Демодекоз - це хронічне шкірне захворювання, яке викликається мікроскопічним кліщем - железницей вугрової (Demodex folliculorum і Demodex brevis). Цей паразит є на шкірі багатьох людей, але вони не помічають його присутності. Ознаки хвороби з'являються лише при наявності визначених умов.

Фактори, які сприяють розвитку демодекозу

Імунна система здорової людини-носія не дає кліщів активно розмножуватися. Щоб з'явилися симптоми захворювання, кількість железниц повинно становити більше трьох або чотирьох особин, виявлених на шести віях. Таке збільшення чисельності паразитів можливо під дією наступних факторів:

• Ослаблення імунітету людини. Найчастіше це відбувається при хронічних захворюваннях печінки, шлунково-кишкового тракту (гастритах, колітах, холециститах) і ендокринних порушеннях. Психічне перенапруження та регулярне вживання алкоголю також знижують опірність організму до дії кліщів. Іноді демодекоз вперше виявляється під час вагітності.
• Часте використання мазей, які містять глюкокортикоїди (преднізолон, гідрокортизон). Ці препарати пригнічують місцеві імунні реакції.
• Несприятливі побутові та професійні умови.
• Вплив високих температур і прямих сонячних променів.
• Перенесені операції на очному яблуці.

Симптоми

Вираженість захворювання залежить від числа активно розмножуються паразитів, стану імунітету і типу шкіриЯк правильно визначити свій тип шкіри людини. До групи ризику відносяться жінки, у яких шкіра на обличчі гладенька або пухка і має схильність до почервоніння.

Кліщ харчується отмершим епітелієм волосяних фолікулів і секретом сальних залоз. Тому він мешкає в області надбрівних дуг, носогубних складок, на століттях, на підборідді і в зовнішньому слуховому проході.

При демодекозі шкіра обличчя набуває блідий або сіруватий відтінок, стає горбистою, жирної і блискучою. На ній з'являються почервоніння та висип, помітні розширені пори. Хворий відчуває свербіж, відчуття «повзання мурашок» по обличчю, що призводить до мимовільного почесываниям.

Форми

Існує кілька форм демодекозу:

• Еритематозна (розацеаподобная). Вона проявляється почервонінням і одиничними висипаннями на обличчі. Цю форму слід відрізняти від розацеа — ураження судин в області трійчастого нерваТрійчастий нерв і його поразка: що відбувається в організмі? , що сполучається з приєднанням бактеріальної мікрофлори.
• Пустулезная. На шкірі обличчя постійно виникають пустули (гнійники). Це результат запалення волосяних фолікулів.
• Папульозний. Ця форма демодекозу зустрічається частіше, ніж інші. Обличчя вкривається прищами від яскраво-рожевого до темно-червоного кольору. Їх розмір зазвичай не перевищує двох міліметрів.
• Комбінована. Вона поєднує в собі ознаки перерахованих форм у різних поєднаннях.

Демодекоз очей

Коли желізниці вражають волосяні фолікули і мейбомиевые (сальні) залози країв повік, розвивається офтальмодемодекоз. Він протікає в декількох варіантах:

• Безсимптомне носійство кліщів;
• Стертий демодекоз очей, коли симптоми захворювання не виражені;
• Блефароконъюктивт — запалення країв повік і кон'юнктиви;
• Эписклерит — запалення эписклеры (сполучної тканини, розташованої між склери і кон'юнктивою);
• Кератит — запалення рогівки;
• Іридоцикліт — запалення райдужної оболонки і циліарного тіла.

З-за лущення шкіри між віями видно лусочки або сіруватого кольору скоринки. На краях повік з'являється почервоніння, гирла залоз на них розширюються, а при натисканні виділяється густе вміст, схоже на вершки або мед. На шкірі між віями помітні сосочкові освіти. Вільний край повік може покриватися дрібними гнійниками. Із-за порушення роботи залоз збільшується випаровування слізної плівки, зменшується її товщина. Це призводить до розвитку синдрому «сухого ока».

Протягом дня в кутах очей накопичується пінисте або слизові виділення. Часто хворих офтальмодемодекозом турбує свербіж, який посилюється під дією тепла. З'являється відчуття присутності стороннього тіла в оці, пощипування, печіння і сльозотеча.

Поєднання демодекозу з іншими захворюваннями

Демодекоз сприяє розвитку інших захворювань шкіри і часто поєднується з ними. Симптоми простий вугрової висипкиВугрі: особові неприємності, дерматитів, розацеа при ураженні кліщами стають більш вираженими.

Хворі демодекозом у багатьох випадках намагаються механічно видалити висипання, розчісують і травмують їх. Але це призводить лише до поширення інфекції та появі множинних гнійників.

З-за зовнішнього вигляду такі люди часто не можуть вести колишній спосіб життя. Іноді на тлі цього розвиваються психози і психоневрози.

