Герпес на руках може викликатися різними типами збудників герпетичної інфекції. Сприяючими моментами є алергічні шкірні захворювання, особливо атопічний дерматит. Крім того, герпес на руках може виникати при постійному подразненні шкіри.

Причини герпесу на руках

Причиною герпесу на руках може стати вірус простого герпесуПростий герпес – насправді не так все просто першого або другого типу (ВПГ-1 і ВПГ-2) або варіцелла зостер, викликає оперізуючий герпес.

Поява симптомів оперізувального герпесу на руках пов'язано зазвичай з переохолодженням або травмами руки. Але можуть бути й інші причини – загальне зниження імунітету на тлі перенесеного захворювання, після операції, при різних інтоксикаціях і так далі. У цьому випадку вірус оперізувального герпесу активізується, спускається по нервових закінченнях в шкіру, розмножується там і викликає захворювання.

Простий герпес на руках найчастіше є наслідком перенесення інфекції з основного осередку ураження. Так, ВПГ-1 викликає герпес на губах, при дотику пальцями до болячок на губі під час нанесення мазі або просто так віруси простого герпесу можуть переноситися на шкіру рук і пальці. Сприятливими факторами для розвитку інфекції на руках є в даному випадку мікротріщини і різні шкірні захворювання на руках, в тому числі екзема, атопічний дерматит і нейродерміт.

Точно так само поширюється інфекція, викликана вірусом простого герпесу 2 типуГерпес 2 типу - збудник генітального герпесу. При загостренні статевого герпесу вона може потрапити на шкіру рук і пальців після проведення різних лікувальних маніпуляцій.

Рекомендується також обробляти ділянки ураженої шкіри і слизових оболонок не за допомогою рук, а ватними тампонами або спеціальними паличками.

Симптоми

Оперізувальний герпес на шкірі рук починається з появи неприємних хворобливих відчуттів по ходу нервів. Потім на цих же ділянках шкіри з'являються почервоніння і набряк тканини, що супроводжуються печінням і сверблячкою. Через кілька годин на поверхні запалених ділянок шкіри з'являються групи пухирців, наповнених прозорим вмістом. Іноді дрібні бульбашки зливаються між собою, утворюючи більші бульбашки. Весь цей процес супроводжується сильними болями по ходу нервів, печінням і сверблячкою шкіри.

Через деякий час пухирці лопаються, утворюючи маленькі ранки – вони також можуть зливатися, утворюючи досить великі виразкові поверхні. До такого процесу на руках часто приєднується бактеріальна інфекція, і запальний процес стає гнійним. Виразки з часом затягуються, підсихають та вкриваються кірочками, після попадання яких зазвичай або не залишається сліду, або невеликі пігментні плями, які з часом проходять.

Для того, щоб уникнути такого ускладнення, треба як можна раніше почати приймати противірусні лікарські препарати.

Герпес на руках, викликаний вірусом простого герпесу має свої особливості. Герпес на кистях рук з'являється в місці впровадження інфекції і являє собою почервонілі і набряклі ділянки шкіри круглої або овальної форми, на яких з'являються типові висипання. Герпес на пальцях рук найчастіше локалізується на околоногтевой поверхні шкіри, де також з'являються типові елементи висипу. А так як руки і пальці постійно травмуються, брудняться і так далі, створюється загроза приєднання бактеріально-грибкової інфекції та переходу запального процесу в екзему.

Герпес на руках у дитини зазвичай говорить про зниження імунітету (наприклад, на тлі частих простудних захворювань, травм, стресів, при наявності вогнищ хронічної інфекції і так далі)

Лікування

Чим лікувати герпес на руці? Принципи лікування герпесу на руках такі ж, як і на інших ділянках тіла. Якщо це оперізувальний герпес, то обов'язково призначаються противірусні препарати системної дії - ацикловірАцикловір - наскільки він безпечний? , валтрекс або фамвир у вигляді таблеток. Це необхідно для того, щоб попередити появу такого ускладнення, як постгерпетична невралгія. Крім того, призначають засоби для зміцнення імунітетуЗміцнення імунітету – допомога імунній системі і зовнішні противірусні засоби – мазі, креми, розчини на основі ацикловіру.

