Адвантан – це зовнішній засіб для зняття запалення, набряку та свербежу шкіри. Основна діюча речовина всіх лікарських форм адвантана містить синтетичні гормони надниркових залоз – глюкокортокоид основні засоби (ГКС). Це має як свої переваги (високу ефективність), так і недоліки (наприклад, зниження шкірного імунітету).

Як діє адвантан

Адвантан випускається у вигляді декількох лікарських форм для зовнішнього застосування – різних видів мазі, креми та емульсії. Розробив цей препарат відділ Интендис німецької фармацевтичної фірми "Байєр". Відділ займається розробкою лікарських препаратів для лікування захворювань шкіри, тому при адвентіс є дуже якісним препаратом, в якому всі побічні ефекти ГКС виявляються мінімально. Загального (системного) впливу на організм адвентан зазвичай не впливає (крім випадків тривалого застосування на великих ділянках шкіри).

Принцип дії адвантана полягає в тому, що він потрапляє в клітини всіх шарів шкіри, впроваджується в ДНК клітин і запускає ряд біологічних процесів сприяють швидкому звуження дрібних кровоносних судин (капілярів) шкіри. Це дуже швидко призводить до зняття набряку, запалення та свербежу шкіри.

При яких захворюваннях застосовується

Мазь та крем адвантан застосовується при хронічних запальних захворюваннях шкіри. Найбільш частою причиною призначення адвантана є алергічні та інфекційно-алергічні шкірні захворювання. Його часто застосовують при атопічному дерматиті у дітей – вродженому алергічному шкірному захворюванні, яке з віком може перейти в нейродерміт. Адвантан у цьому випадку намагаються застосовувати курсами тривалістю не більше місяця – така тривалість зазвичай не викликає характерних для ГКС побічних ефектів.

Застосовують адвантан і при екземі (істинної, мікробної, професійної, себорейної) у дорослих – це довгостроково протікають шкірні захворювання, при яких адвантан також застосовується курсами тривалістю не більше трьох місяців поспіль. Особливий вид екземи – дисгидротический з щільними бульбашкових висипань на долонях і підошвах також добре піддається лікуванню адвантаном.

Застосовують мазь та крем адвантан також при контактних простих і контактних алергічних дерматитах, коли на шкірі з'являється запалення та набряк після контакту з подразнюючою речовиною або речовиною, що викликає алергію.

Емульсія анвантан застосовується для лікування всіх перерахованих захворювань, але на відміну від мазі і крему її можна наносити на великі ділянки шкіри без загрози системної дії. Тому емульсія адвантана застосовується для лікування сонячних опіків, захоплюючих великі поверхні шкіри.

Кому не можна застосувати

Як і будь-ДКЗ, адвантан викликає зниження імунітету. Зниження шкірного імунітету призводить до загрози приєднання інфекції. Тому цей препарат не можна призначати при туберкульозі шкіриТуберкульоз шкіри – рідкісна форма захворювання і шкірних проявах сифілісуШкірні прояви сифілісу – основні симптоми, а також при будь-яких вірусних інфекціях шкіри – зниження імунітету призведе до швидкого поширення цих інфекцій, наприклад, герпесу.

Не можна наносити адвантан на шкіру, уражену розацеа. Розацеа проявляється у вигляді червоних горбистих висипань на шкірі обличчя. Причиною цього захворювання є підвищена чутливість дрібних кровоносних судин особи до різних факторів. Одним з таких факторів є ГКС.

Не застосовується адвантан також при індивідуальній непереносимості компонентів препарату організмом хворого, у віці до чотирьох місяців і при шкірних висипаннях на тлі введення різних вакцин.

Якщо адвантан застосовується при мікробній екземі, причиною якої є бактеріальна або грибкова інфекція, то разом з ним застосовують антибактеріальні або протигрибкові лікарські препарати.

З обережністю будь-які лікарські форми адвантана застосовуються при вагітності та годуванні дитиниГодування грудьми – особистий вибір груддю, при цьому вони не наносяться на молочні залози.

Побічні ефекти

Системний вплив адвантана можливо тільки при тривалому застосуванні препарату на великій площі поверхні тіла. При тривалому застосуванні можливі також такі шкірні зміни, як поява судинних зірочокСудинні зірочки - ознака декількох захворювань, білих депігментованих плям, стрий і так далі. Зниження імунітету шкіри може призводити до приєднання інфекції.

Не можна допускати потрапляння адвантана в очі – це викличе роздратування слизової оболонки. Якщо препарат протягом тривалого часу наноситься на шкіру навколо очей, то це може призвести до розвитку глаукоми – підвищеного внутрішньоочного тиску.

Адвантан - ефективний і досить безпечні лікарський препарат. Тим не менше, враховуючи те, що його основна діюча речовина має гормональне походження, до застосування препарату слід підходити з обережністю.