Діагностика

Діагноз ставиться тільки після консультації дерматолога і проведення лабораторної діагностики. Для цього досліджують зіскрібки із уражених ділянок шкіри, секрет сальних залоз, віддалені вії. Отриманий матеріал поміщають на предметне скло, потім заливають його гасом, бензином, гліцериномГліцерин: чудодійний інгредієнт для шкіри й волосся або розчином їдкого лугу і вивчають під мікроскопом. За тиждень до проведення такого дослідження пацієнту не можна застосовувати які-небудь ліки. Також забороняється вмиватися протягом доби перед взяттям матеріалу для вивчення.

Важливо не тільки виявити паразитів, але і визначити кількість кліщів. Якщо у пацієнта немає проявів захворювання, а число железниц не перевищує допустимих значень, то ситуація розцінюється як носійство. Пацієнт при цьому не потребує лікування.

Якщо діагноз підтвердиться, то буде потрібно тривала терапія. Вона повинна включати в себе два найбільш важливих пункти: відновлення імунного захисту організму і знищення кліщів. В деяких випадках потрібно змінити характер харчування. Тільки при такому лікуванні можна досягти тривалої ремісії (зникнення ознак) демодекозу. Рецидиви звичайно виникають з-за того, що курс терапії пройдено не в повному обсязі.

Вугровий висип або акне - запальне захворювання сальних залоз і волосяних мішечків шкіри, характерне для періоду статевого дозріванняСтатеве дозрівання дитини - етапи складного шляху. Прояви акне - неестетичні прищі на обличчі, шиї, грудях, спині і передпліччях. Шкіра покривається дрібними прищиками, сліди яких залишаються на все життя. Навіть саме прекрасне обличчя і ідеальна шкіра, спотворене вугровим висипомВугрі: особові неприємності, втрачає свою чарівність.

Але угри не звичайні прищі. Хоча вугровий висип традиційно прийнято вважати підліткової проблемою (від акне страждають вісім з десяти тінейджерів), акне може вразити навіть зрілу сорокарічну жінку. За даними статистики, кожна двадцята жінка, переступила сорокарічний рубіж, страждає від акне.

Як правило, молоді люди мають погану звичку видавлювати вугри нігтями, що тільки погіршує їх стан і призводить до занесення інфекції і сепсису. Прищики присихають через кілька днів після появи, але сліди від їх видавлювання залишаються на все життя. Бажано звернутися до косметолога або дерматолога, оскільки акне - все ж шкірна інфекційна хвороба. Невеликі прищики поступово перетворюються в гнійники, що пояснюється наявністю в них інфекційних бактерій.

Посляугреві рубці

Рубці і шрами після вугрової висипки - надзвичайно поширена проблема, тому велика кількість інформації на цю тему, яку нам послужливо пропонують глянцеві журнали та Інтернет-видання, швидше заплутує, ніж роз'яснює ситуацію. Більш того, посляугреві рубці можуть зберігатися на довгі роки і призводити до утворення як фізичних, так і фізіологічних шрамів.

Корінь усіх зол - сальні залози, які виробляють шкірне сало, що містить холестерин, жирні кислоти і віск. При всій простоті процес вироблення шкірного сала може порушитися, що і призводить до появи вугрів.

Наприклад, коли надмірно збільшується вироблення шкірного сала або мертві шкірні клітини закривають пори, отвори залоз, рівномірність потоку шкіряного сала порушується. Відбувається закупорка пір, що і призводить до появи «чорних» і «білих» вугрів - комедонов і милиумов. Поступово вони червоніють, ростуть і наповнюються гноєм, що обумовлено поширенням укладеного в угрі шкірного сала на прилеглі тканини. Ці вугри дуже чутливі до будь-якої інфекції, що тільки погіршує становище.

Акне: міфи і реальність

Надмірне вироблення шкірного сала і подальшу появу акне частково викликані занадто високим рівнем чоловічих гормонів (андрогенів). Раніше головним винуватцем вугрової висипки вважали неправильне харчування і жирну їжу. Тому шоколад, гостра їжа, все смажене і жирне довгий час залишалися табу для хворих на акне. Однак останні дослідження похитнули це переконання і розсіяли цей міф про акне. Тепер, щоб позбутися від вугрової висипки, не потрібно суворо обмежувати себе в їжі і відмовлятися від улюблених тістечок і хот-догів.

На появу і загострення акне також впливає менструація, стреси, жару, підвищена вологість і генетичні фактори. Відомо, що тригером акне є косметичні засоби, що містять ланолін і парафін. Також вугровий висип може бути побічним ефектом деяких ліків.

Гнійники ні в якому разі не слід видавлювати - їх повинен проколювати косметолог стерильною голкою. Голку стерилізують в полум'я, а потім проколюють нею прищ до підстави. Гній видаляють легким натисканням пальців, навколо яких загорнута чистий серветка. Потім гній витирають чистим ватяним тампономЯк користуватися гігієнічним тампоном - основні заходи, а уражену ділянку протирають розчином перекису водню.