Простий герпес на руках, якщо він не поширюється на великі ділянки шкіри, можна лікувати за допомогою кремів та мазей з противірусною дією.

Своєчасне лікування герпесу на шкірі рук під контролем лікаря є профілактикою ускладнень цієї інфекції.

Галина Романенко

Дисколорація шкіри, з-за якої з'являються білі або блідо-рожеві плями - дуже поширена проблема. Зазвичай білі плями на шкірі не супроводжуються больовими відчуттями, але вони можуть викликати свербіж, постійний дискомфорт, а також психологічні проблеми, пов'язані з незадоволеністю людини власною зовнішністю.

Причини білих плям на шкірі досить різноманітні.

Вітіліго

Білі плями на шкірі тулуба і кінцівок можуть бути ознакою досить поширеного захворювання - вітиліго. При цьому порушення білі плями з'являються з-за того, що шкіра втрачає меланін - пігмент, який в нормі виробляють клітини під назвою меланоцити. Дисколорація викликана пошкодженням меланоцитів, і чому це відбувається, до цих пір точно невідомо. Згідно з однією з найбільш поширених і правдоподібних теорій, вітіліго - це аутоімунне порушення, і меланоцити руйнуються імунною системою хворого. Крім того, відомо, що схильність до розвитку вітіліго обумовлена генетичними чинниками.

В середньому, від вітіліго в тій чи іншій мірі страждає до 2% населення планети, хоча в різних країнах частка пацієнтів з таким діагнозом може бути різною. Перші ознаки цього захворювання звичайно з'являються рано, між першим і третім десятиліттями життя. Білі плями на шкірі дитини часто є симптомом вітіліго; інші порушення, пов'язані з гіпопігментацією шкіри, зазвичай розвиваються у старшому віці.

Його симптоми можуть з'являтися на ділянках, де шкіра раніше була пошкоджена, і навколо родимих плямРодимі плями: про що вони говорять? . Зазвичай втрата пігменту відбувається швидко, але іноді наступають більш або менш тривалі періоди, коли хвороба не прогресує. У деяких випадках розвиток вітіліго дійсно зупиняється, але у багатьох пацієнтів етапи прогресування захворювання протягом усього життя чергуються з періодами затишшя.

Лікування білих плям на шкірі при вітиліго займає багато часу, і не завжди дає очікуваний результат. На жаль, поки немає ліків або операцій, які могли б гарантовано повернути шкірі хворого вітіліго її нормальний колір. Невеликі білі плями можна більш або менш ефективно маскувати за допомогою тонального крему, пудри і консилерів. Крім цього, пацієнту можуть призначити мазі з кортикостероїдами, які можуть частково або повністю відновити пігментацію шкіри - особливо якщо починати використовувати їх на ранніх стадіях розвитку хвороби. При лікуванні хворих вітіліго дітей зазвичай застосовуються менш концентровані мазі, ніж ті, які призначаються дорослим пацієнтам. Перші результати стають помітні не раніше, ніж через три місяці після початку використання мазей.

Кортикостероїдні мазі є самим простим і безпечним засобом для лікування вітіліго, але вони не так ефективні, як, наприклад, фотохіміотерапія із застосуванням псоралена. При використанні цього методу пацієнт приймає псорален у формі таблеток або використовують мазь з цією речовиною, а його шкіра систематично піддається впливу ультрафіолету (UVA). Процедури проводяться в клініці, де є необхідне для цього обладнання, через певні проміжки часу. Між процедурами необхідно звести вплив на шкіру ультрафіолетового випромінювання до мінімуму. Під впливом ультрафіолету псорален поступово надає ураженим вітіліго ділянок шкіри більш темний колір.

