Фурункул – це локалізована інфекція шкіри, яка починається з почервонілого, чутливого ділянки шкіри. Через деякий час ця ділянка стає твердим і болючим. Зрештою, центральна частина фурункула робиться м'якою і наповнюється білими кров'яними тільцями, що борються з інфекцією. Це з'єднання білих кров'яних тілець, бактерій і протеїнів відомо під назвою гній. Нарешті гній утворює «голівку», яку можна розкрити хірургічним шляхом або фурункулФурункули і карбункули - допоможе теплий компрес сам прорве. Гній, що знаходиться в тканини, вважається абсцесом. Фурункул також відноситься до шкірних наривів.

Існують наступні типи фурункулів:

• Фурункул або карбункул. Це шкірний нарив, який викликають бактерії стафілокока. У фурункула може бути одне або більше отвору на шкірі, що можуть супроводжуватися жаром або ознобом. Термін «фурункул» використовується для типового фурункула, який зустрічається у волосяному фолікулі. Термін «карбункул» використовується для позначення ширшого нариву, що представляє собою групу волосяні фолікулів. Карбункул може утворювати затверділу пухлина, яку можна знайти на шкірі. Стан, при якому спостерігаються хронічні, повторювані фурункули, називається фурункульозом або карбункулезом.
• Кістозна форма вугрів. Ця форма нариву має місце, коли канали для виведення жиру забиваються і в них утворюється інфекція. Кістозна форма вугрів вражає більш глибокі тканини шкіри, чим більш поверхневе запалення від звичайної вугрової висипкиВугрі: особові неприємності. Це форма фурункулів характерна для шкіри на обличчі і найчастіше буває в підлітковому віці.
• Гнійний гідраденіт. Це стан, при якому з'являється безліч наривів, що утворюються під пахвами і часто в області паху. Це відбувається в результаті запалення потових залоз. Цю форму шкірної інфекції важко вилікувати одними антибіотиками, тут зазвичай потрібна хірургічна процедура по видаленню запальних потових залоз для того, щоб зупинити інфекцію.
• Пилонидальный синус. Це рідкісна форма абсцесу, яка спостерігається в складці між сідницями. Зазвичай ця форма інфекції починається з крихітних заражених ділянок шкіри, де росте волосся (тобто волосяні фолікули). Від роздратування в результаті прямого тиску запалену ділянку з часом збільшується в розмірах і стає твердим, болючим і чутливим вузлом, що приносить великий дискомфорт при сидінні. Таке часто трапляється після довгих поїздок від тривалого сидіння.

Що викликає поява фурункулів

Є багато причин появи фурункулів. Деякі фурункули можуть виникати з-за врослих волосківВрослі волоски – дрібна неприємність. Інші можуть з'явитися з-за занози або якихось інших сторонніх матеріалів, які потрапили в шкіру. Такі фурункули, як вугри, можуть з'явитися в результаті закупорених пір або забитих потових залоз, у яких з'являється інфекція.

Шкіра є основною частиною захисту імунітету від сторонніх матеріалів і мікробів, чужих нашому організму. Будь-розрив шкіри, наприклад, поріз або шрам, може перейти в абсцесАбсцес - чому так небезпечні гнійники? якщо туди потрапить інфекція.

Лікування

Більшість простих фурункулів лікується вдома. В ідеалі лікування повинно початися, як тільки ви помітите фурункул, так як раніше лікування допоможе запобігти ускладнення.

Найперше лікування для більшості фурункулів – це теплий компрес або припарки. Ця процедура підсилює кровообіг в тій ділянці, де фурункул, що допомагає організму краще боротися з інфекцією за допомогою посиленою подачі антитіл і білих кров'яних тілець до місця зараження.

Поки фурункул маленький і твердий, розкривати і випускати гній не рекомендується, навіть якщо ділянка шкіри болючий. Але коли фурункул стає м'яким і утворює «голівку» ( тобто маленьку пустули), то його можна розкривати. Під час цієї процедури біль може бути дуже сильною. Більшість маленьких фурункулів, таких які утворюються навколо волосинок, проривають самі по собі в міру набухання. У випадку з великими фурункулами потрібно розтин гнояка медичним працівником. Часто такі великі фурункули містять кілька вогнищ гною, які необхідно розкрити і очистити від гною.

Для зменшення дії інфекції часто використовуються антибіотики. Особливо актуальні вони при зараженні прилеглих ділянок шкіри. Тим не менш, антибіотики потрібні для лікування всіх видів фурункулів. Насправді їм важко проникати крізь стінки нарываемого ділянки шкіри і часто вони не приносять ніякого ефекту, якщо не вдатися до хірургічного втручання.

