Экзодерил – це протигрибковий лікарський препарат для зовнішнього застосування. Проявляє активність щодо дерматофітів, дріжджових грибів, пліснявих та деяких інших грибів. Має також протимікробну і протизапальну дію. Особливо ефективний экзодерил (розчин для зовнішнього застосування) при лікуванні грибкових інфекцій волосистих частин тіла, а також шкіри з гіперкератозом (потовщених ділянок шкіри з підвищеним ороговеванием).

Що входить до складу розчину экзодерила і як він діє

До складу 1% розчину для зовнішнього застосування экзодерила входить активна діюча речовина нафтифина гідрохлорид і допоміжні речовини - пропіленгліколь, етанол і очищена вода.

При попаданні на шкіру активна діюча речовина потрапляє у всі шари шкіри, створюючи там стійкі лікувальні концентрації протигрибкового засобу. В кров всмоктується близько 6% препарату, які мають дуже незначну системну дію, має значення тільки при алергічних реакціях. Препарат діє протягом доби, тому може застосовуватися один раз в день.

Потрапляючи в шкіру, экзодерил вбиває або пригнічує життєдіяльність хвороботворних грибків, так як гальмує синтез біологічно активної речовини, необхідного для будівництва стінок клітин грибів, що призводить до пригнічення життєдіяльності і до загибелі клітин. Экзодерил має також антибактеріальну і протизапальну дію, що робить його особливо ефективним при лікуванні змішаних грибково-бактеріальних інфекцій.

При яких захворюваннях застосовують экзодерил розчин

Экзодерил розчин застосовують в основному для лікування грибкових або грибково-бактеріальних інфекцій, що супроводжуються мокнуть. Це можу бути будь-грибкові інфекції, спричинені чутливими до экзодерилу збудниками грибкової та грибково-бактеріальною інфекцією – мікроспоріяМікроспорія - небезпечне грибкове зараження, епідермофітія, кандидомікоз шкіри і так далі. Особливо ефективний розчин при ураженні шкіри волосистої частини голови і ділянок шкіри з підвищеною ороговеваемостью.

Перед нанесенням 1% розчину экзодерил шкіру слід ретельно очистити і просушити. Після цього наноситься розчин, яким слід покривати не лише уражену, а й навколишнє її здорову шкіру на відстані приблизно 1 см від країв грибкового ураження. Під дією розчину відбувається підсушування мокнучі поверхні, знімається свербіж і печіння. При глибоких мікозах шкіри курс лікування триває від 4 до 8 тижнів, при кандидомикозах – 4 тижні.

Зручно застосовувати 1% розчин экзодерила і при оніхомікозах – грибкових ураженнях нігтів. Для цього перед початком курсу лікування уражену грибком частина нігтьової пластини максимально видаляють за допомогою ножиць, після чого наносять розчин экзодерила двічі на день протягом півроку. Не можна застосовувати при лікуванні грибкових інфекцій герметичні пов'язки з экзодериломЭкзодерил - лікує грибкові інфекціїякщо це не рекомендовано лікарем.

При будь-яких грибкових інфекціях лікування слід проводити протягом ще двох тижнів після того, як пройдуть всі ознаки захворювання.

Є у розчину экзодерила побічні ефекти і протипоказання для застосування?

Побічні ефекти при застосуванні 1% розчину экзодерила зустрічаються рідко. Вони можуть проявлятися або у вигляді алергічних реакцій (алергія вимагає скасування экзодерила), або у вигляді сухості і легкого подразнення шкіри – такі реакції проходять самостійно і не вимагають відміни экзодерила.

Розчин экзодерила не рекомендується застосовувати при індивідуальній непереносимості його компонентів, а також під час вагітності і годування дитиниГодування грудьми – особистий вибір грудьми. У цьому випадку протипоказання пов'язані з тим, що випробування экзодерила на вагітних жінок і годуючих матерів не проводилися. Лабораторні випробування на тваринах не виявили будь-яких шкідливих впливів зовнішнього застосування 1% розчину экзодерила на плід або на новонароджених.

Не можна наносити 1% розчин экзодерила на відкриті рани що пов'язано з присутністю в розчині етанолу. Якщо у таких випадках потрібне застосування цього препарату, то розчин замінюють кремом экзодерил. Слід також не допускати потрапляння розчину экзодерил в очі, в порожнину рота, носа та на інші слизові оболонки.

Дітям розчин экзодерила рекомендується застосовувати з обережністю й тільки в тому випадку, коли дозволені в дитячій практиці протигрибкові препарати дитині з якоїсь причини не підходять. Пов'язані такі обмеження також з тим, що клінічні випробування на дітях не проводилися

Передозувань экзодерила при застосуванні розчину цього препарату виявлено не було.

1% розчин экзодерила широко застосовується для лікування грибкових інфекційГрибкова інфекція: попередити й перемогти.

Галина Романенко

Элоком мазь чинить місцеву протизапальну, протисвербіжну, протиалергічну та протиексудативну дію. Застосовують мазь тільки за призначенням лікаря. На відміну від крему з такою ж назвою мазь элоком застосовують тільки в тому випадку, коли на шкірі немає мокнення.

