Причини

Бешиха - це інфекційне захворювання, яке характеризується вогнищевим запаленням шкіри або слизових оболонок, лихоманкою, порушенням загального стану організму. Викликається рожа гемолітичним стрептококом групи А. Помічено, що роже часто передують такі гострі стрептококові інфекції, як, наприклад, ангінаАнгіна - варто її переносити «на ногах»? .

Крім звичайного запалення, викликаного інфекцією, при бешисі приєднується алергічний компонент, який посилює запальні явища і сприяє тривалого рецидивуючого перебігу захворювання. Стрептокок впливає на органи і тканини людини також з допомогою виділених токсинів і ферментів (речовин, що прискорюють хімічні процеси в тканинах).

Джерела інфекції і фактори ризику

Джерела гемолітичного стрептокока групи А - це хворі люди або носії інфекції, які іноді не підозрюють про це. Від людини до людини стрептокок передається при дотику (контактним шляхом) - через руки або побутові предмети, зустрічається і повітряно-крапельний шлях передачі. Але найчастіше стрептокок попадає на шкіру і слизові оболонки людини з власних вогнищ інфекції. Так, рецидивуюча (повторювана) рожа обличчя і голови пов'язана з наявністю вогнищ хронічної інфекції - нежитю, хронічного тонзилітуХронічний тонзиліт - це запалення піднебінних мигдалин, отитуОтит - чим може загрожувати запалення вуха і так далі.

Факторами ризику для розвитку пики є невеликі травми на шкірі, простудні захворювання, загострення хронічних захворювань носоглотки та шкіри, зниження імунітету на тлі переохолодження, перевтоми і стресів.

Ознаки бешихи

З моменту зараження до появи перших ознак захворювання зазвичай триває від кількох годин до трьох днів - це так званий інкубаційний період. Перші прояви бешихового запалення зазвичай носять загальний характер, це нездужання, слабкість, висока температура (до 40°), озноб, головний біль, болі в м'язах, суглобах і попереку.

Місцево на шкірі в місці впровадження збудника інфекції з'являється відчуття печіння, біль і невелика червона пляма, швидко займає все нові ділянки шкіри, відокремлене від здорової шкіри чіткими кордонами і височить над нею. Змінена шкіра напружена, гаряча на дотик. Через деякий час на запаленій шкірі з'являються міхури (булли) і крововиливи. У відповідь на запалення збільшуються розташовані поблизу лімфатичні вузли, які намагаються стримувати інфекцію. Якщо запалення не ускладнитися, то воно зазвичай триває один-два тижні.

Які ускладнення можуть виникнути при бешиховому запаленні

Ускладнення бешихи можуть бути загальними і місцевими. Загальні ускладнення - це зараження крові і перенесення інфекції на інші органи (нирки, серце і так далі) і тканини (наприклад, на кісткову тканину).

Місцеві ускладнення - це абсцеси (гнійники, обмежені капсулою), флегмони (не відмежовані від навколишніх тканин гнійники), некрози (відмирання тканин) шкіри, виразки на місці бульбашок, тромбофлебіти (запалення стінок вен).

Через закупорки лімфатичних судин і порушення відтоку лімфи може з'явитися таке ускладнення, як слоновість: в місці набряку тканин починає розростатися сполучна тканина, підшкірна клітковина стає щільною, збільшується в обсязі.

Лікування бешихи

Лікування пики залежить від форми захворювання і ступеня його прояви. Весь комплекс лікування може зайняти від однієї до восьми тижнів. У комплексному лікуванні провідне місце займає лікування антибіотиками. Крім того, призначаються протизапальні лікарські препарати, протиалергічні засоби, препарати, які зміцнюють стінки дрібних кровоносних судин, вітаміни. Призначається також рясне пиття і лікарські засоби, які зменшують токсичну дію збудника інфекції.

Місцеве лікування звичайно призначають тільки при великій кількості бульбашок. Пухирі розтинають, видаляють вміст і накладають стерильні пов'язки з антибіотикамиАнтибіотики - чи допоможуть вони вам в найближчому майбутньому? . Після того, як запалення зменшиться, призначаються стимулюючі засоби, що сприяють відновленню тканин, і фізіотерапевтичні процедури (парафін, озокерит, електрофорез із хлористим кальцієм і так далі).

Як попередити загострення бешихи

Основна профілактика бешихи - це підняття імунітету і лікування всіх вогнищ інфекції в організмі. Крім того, необхідно остерігатися дрібних травм, переохолоджень та стресів. При частих загостреннях для попередження захворювання призначаються антибіотики.

Бешихове запалення може протікати дуже довго, даючи при цьому серйозні ускладнення на внутрішні органи, тому воно вимагає тривалого і наполегливого лікування.

