Бешиха - це гостра інфекція шкіри і жирових тканин, викликаний стрептококом. Інкубаційний період триває в середньому від трьох до п'яти днів. Цього захворювання найбільш схильні літні люди, але воно зустрічається і у молодих людей з імунною недостатністю (наприклад, у ВІЛ-інфікованих або хворих різними видами раку крові).

Найчастіше бактерії, що викликають інфекцію, проникає в організм через пошкодження шкіри. Тому будь-яка подряпина, а також багато шкірні захворюванняШкірні захворювання - що робити, коли порушуються основні функції шкіри, можуть стати непрямою причиною бешихи. У людей і грибковими інфекціямиГрибкова інфекція: попередити й перемогти ризик розвитку бешихи особливо великий, так як захисні механізми їх шкіри ослаблені, що полегшує проникнення інфекції в організм.

Симптоми

Симптоми бешихового запалення можуть з'явитися раптово. Спочатку на шкірі виникає маленьке червоне пляма, розмір якого протягом кількох годин значно збільшується. Інфекція поширюється під шкірою хвилеподібно, створюючи опуклу кордон між ураженою ділянкою і навколишнього його здоровою шкірою.

Жирова тканина, менш щільна, ніж шкіра, особливо схильна інфекції. Бешихове запалення на обличчі найчастіше з'являються на щоках, навколо очей і поруч з вухами.

Розвиток інфекції супроводжується ознобом, підвищенням температури тіла та головним болем. Без використання ефективних антибактеріальних препаратів пацієнт може відчувати сильне нездужання.

При підозрі на бешихове запалення слід, не відкладаючи, звернутися до лікаря.

Лікування

Для лікування пеніциліну використовуються такі препарати:

• V-пеніцилін (перорально);
• Бензилпеніцилін (ін'єкції);
• Флуклоксациллин (таблетки, сироп, розчин для внутрішньом'язових ін'єкцій);
• Еритроміцин (цей препарат є альтернативою пеніциліну і призначається людям з алергією на пеніцилін).

У більшості випадків пеніцилін дуже ефективно справляється з бешиховим запаленням. При важких формах бешихи може знадобитися госпіталізація і внутрішньовенне вливання антибіотиків, але це трапляється рідко. При рецидивуючому бешиховому запаленні може бути необхідним триваліший курс лікування антибіотикамиАнтибіотики - чи допоможуть вони вам в найближчому майбутньому? .

Крім перерахованих препаратів для лікування бисептолаБісептол - прорив у боротьбі з мікробами можуть бути призначені бісептол, ентеросептол, а також вітамінні добавки. Для полегшення симптомів бешихового запалення можуть бути використані нестероїдні протизапальні препарати і антигістаміни, однак вони можуть знизити ефект деяких інших препаратів.

Діагностика

Зазвичай для діагностики бешихи достатньо візуального огляду. Воно викликає специфічні симптоми, які досить легко розпізнати. Біопсію роблять лише в тих випадках, коли у лікаря є сумніви в діагнозі.

Можливі ускладнення

У деяких пацієнтів бактерії, які є збудниками бешихи, переміщуються разом з кровотоком, в результаті чого розвивається бактеріємія. При цьому інфекція може поширитися на серцеві клапани, суглоби і кістки. Іншими ускладненнями бешихового запалення можуть бути рецидив інфекції та септичний шок.

Прогноз

При своєчасному і правильному лікуванні прогноз сприятливий. Симптоми проходять, як правило, протягом декількох тижнів. У період лікування може спостерігатися сильне, але тимчасове, лущення шкіри.

Запобігання

Щоб знизити ризик розвитку бешихового запалення, необхідно по можливості уникати пошкоджень шкіри і як можна швидше обробляти будь-які, навіть самі незначні на вигляд порізи і подряпини.

Стрептодермія - група інфекційних захворювань шкіри, що викликаються стрептококами. Найчастіше хворіють діти і жінки, які мають більш ніжну шкіру, ніж всі інші.

Як відбувається зараження стрептодермией

Стрептококи - це умовно-патогенні мікроорганізми. Це означає, що вони викликають захворювання тільки при певних умовах. До таких провокуючих факторів відносяться зниження імунітету, пошкодження шкіри, гіповітаміноз, гормональні порушенняГормональні порушення - надлишок і недолік однаково небезпечні, розлади шлунково-кишкового тракту. Особливо часто стрептодермией хворіють діти при поганому догляді за шкірою.

Заразитися стрептококами можна контактно-побутовим шляхом при безпосередньому контакті з хворою людиною або при користуванні загальними предметами. Спалахи захворювання при недотриманні санітарно-гігієнічних норм часто виникають у дитячих садках, де стрептококи передаються через іграшки.

Симптоми і види

Інкубаційний період (час від моменту зараження до виникнення перших ознак захворювання) становить близько семи днів. Головний ознака стрептодермії - поява фліктен. Вони являють собою плоскі бульбашки, які розташовуються поверхнево і містять прозору або мутнувату рідина. По краях фліктени оточені віночком почервонілий, запаленої шкіри.