Як діє элоком мазь

Мазь элоком має в своєму складі мометазон – глюкокортикоидное засіб, який може миттєво знімати запалення, свербіж і печіння, характерні для багатьох шкірних захворювань. Допоміжними речовинами в мазі элоком є гексиленгліколь, фосфорна кислота (для встановлення рн), пропіленгліколю стеарат, білий бджолиний віск, вазелінВазелін: старий добрий друг, очищена вода. У 1 г мазі містить 1 мг активної діючої речовини – мометазону (0, 1% мазь).

Застосовують цю мазь тільки в тому випадку, коли все явища запалення та алергії виражені дуже сильно і за допомогою інших лікарських засобів їх усунути не вдається. Здавалося б, чому элоком застосовують з такою обережністю, якщо він відмінно знімає запалення, набряк і свербіж? Справа в тому, що глюкокортикоїдні (глюкокортикостероидные - ДКЗ) речовини є синтетичними аналогами природних гормонів кори надниркових залоз, що чинять як позитивний, так і негативний вплив на організм.

При зовнішньому застосуванні, коли в кров потрапляє мінімальна кількість ГКС, позитивними ефектами є зняття запалення, набряку та свербежу. Негативним же моментом є зниження місцевого імунітету шкіри. А так як шкіра збуджена, присутніх на її поверхні патогенних і умовно-патогенних мікроорганізмів легше у неї проникнути. Це призводить до розвитку інфекції і спочатку чисто або алергічний запальний процес стає інфекційно-запальним, що значно ускладнює його лікування.

Але не все так однозначно. Сьогодні встановлено, що короткочасне нанесення мазей у вигляді тонкого шару на уражені ділянки шкіри може навіть стимулювати шкірний імунітет. Тому лікарі іноді застосовують мазі, що містять ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОЇДИ, в тому числі і при інфекційних процесах на шкірі, але для того, щоб їх застосовувати, необхідно знати фази інфекційного процесу: у фазу інфільтрації мазі з ГКС можуть допомогти, а в фазу нагноєння вони тільки ускладнюють перебіг захворювання. Саме тому всі мазі і креми, що містять ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОЇДИ (в тому числі мазь элоком) повинні продаватися в аптеках тільки за рецептом лікаря. На жаль, на практиці в будь-якій аптеці таку мазь можна купити без рецепту і застосовувати самостійно – таке лікування часто сприяє переходу гострих запальних процесів у хронічні, з великим трудом піддаються лікуванню.

При яких захворюваннях застосовується мазь элоком

У складі будь мазі міститься досить багато жирової основи. При нанесенні на шкіру вона сприяє збереженню в шкірі вологи, тому мазь элокомЭлоком – зніме запалення і свербіж застосовується при різних запальних та алергічних шкірних захворюваннях, які не супроводжуються мокнутием, а, навпаки, характеризуються сухістю шкіри. Наприклад, мазь элоком відмінно підійде при нейродермітах, які супроводжуються сухістю та потовщенням шкіри.

Можна застосовувати мазь элоком також при будь-яких неінфекційних шкірних процесах, які супроводжуються підвищеною сухістю шкіри і сильним свербінням – при псоріазі, атопічному дерматиті, істинної екземі і так далі. Але застосовувати цю мазь можна короткими курсами і тільки під контролем лікаря.

В яких випадках не можна застосовувати мазь

Мазь элоком не можна застосовувати при запальних процесах, які супроводжуються мокнутием – мокнуть, а значить, і поширення процесу, може посилитися.

Протипоказанням для застосування мазі элоком є інфекційні процеси будь-якого походження – бактеріального (гнійники, вугри), вірусного (герпес, вітряна віспа), грибкової (кандидози шкіри, мікроспорія). В тому числі не можна застосовувати мазь элоком при туберкульозному або сифілітичний ураженні шкіри.

Ще одним протипоказанням для застосування мазі элоком є рожеві вугри (розацеа) і періоральний дерматит - хронічні захворювання шкіри, причини яких сьогодні остаточно не з'ясовані. Але при вираженому запаленні лікар іноді може призначити короткі курси мазі элоком, контролюючи при цьому перебіг запального процесу.

Протипоказанням для застосування мазі элоком є також вагітність, годування дитиниГодування грудьми – особистий вибір грудьми і індивідуальна непереносимість хворим компонентів мазі.

Мазь слід наносити на шкіру тільки тонким шаром на обмежених ділянках. Не можна накладати мазь на непроникні для повітря пов'язки, особливо у дітей.

Побічні ефекти

Побічним ефектом мазі може бути роздратування і сухість шкіри, що супроводжуються печінням і сверблячкою, приєднання бактеріальної або грибкової інфекціїГрибкова інфекція: попередити й перемогти, поява рожевих вугрів або периорального дерматиту. Після застосування мазі на шкірі можуть залишатися білі плями, ділянки атрофії (зменшення в обсязі) і розтяжки (стрії).

При тривалому застосуванні мазі або при нанесенні на великі ділянки шкіри можлива поява системних побічних ефектів, у тому числі надниркової недостатності і синдрому Іценко-Кушинга.

Галина Романенко