Мазь псорален зазвичай призначають пацієнтам з невеликими ділянками гіпо-пігментації, а таблетки - тим, у кого білі плями покривають понад 20% поверхні тіла. Фитохимиотерапия з використанням псоралена - це тривала і дорога процедура, яка, до того ж, може викликати цілий ряд серйозних побічних ефектів. Перед тим, як погодитися на таку терапію, пацієнт повинен пройти ретельне обстеження, і як слід зважити всі доводи за і проти цього способу лікування.

Депігментація може бути оптимальним вибором для людей, у яких вітіліго вразило більше 50% поверхні шкіри. Пацієнти двічі на день наносять на ділянки шкіри, де ще зберігся пігмент, мазі з гидрохиноном або, рідше, з іншими активними речовинами. Лікування триває до тих пір, поки пігментовані ділянки не стануть значно світліше, і тон шкіри не вирівняється. Шкіра пацієнта після такого лікування стане дуже чутливою до сонячного світла, і йому доведеться постійно приймати міри для захисту від ультрафіолету.

Висівкоподібний лишай

Збудниками цього захворювання є грибкові мікроорганізми Malassezia, які в нормі живуть на шкірі людини в невеликих кількостях. За певних обставин вони можуть почати розмножуватися надмірно активно, результатом чого стають червонувато-коричневі або білі сухі плями на шкірі шиї, живота, стегон і рук. Це захворювання не заразне.

Висівкоподібний лишайЛишай - не тільки інфекційне захворювання іноді називають сонячним грибком, оскільки їм нерідко хворіють люди, які приїхали відпочивати в теплі країни. Насправді вплив яскравого сонячного світла тут ні при чому; Malassezia активно розмножується в жаркому і вологому кліматі, а ось світ для нього не дуже важливий. Цьому сприяють і такі фактори, як інтенсивне потовиділення, жирна шкіраЖирна шкіра: природні та штучні засоби по доглядудефіцит поживних речовин, вагітність, прийом кортикостероїдів і ослаблена імунна система.

На уражені ділянки шкіри можна також наносити шампунь, що містить сульфід селену. Зазвичай це рекомендують робити перед сномСновидіння: як зрозуміти наші сниі змивати шампунь вранці. Якщо симптоми висівкоподібного лишаю зберігаються протягом двох тижнів після початку використання перерахованих вище засобів, поговоріть з дерматологом.

Ідіопатичний каплевидний гипомеланоз

Характерними ознаками цього захворювання є невеликі (діаметром від двох до п'яти міліметрів) білі плями на шкірі обличчя, рук, плечей і гомілок. У більшості випадків вони гладкі, але іноді плями починають лущитися. Це порушення найбільш поширене серед жінок і людей зі світлою шкірою.

Слово «ідіопатичний» в назві хвороби говорить про те, що точні причини її розвитку невідомі. Однак фахівці припускають, що ідіопатичний каплевидний гипомеланоз пов'язаний з природним процесом старіння, оскільки він найчастіше діагностується у людей старших 40 років. Ймовірно, тут відіграють роль спадкові фактори, оскільки це порушення часто зустрічається у кровних родичів. Для лікування цього захворювання використовують мазі з кортикостероїдами та третиноином, дермабразию, мікродермабразію, кріотерапію.

Питириаз

Є кілька різновидів цього захворювання; до появи білих або блідо-рожевих плям на шкірі призводить питириаз білий. Типові симптоми цього порушення - білі плями на шкірі рук, шиї та обличчя. Нові плями можуть бути опуклими і червонуватими, але поступово вони стають плоскими і білими. Вони бувають особливо помітними влітку, коли ділянки шкіри з нормальною пігментацією загоряють. Узимку білі плями на шкірі можуть сильно лущитися. Причини розвитку питириаза невідомі.

При лікуванні питириаза білого застосовуються мазі, що містять речовину пімекролімус, інтенсивні зволожуючі креми, тонуючі засоби. У випадку свербіння і запалення можна використовувати мазі з більш низькою концентрацією стероїдів. Як правило, пігментація шкіри у пацієнтів з питириазом приходить в норму за термін від декількох місяців до двох-трьох років.