Хто найбільше схильний до появи фурункулів

У будь-якої людини може з'явитися фурункул. Тим не менше, люди з певними захворюваннями або методами їх лікування, які послаблюють імунну систему (природну систему захисту проти чужорідних матеріалів і мікробів), більше схильні до появи у них фурункулів. Серед захворювань, які ослаблюють імунітет, такі хвороби, як діабет і ниркова недостатність. Такі хвороби, де має місце порушення вироблення антитіл (як при синдромі дефіциту антитіл) і є недоліки імунної системи, можуть підвищувати схильність до виникнення фурункулів.

Багато лікарські препарати можуть пригнічувати імунну систему і підвищувати ризик появи фурункулів. До них відносяться препарати кортизону (преднізон і преднізолон) і препарати для проведення хіміотерапії.

Вузлувата еритема - це запальне захворювання, яке характеризується появою болючих, червонуватих вузликів під шкірою. При появі симптомів вузлуватої еритеми настійно рекомендується звернутися до лікаря, так як вона може бути ознакою більш серйозного основного захворювання.

Причини

Приблизно в половині випадків точна причина вузлуватої еритеми залишається невідомою. В інших випадках вона може бути пов'язана з наступними порушеннями:

• Інфекції. Зокрема, причинами вузлової еритеми можуть бути: стрептокок (це відбувається найчастіше), хвороба котячої подряпини, хламідіоз, кокцидіоідомікоз, гепатит ВГепатит В - таке небезпечне запалення печінки, гістоплазмоз, лептоспіроз, мононуклеоз, микобактериоз, мікоплазмоз, орнітоз, сифіліс, туберкульозТуберкульоз - повне одужання не гарантовано, туляремія, іерсінія;
• Підвищена чутливість до деяких лікарських препаратів, включаючи амоксицилін і інші пеніциліни, сульфонамиды, сульфоніл, оральні контрацептиви, різні антибіотики, прогестин.

Вузлувата еритема також може бути викликана гормональними змінами під час вагітності.

Інші розлади, які пов'язують з розвитком вузлуватої еритеми: лейкемія, лімфома, саркоїдозСаркоїдоз - як від неї захиститися? , ревматизм, хвороба Бехчета, та виразковий коліт.

Вузлувата еритема частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків. Більшість пацієнток з цим захворюванням знаходяться у віці від 18 до 35 років.

Симптоми

Найбільш поширеним симптомом вузлуватої еритеми є вузлики, або ущільнення, які найчастіше з'являються на ногах, але вона може також виникати на інших частинах тіла (на сідницях, литках ніг, стегнах і передпліччях).

Спочатку ці ущільнення - плоскі, тверді, червонуваті, і гаряча на дотик, діаметром до 5 см, іноді - більше. Протягом кількох днів вони можуть стати фіолетовими, а потім за кілька тижнів поступово зникають, залишаючи після себе коричнюватої пляма.

Іноді вузлувата еритема супроводжується такими симптомами, як загальне нездужання, болі в суглобахБолі в суглобах - як розібратися що відбувається? , почервоніння, запалення і подразнення шкіри, набряклість ніг.

На місці червоної і запаленої шкіри можуть з'явитися плями, схожі на синці.

Симптоми вузлуватої еритеми можуть нагадувати симптоми таких порушень, як рожа, укуси комах, гостра кропив'янка, сімейна середземноморська лихоманка, поверхневий мігруючий тромбофлебіт.

Діагностика

Діагноз зазвичай ставиться на підставі результатів візуального огляду.

Біопсія ущільнень може показати характерні зміни (септальний панікуліт).

Іноді роблять спеціальні аналізи для виявлення інфекції, викликаної стрептококом.

Для виключення або виявлення саркоїдозу або туберкульозу лікар може призначити рентген грудної клітини.

Лікування

Якщо вузлувата еритема викликана яким-небудь основним захворюванням, воно пройде за умови успішного лікування останнього. Нестероїдні протизапальні препарати можуть бути використані для полегшення симптомів. Пероральний прийом йодиду калію може бути ефективний у лікуванні вузликів, викликаних вузлуватою еритемою.

Кортикостероїди або препарати з салицилатом використовуються при гострих запаленнях. При сильному болі можуть знадобитися рецептурні анальгетики і тимчасове обмеження активності.

Гарячі або холодні компреси також можна використовувати для зменшення дискомфорту.

Прогноз

Вузлувата еритема викликає істотний дискомфорт, але вона не небезпечна. Симптоми звичайно зникають протягом 6 тижнів, але через деякий час вони можуть з'явитися знову.