Галина Романенко

Сприятливі фактори

Розацеа або рожеві вугри - це хронічне захворювання шкіри, при якому шкіра обличчя стає червоною і горбистою, особливо в області носа і щік. При приєднанні до запаленої шкірі інфекції на ній з'являються гнійнички. Часто уражаються очі.

Причини появи розацеа повністю не встановлені. В даний час вважається, що мікроскопічний шкірний кліщ демодекс, що живе в сальних залозах особи, які не є причиною захворювання (раніше демодекс визнавали безпосередньою причиною розацеа).

Встановлено, що хворі цим захворюванням мають підвищену чутливість кровоносних судин особи до впливу різних факторів. Так, під впливом тепла, наприклад, в сауні або лазніЛазня та здоров'я: користь і шкода банних процедур судини стають стойко розширеними, що і визначає колір шкіри. Такий стан судин може бути викликано різними факторами:

• хронічними захворюваннями шлунково-кишкового тракту;
• впливом деяких лікарських препаратів, наприклад, гормональних (кортикостероїдних) мазей;
• гормональними зрушеннями (розацеа частіше вражає жінок у період менопаузи);
• порушеннями обміну речовинОбмін речовин: основа життєдіяльності всього живого (наприклад, при цукровому діабеті);
• порушеннями захисних сил організму (імунітету), що призводять до частих простудних захворювань;
• несприятливими умовами проживання або роботи (сильний вітер, спекотні або холодні приміщення і так далі);
• частим вживанням в їжу гострих і занадто гарячих страв, алкоголю;
• психічними травмами, особливо тривалими стресами.

Ознаки розацеа

Одним з найбільш ранніх ознак є прилив крові до шкіри обличчя. Потім з'являється свербіж, поступово шкіра набуває синюшно-червоний відтінок із-за застою крові у венах. Частіше змінюється колір шкіри чола, носа і прилеглої до нього частини щік, підборіддя. Застій крові у венах призводить до появи горбистості на шкірі. Почервоніння поширюється на все обличчя, потім на груди і спину, шкіра стає щільною, на ній чітко видно сіточка кровоносних судин. На горбистій запаленій шкірі з часом з'являються гнійнички - ознака приєднання інфекції.

Часто приєднується сухість слизової оболонки очей, з-за чого очі стають червоними, запаленими, з'являється мимовільне сльозотеча.

На шкірі носа в деяких випадках з'являється ринофіма або винний ніс - запальне захворювання шкіри носа, що характеризується розростанням сполучної тканини, кровоносних судин і сальних залоз.

Протягом розацеа багато в чому залежить від супутніх захворювань. Ознаки розацеа можуть самостійно проходити, а потім з'являтися знову.

Діагностика розацеа

Розацеа має дуже характерні ознаки, тому діагноз зазвичай не викликає труднощів. При необхідності лікар може розглянути стан шкіри за допомогою спеціального мікроскопа.

Набагато важливіше з'ясувати, що стало причиною захворювання, для цього необхідно повністю обстежити хворого. Особливу увагу звертають на виявлення захворювань шлунково-кишкового тракту і гормональних зрушень.

Лікування розацеа

Лікування розацеа ділиться на загальне і місцеве. Загальне лікування включає в себе лікування виявлених захворювань, вітамінотерапію, лікування, зміцнює кровоносні судини, дієти, що виключає продукти, які могли б викликати розширення кровоносних судин (гострі, гарячі страви, алкоголь і так далі). Крім того, в більшості випадків доводиться призначати антибіотикиАнтибіотики - чи допоможуть вони вам в найближчому майбутньому? , так як виражені прояви розацеа майже завжди супроводжуються приєднанням інфекції - гнійників на шкірі.

Місцево для лікування розацеа застосовуються різні мазі і креми (наприклад, іхтіолова мазь, яка сприяє розсмоктуванню пухлин на шкірі), холодні примочки (наприклад, з настою чистотілуЧистотіл - засіб, перевірений століттями або ромашки) - вони мають протизапальну дію. Сіточку кровоносних судин іноді прибирають за допомогою хірургічної операції, припікаючи судини електричним струмом, холодом, лазером або радіохвилями. При розацеа абсолютно протипоказані гормональні мазі - вони будуть погіршувати ситуацію.

Лікування розацеа тривалий, але швидкий ефект у даному випадку розраховувати не доводиться.

Профілактика розацеа

Профілактика розацеа полягає у своєчасному зверненні до лікаря, якщо шкіра часто червоніє від різних факторів. У такому разі вдається своєчасно виявити причину такого явища і запобігти появі хронічного, важко піддається лікуванню шкірного захворювання.