Ексудативний псоріаз – це форма захворювання, яка зустрічається не дуже часто. В основному ексудативний псоріаз розвивається у хворих, що страждають ендокринними захворюваннями (в основному, цукровий діабет і мають надлишкову масу тіла), дітей і літніх людей.

Що таке ексудативний псоріаз і як він проявляється
Ексудативний псоріаз – це одна з форм псоріазу – хронічного запального захворювання шкіри неінфекційної природи. Ця форма псоріазу частіше зустрічається у хворих з ендокринними та імунними порушеннями, які мають надлишкову масу тіла, а також у дітей і літніх людей. Сприятливими факторами для розвитку ексудативного псоріазу є алергічні процеси, стабільно високий артеріальний тиск, цукровий діабетЦукровий діабет - грізна і невиліковна хвороба
, знижена функція щитовидної залози. Ексудативна форма псоріазу найчастіше розвивається в холодну пору року у осіб, які працюють на свіжому повітрі.
Основною і найбільш поширеною формою псоріазу є вульгарний псоріазВульгарний псоріаз – найпоширеніша форма захворювання
, при якому на шкірі з'являються великі бляшки, покриті лусочками відлущеної шкіри. При ексудативному псоріазі основна ознака псоріатичних висипань – білий лускоподібний наліт відсутній. Замість нього на поверхні висипів з'являються жовто-коричневі скоринки.
Відбувається це тому, що при певному стані організму (наявності ендокринно-обмінних порушень) запальний псоріатичний процес протікає з утворенням великої кількості запальної рідини – ексудату. Ексудат просочує луски, що утворилися на поверхні висипів, і вони набувають вигляду спочатку м'яких, а потім поступово затвердевающих сіро-жовто-коричневих кірочок.
Якщо таку скоринку насильно видалити, утворюється мокнуча поверхня або ерозія. Висип часто розташовується по інверсійному (протилежного типовому) типу – в складках шкіри (у тому числі в області статевих органів, під грудьми, в пахвовій області і так далі), на згинальної поверхні кінцівок. При появі ексудативного псоріазу на ногахПсоріаз на ногах - дуже часта локалізація процесу
його симптоми посилюються, якщо хворий страждає варикозною хворобою.
При цьому характерні для простого псоріазу папули відсутні, на поверхні шкіри утворюються ділянки гострого набрякового запалення з не різко вираженою, а іноді і відсутньою інфільтрацією, з нечіткими, неправильними контурами, вкриті серозними чи серозно-гнійними кірками. Коли такі кірки підсихають, вони можуть нашаровуватися один на одного, утворюючи великі утворення, що нагадує раковину устриці.
Під впливом тертя, травмування одягом, роздратування потім на поверхні таких утворень можуть з'являтися тріщини, що загрожує приєднанням інфекції. Ексудативний псоріаз часто супроводжується сильним свербінням, який викликає у хворих порушення сну і неврози.

Лікування
Лікування ексудативного псоріазу - важке завдання. Сьогодні існують нові достатньо ефективні методи лікування цієї форми псоріазу, які, безумовно, не дозволяють добитися повного його лікування, але тим не менш, позбавляють хворих від основних неприємних його симптомів і подовжують період ремісії.
Лікування ексудативного псоріазу має бути комплексним. Воно включає загальну і місцеву терапію, фізіотерапію, дотримання режиму і дієти. Загальне (системне) лікування ексудативного псоріазу включає в себе призначення лікарських препаратів, що пригнічують запальний процес і виділення запальної рідини, сечогінних препаратів (саме вони виводять зайву рідинуЯк вивести зайву рідину з організму – всілякі способи
з організму), антигістамінних препаратів (вони знімають печіння та свербіж). Обов'язково призначають вітаміни групи В, С, Р, А, Е, D – це сприяє поліпшенню клітинного обміну речовин.
При важких формах ексудативного псоріазу призначаються імуномодулятори (пригнічують надто активні дії імунної системи) і глюкокортикоїдні гормони (вони мають виражену протизапальну та протисвербіжну дію). Призначають також процедури, що очищають кров від токсичних продуктів (гемосорбція, плазмаферез), фізіотерапевтичні методи лікування псоріазу: ультрафіолетове опромінення (УФО) у вигляді різних методик,
Зовнішньо призначають протизапальні (в прогресуючій фазі), кератолітичні (у стаціонарній фазі) і відновлювальні (в регрессирующей фазі) кошти. Якщо на шкірі утворюються кірки, застосовують мазі і креми, при мокнутии перевага віддається розчинів для зовнішнього застосування, які використовують в якості примочок.
Креми і мазі з кортикостероїдними гормонами при мокнутии застосовуються обмежено, їх застосування поєднується з призначення антибактеріальних і протигрибкових препаратів для попередження інфікування.
Після переходу процесу в стадію ремісії можна приєднати санаторно-курортне лікування. Перевага повинна віддаватися місцевих курортів. Не рекомендується перебування на курортах з сірчаними джерелами або на південних курортах.
Галина Романенко