітиками є но-шпа і папаверинПапаверин – при болях, викликаних спазмами гладкої мускулатури.

Тягнуть болі в серці можуть мати різні причини, але при цьому вони часто дуже схожі, тому поставити правильний діагноз і призначити адекватне лікування зможе тільки лікар.

Галина Романенко

З такою проблемою, як біль при піднятті руки, стикаються багато людей: найчастіше це відбувається в літньому віці, але іноді хворобливі відчуття з'являються у молодих спортсменів і людей, що займаються важкою фізичною працею. Які причини цієї проблеми і як з нею можна впоратися?

Чому з'являється біль при піднятті руки

Найбільш вірогідними причинами виникнення такого болю є:

• Погана постава

Неправильна постава може призводити до численних проблем зі здоров'ям. Іноді вона викликає болю в плечі, які виникають, коли людина піднімає руку. В таких випадках буває достатньо виправити поставуПостава - кілька корисних порад для бажаючих ходити прямощоб позбутися від больових відчуттів.

• «Замерзле плече», або синдром плечелопаточного періартриту

Це порушення, при якому діапазон рухів плечового суглоба зменшується, і багато рухи рук можуть заподіювати біль. При цьому захворюванні м'які тканини, що оточують плечовий суглоб, стають більш щільними, у них з'являється набряклість і/або вони втрачають еластичність. У будь-якому випадку, це впливає на рухливість руки, а прості дії можуть викликати біль - від слабкого до дуже сильного. Часто одним з перших ознак захворювання є біль при піднятті руки, але поступово стан людини суттєво погіршується. Деяким пацієнтам з так званим замерзлим плечем буває складно одягатися, водити автомобіль, готувати їжу і навіть знаходити зручну позу для снуСновидіння: як зрозуміти наші сни. Найчастіше це порушення зустрічається у людей старше сорока років. Жінки страждають від нього частіше, ніж чоловіки.

Точні причини розвитку плечелопаточного періартриту невідомі, але до факторів ризику, пов'язаних з ним, відносять:

1. Травми і операції плечового суглоба;
2. Діабет. При діабеті ризик розвитку синдрому замерзлого плеча різко зростає, хоча поки неясно, який зв'язок існує між цими порушеннями;
3. Гіпертиреоз.

• Пошкодження обертає манжети плеча

Обертає манжетою плеча називають групу м'язів і сухожиль, розташованих навколо плечового суглоба. Вона утримує суглоб в правильному положенні і дозволяє людині контролювати рухи руками. Різні пошкодження обертає манжети плеча можуть призвести до появи таких симптомів, як біль при піднятті руки, яка стає особливо сильною, коли рука піднімається вище плечового суглоба (наприклад, коли ви расчесываетесь), а також біль у плечі ночами, і больові відчуття при кругових рухах руки;

• Тендиніт та бурситБурсит - якщо вам складно ходити

Тендиніт - це запалення сухожиль, бусит - запальне захворювання бурси, маленької порожнини, розташованої в області суглоба або між сухожиллям і кістками. Пошкодження обертає манжети плеча можуть бути пов'язані з цими порушеннями.

Тендиніт та бурсит зазвичай розвиваються із-за травм або зносу тканин, розташованих в області плечового суглоба. Наприклад, вони можуть розвинутися в людини, якій на роботі доводиться часто піднімати важкі вантажі або у людей, які займаються видами спорту, які включають у собі кидки м'яча або, наприклад, списи. Запальний процес може початися навіть з-за дрібних пошкоджень, які можуть бути результатом відносно невеликих навантажень. Це не завжди призводить до появи сильного болю, але із-за запалення простір для руху плечового суглоба зменшується. Якщо людина не відпочиває, щоб дати тканин час на відновлення, пошкодження тканин збільшуються, і запалення стає все сильніше. Зрештою, це може стати причиною ослаблення і навіть розриву сухожилля.

• Розрив м'язів або сухожиль

Розрив м'язів або сухожиль може викликати сильну біль при піднятті руки, і також при виконанні інших рухів. Найчастіше розриви цих тканин спостерігаються у людей старше 40 років; в більш молодому віці вони зазвичай є результатом серйозних травм. За приблизними оцінками, близько половини людей у віці старше 60 років страждають від розривів обертає манжети плеча, а також деяких інших м'язів і сухожиль - це обумовлено природним процесом старіння. Регулярні фізичні навантаження і здоровий спосіб життя можуть зменшити ймовірність появи таких проблем зі здоров'ям.

• Нестабільність плечового суглоба

Це порушення може викликати відносно невеликі проблеми, такі як дискомфорт при виконанні деяких дій руками або помірний біль при піднятті руки, а в деяких випадках воно призводить до повного вывиху плеча. Ознаками нестабільності плечового суглоба можуть бути дискомфорт або біль, коли людина піднімає руку або виконує нею інші рухи, поколювання в області плеча та/або в руці, слабкість, оніміння, біль у плечах після невеликих фізичних навантажень, клацають звуки при русі плечового суглоба. При повному вивихуВивих - профілактика і лікування плеча виникають такі симптоми, як сильний біль у плечі і руки, неприродне положення руки, добре помітне неозброєним оком, обмеження рухливості рук, м'язові спазми.

Причинами нестабільності плечового суглоба можуть бути як травми, так і поступовий знос тканин.

• Пошкодження акроміально-ключичного суглоба

Цей суглоб розташований над плечовим суглобом. Можливими причинами його пошкодження є розрив або розтяг зв'язок, розташованих навколо акроміально-ключичного суглоба, часткове або повне зміщення суглоба. Пошкодження цього суглоба найбільш поширені серед чоловіків у віці від двадцяти до п'ятдесяти років, особливо у тих, хто займається контактними видами спорту.

Коли потрібно звернутися до лікаря

Досить часто біль у плечі при піднятті руки поступово проходить сама по собі або за допомогою домашніх засобів, про які ми поговоримо нижче. Багато людей, розраховуючи на це, далеко не відразу звертаються до лікаря і, як правило, це не призводить до яких-небудь небажаних наслідків для здоров'я. Проте вам слід відправитися до лікаря, якщо біль не пройде через тиждень або два, якщо вона стає сильнішою і з'являється навіть коли ви знаходитеся в стані спокою, якщо у вас нещодавно були травми, а також якщо з-за болю ви не можете справлятися зі своїми повсякденними обов'язками.

Лікар проведе огляд хворої руки і плеча, задасть вам ряд питань, що стосуються ваших симптомів. Крім цього, для діагностики може бути проведена рентгенографія або магнітно-резонансна томографія (МРТ).

Аналіз крові може допомогти виявити деякі захворювання, що збільшують ймовірність розвитку плечелопаточного періартриту, наприклад, діабет. В окремих випадках біль у плечі буває викликана пухлинами, в тому числі, злоякісними. Якщо лікар підозрює, що у пацієнта утворилася пухлина, він може призначити додаткові діагностичні процедури, наприклад, біопсію.