Галина Романенко

Адвантан – це лікарський препарат для зовнішнього застосування, основною діючою речовиною якого є синтетичний глюкокортикоїдний гормон метилпреднізолон ацепонат. Як і будь-який препарат цього ряду, він має протипоказання для застосування.

Чому адвантан має протипоказання для прийому

Протипоказання для прийому адвантана випливають з механізму дії цього препарату, який відноситься до глюкокортикоидным засобів (ДКЗ). Глюкокортикоїди – це гормони кори надниркових залоз, що впливають на вуглеводний і білковий обмін. Основними побічними реакціями при прийомі великих доз ГКС є затримка води в організмі, набряки, виведення калію, посилений розпад тканинних білків, збільшення кислотності шлункового соку і утворення виразок шлунку, діабет, підвищення артеріального тискуАртеріальний тиск - небезпечні його коливання? , зайва вага, посилене оволосіння і так далі.

Але особливістю адвантана є те, що він практично не чинить загальної дії на організм, так як при його зовнішньому застосуванні у кров всмоктується лише незначна частина діючої речовини. Основна частина діючої речовини надходить у клітини шкіри і там приводить в дію біологічні механізми, що викликають швидке і значне звуження дрібних кровоносних судин. Це призводить до того, що знімається запалення, набряк і свербіж, характерні для багатьох шкірних захворювань. Але побічні ефекти у адвантана все ж є.

Побічні ефекти

Основним побічним ефектом цього препарату є зниження місцевого імунітету шкіри. Роздратована і запалена шкіра позбавляється, таким чином, захисту від інфекції, яка при тривалому застосуванні препарату часто приєднується до основного захворювання. Особливо небезпечна в цьому випадку вірусна інфекція.

Ще одним побічним ефектом адвантана при тривалому застосуванні може бути атрофія шкіри і утворення на ній стрий (розтяжок). Це відбувається тому, що ГКС викликають посилений розпад білка і гальмує розвиток колагену, який є основою еластичності і пружності шкіри. Розрив колагенових волокон призводить до появи на шкірі стрий.

Тривалий вплив на дрібні кровоносні судини іноді призводить до утворення на шкірі сіточки або зірочок з дрібних кровоносних судин – телеангіоектазій, а також до появи білих (позбавлених пігментації) плям.

Тривале застосування адвантана може викликати і підвищений оволосіння шкіри в місці його застосування. Якщо адвантан протягом тривалого часу наносити на шкіру навколо очей, то це може призвести до підвищення внутрішньоочного тиску – глаукоміГлаукома - в перспективі можлива сліпота, а також до подразнення слизової оболонки очей при попаданні на неї адвантана.

Всі ці побічні ефекти розвиваються в основному при тривалому застосуванні адвантана у високих дозах. Якщо застосовувати адвантан короткими курсами, то побічних ефектів зазвичай не буває. Тим не менш, виробник адвантана (німецька фармацевтична компанія Байєр) встановив ряд протипоказань для застосування цього препарату.

Протипоказання для застосування

Адвантан не можна призначати при специфічних інфекційних процесах, що супроводжуються шкірними проявами – туберкульозі шкіриТуберкульоз шкіри – рідкісна форма захворювання і сифілітичних висипаннях на шкірі. Застосування адвантана в цьому випадку буде сприяти поширенню інфекції. При неспецифічної бактеріальної або грибкової шкірної інфекції, якщо потрібно зменшити запалення, набряк, свербіж і біль, рекомендується застосовувати адвантан разом з антибактеріальними та протигрибковими засобами.

Дуже небезпечно застосування будь-яких ГКС, у тому числі адвантана, при вірусних інфекціях – зниження імунітету сприяє швидкому розмноженню і поширенню вірусів. Тому адвантан протипоказаний при герпетичній інфекції, оперізуючому лишаї, вітряній віспі і так далі.

Так як адвантан має виражену дію на дрібні кровоносні судини шкіри, його не можна застосовувати при розацеа – він є провокуючим фактором для загострення цього шкірного захворювання.

Не можна також застосовувати адвантан при індивідуальній непереносимості організмом хворого його компонентів, у віці до чотирьох місяців і при появі на шкірі висипки після введення будь-якої вакцини.

З обережністю і тільки зваживши всі за і проти, призначають адвантан під час вагітності і годування дитиниГодування грудьми – особистий вибір грудьми. При цьому не рекомендується наносити адвантан у будь-якій лікарській формі на молочні залози.

Адвантан препарат нетоксичний і при одноразовому застосуванні навіть на великій площі шкірних покривів він не дає ніяких побічних ефектів та інтоксикацій. Побічні ефекти розвиваються тільки при тривалому застосуванні цього препарату. Лікування таких побічних ефектів полягає у відміні препарату.

Галина Романенко