- Демодекоз – лікування: як не нашкодити ще більше?
- Причина, ознаки, лікування
Одним з найскладніших захворювань шкіри є демодекоз, лікування якого потребує багато часу і зусиль. Його викликають невидимі неозброєним оком кліщі Demodex folliculorum і Demodex brevis. Більшість людей є носіями цих паразитів, але навіть не підозрюють про це. Щоб з'явилися ознаки захворювання, кліщі повинні почати активно розмножуватися, а це можливо тільки при зниженні імунітету.

Зміна способу життя при демодекозі
Перед тим як почати лікувати демодекоз, потрібно позбавитися від всіх косметичних засобів і аксесуарів (наприклад, кистей для макіяжу). Для зволоження шкіри пацієнтам рекомендується використовувати гелі в одноразових упаковках або у флаконах з дозаторами. Це попередить попадання кліщів в такі кошти. Від теплових процедур, наприклад, лазніЛазня та здоров'я: користь і шкода банних процедур
слід відмовитися. Забороняється користуватися кремами, які містять мед.
Рекомендується щоденна зміна постільної білизни та регулярне прання подушок і ковдр. Білизна обов'язково повинна проглаживаться з обох сторін, так як висока температура згубно діє на паразитів.
Дотримання дієти - одна з обов'язкових складових лікування. При демодекозі не варто вживати солону і гостру їжу. Найкраще тимчасово дотримуватися молочно-рослинної дієти.

Протикліщові препарати
Демодекоз протікає з періодами загострень і зменшення симптомів.
Повністю вилікуватися від цього захворювання не можна, але можливо досягнення ремісії — періоду відсутності видимих проявів демодекозу.
Більшість препаратів, які призначаються при цій хворобі, викликають загибель кліщів. Вони застосовуються місцево (на уражені ділянки шкіри) і приймаються всередину.
Препарати, до складу яких входять тинідазол або метронідазол, можуть призначатися для прийому всередину. Вони є єдиними засобами, які при надходженні в організм через травний тракт впливають на життєдіяльність кліщів. Але для того щоб досягти достатньої концентрації препаратів в шкірі, потрібно приймати їх у дуже великій кількості. А це справляє негативний вплив на роботу печінки.
Тинідазол і метронідазол швидко проникають через матково-плацентарний бар'єр, тому вони протипоказані при вагітності. Під час годування дитиниГодування грудьми – особистий вибір
грудьми також забороняється приймати ці препарати з-за того, що вони виділяються з грудним молоком.
Препарати, що містять метронідазол і тинідазол, призначаються при демодекозі зазвичай у поєднанні з місцевими засобами, коли останні виявилися недостатньо ефективними. Але в багатьох випадках мазі і гелі, що наноситься на уражені ділянки шкіри, викликають загибель кліщів самостійно.
При лікуванні демодекозу призначаються такі препарати місцевої дії:
- Жовта ртутна мазь. Із-за токсичності вона не повинна застосовуватися більше одного місяця. З цієї ж причини мазь протипоказана при вагітності;
- Цинкихтиоловая мазь;
- Іхтіол;
- Дьоготь;
- Препарати сірки;
- Пермітрін;
- Амитразол;
- Ліндан;
- Кротамитон;
- Препарати з групи холиномиметиков в краплях для очей (фізостигмін, фосфаколу, армін, тосмилен). Завдяки своїй дії ці засоби паралізують мускулатуру кліщів і таким чином сприяють їх загибелі;
- Гель пілокарпіну та розчин карбохола. Цими препаратами обробляються краї повік. Вони також викликають параліч мускулатури паразитів;
- Мазі або гелі, які містять метронідазол (кліон, метрогіл).

Допоміжне лікування для зменшення симптомів захворювання
Іноді демодекоз супроводжується синдромом «сухого» ока. При цьому стані зменшується кількість слізної рідини і змінюється їх якісний склад. З-за цього слізна плівка, яка утворюється на поверхні ока, не може виконувати свої захисні, оптичні і поживні функції. Тому при таких порушеннях пацієнти повинні обов'язково використовувати препарати штучної сльози.
Для зменшення проявів демодекозу рекомендується обробляти краї повік розчином димексиду, спиртовою настоянкою полину або водним настоєм пижмаПижмо: сонячна сестра ромашки
. Якщо порушена функція залоз повік, то проводиться масаж останніх.
Після того як проведено основний курс лікування, для стимуляції росту вій рекомендується втирати в краї повік реп'яхову оліюРеп'яхову олію - допоможе пошкодженим волоссю
. Тривалість проведення цієї процедури становить від півтора до трьох місяців.
Лікування демодекозу повинно включати не тільки застосування медикаментів, але і різні косметологічні процедури. Це дозволяє підвищити захисні сили шкіри, в результаті чого вона починає самотужки боротися з паразитами. Тому крім лікаря-дерматолога рекомендується відвідувати дерматокосметолога.
Електрофорез з зволожуючими речовинами - один з ефективних методів лікування демодекозу. Електричний струм тимчасово зменшує активність кліщів. Зволожуючі препарати надходять в глибокі шари шкіри, покращують їхній стан і знижують вироблення шкірного сала, яке служить їжею для паразитів.
Коли висипань і запальних змін залишається небагато, проводиться курс мікродермабразії. Це механічне видалення верхнього шару шкіри, де знаходиться найбільше кліщів. Для запобігання рецидивів (повторної появи симптомів) проводиться пілінг фруктовими кислотами.
Після повного зникнення симптомів демодекозу рекомендується пройти курс електрокоагуляції судин в місці ураження.
При тривалому впливі медикаментів і косметичних процедур на шкіру відбувається розширення капілярів і розростання мережі дрібних судин. Приплив крові до уражених ділянок збільшується, в результаті цього підвищується місцева температура і вироблення шкірного сала. Це може спровокувати рецидив демодекозу.
Для того щоб досягти тривалої ремісії демодекозу, потрібно виконувати всі призначення лікаря і суворо дотримуватися гігієнічні вимоги. Схема лікування підбирається індивідуально для кожного пацієнта, при цьому враховуються всі особливості перебігу захворювання.