Розрізняють кілька видів стрептодермії, прояви яких мають свої особливості:

• Стрептококове імпетиго. Це захворювання починається з появи маленького червоного плями, на місці якого через кілька годин утворюється фліктена діаметром до трьох міліметрів. Іноді вони виникають на незміненій шкірі. Найбільш часта локалізація бульбашок - бокові поверхні кінцівок, тулуба, обличчя. Фліктени можуть збільшуватися в розмірах і зливатися, в такому випадку утворюється кільцеве імпетиго. Вміст пухирців спочатку світле, потім стає гнійним, а в окремих випадках геморагічним (містить кров). Потім на поверхні фліктен утворюється тонка сіра кірка, яка відпадає через деякий час, а на її місці залишається синювато-рожева пляма. Тривалість стрептококового імпетиго в середньому складає чотири тижні.
• Бульозні імпетиго. Розмір фліктен при цьому захворюванні досягає трьох сантиметрів в діаметрі, а в деяких випадках може бути ще більше. Після розтину бульбашок залишаються ерозії (поверхневі дефекти шкіри), які поступово збільшуються в розмірах. Найчастіше такі елементи локалізуються на тильній поверхні кистей, дещо рідше - на стопах і гомілках.
• Щілиноподібні імпетиго (ангулярный стоматит). Ця форма стрептодермії більш відома як заєда. Вона являє собою фликтену, яка розташована в кутах рота. Спочатку з'являються мляві бульбашки, які розкриваються, а на їх місці залишаються невеликі лінійні тріщини. Утворюються кірочки медово-жовтого кольору, які в подальшому відпадають. Захворювання супроводжується слинотечею, свербінням, прийом їжі може через хворобливості. Рідше уражається шкіра у крил носа і біля зовнішнього краю ока. Найбільш тривало щілиноподібні імпетиго протікає при наявності каріозних зубів, кон'юнктивіті, ринітіРиніт: нежить - це цілком серйознопри звичкою постійно облизувати кути рота, у людей, які носять зубні протези і при гіповітамінозі B.
• Простий лишайЛишай - не тільки інфекційне захворювання. Цей вид стрептодермії особливо часто виникає у дітей. З'являються овальні або круглі вогнища білого або рожевого кольору з чіткими межами. Такі ділянки покриті великою кількістю лусочок. Під дією сонячних променів ознаки захворювання зникають, але уражені ділянки загоряють слабкіше, ніж інша шкіра. Простий лишай найчастіше виникає на шкірі навколо рота, щік, в області нижньої щелепи.
• Імпетиго нігтьових валиків (турніоль). Ця різновид частіше зустрічається у дорослих. Захворювання зазвичай розвивається, якщо створюються хороші умови для проникнення стрептококів (травми, задирки). Навколо нігтьових пластинок пальців рук виникають фліктени з прозорим вмістом, який пізніше мутніє. Уражена фаланга набрякає, з'являється хворобливість. Коли фліктена розкривається, на її місці утворюється ерозія, яка у вигляді підкови охоплює нігтьової валик.
• Стрептококова попрілість. Стрептодермія виникає на поверхнях шкірних складок, які постійно стикаються один з одним (під молочними залозами, у повних людей і у дітей - в складках живота, пахово-стегнових або міжсідничної складки, пахвовій западині). Дрібні фліктени зливаються, розкриваються і утворюють яскраво-рожеві мокнучі поверхні. В глибині складок можуть утворитися хворобливі тріщини.

Діагностика

Діагноз стрептодермія ставиться після огляду хворого лікарем. Доктор виявляє типові ознаки захворювання: фліктени, скоринки, ерозії, тріщини.

Для того щоб визначити вид мікроорганізму, проводять бактеріологічний посів вмісту пухирців. За допомогою цього методу також визначається чутливість стрептококів до різних антибіотиківАнтибіотики - чи допоможуть вони вам в найближчому майбутньому? .

Лікування і профілактика

Лікування стрептодермії включає в себе застосування декількох груп препаратів:

• Антибіотики пеніцилінового ряду (амоксиклав) або з групи макролідів (суммамед). На тлі лікування цими препаратами слід обов'язково приймати пребіотики або пробіотики, щоб підтримувати мікрофлору кишечника у природному стані.
• Вітаміни: центрум, мультитабс.
• Імуномодулюючі препарати. Вони призначаються при хронічному перебігу стрептодермії. До них відносяться иммунофан і лікопід.
• Місцеві антисептики. Кілька разів на день уражені ділянки обробляють спиртовими розчинами анілінових барвників. Великі вогнища можна промивати розчинами хлоргексидину або мірамістину. На скоринки рекомендується наносити мазі, що містять антибіотики (левамиколь, эритромициновая).

Профілактика стрептодермії повинна включати дотримання гігієнічних норм, лікування супутніх захворювань і антисептичну обробку будь-яких мікротравм шкіри.