Короста - це захворювання, збудником якої є коростяний кліщ, або коростяний свербіння (лат. Sarcoptes scabiei). Кліщ викликає сильний свербіж, який стає особливо відчутним ночами.

Короста дуже заразна і може швидко поширитися в сім'ї, дитячому садку, шкільному класі, і так далі. З цієї причини лікарі часто рекомендують лікування від корости всій родині чи іншим групам, регулярно контактують з інфікованим.

На щастя, для лікування цього захворювання існують надійні та ефективні засоби.

Симптоми корости

Основними симптомами корости є сильний свербіж шкіри маленькі пухирці, що з'являються там, де переміщуються коростяні кліщі. Найбільш часто у дорослих висип з'являється в складках шкіри - під пахвами, між пальцями, на внутрішній стороні ліктя, на талії, стегнах, геніталіях, колінах, під грудьми і на лопатках.

У дітей симптоми корости частіше проявляються на шкірі голови, обличчі, шиї, долонях і підошвах ніг.

При появі симптомів коростиСимптоми корости – чого треба боятися обов'язково проконсультуйтеся з лікарем. Спеціальні ванни, народні засоби і безрецептурні препарати не допоможуть впоратися з коростою.

Причини

Восьминогого коростяного кліща можна помітити неозброєним оком. Самка кліща проникає під шкіру, де проробляє хід і відкладає яйця. Вони дозрівають протягом 21 дня, після чого з'являються молоді кліщі, які вибираються на поверхню шкіри, де дорослішають і звідки можуть поширюватися на інші ділянки шкіри та/або на інших людей. Коростяний свербіння виникає в результаті алергічної реакції організму на кліщів, їх яйця і відходи життєдіяльності.

Короста передається іншим людям при близьких фізичних контактах і, значно рідше, при використанні однієї одягу, постільної білизни, рушник і так далі.

Коросту у людини, собак і кішок викликають окремі види коростяного кліща. Представники кожного з цих видів кліщів гинуть, якщо протягом певного часу не можуть знайти відповідного господаря. При контакті з коростяним кліщем тварин у людини може з'явитися шкірна реакція, але вона швидко пройде, а справжня короста не розвинеться.

Ускладнення

При постійному розчісування шкіри на ній утворюються ушкодження, збільшуючи ризик розвитку вторинних інфекцій, наприклад, імпетигоІмпетиго - біч дитячих садків. Імпетиго - це інфекція поверхневих шарів шкіри, що найбільш часто викликає стафілокок і, іноді, стрептокок.

Важка форма корости - коркова короста, може розвинутися у людей, що належать до груп ризику:

• Пацієнти з хронічними захворюваннями, що ослабляють імунну систему, такими, як ВІЛ
• Тяжкохворі люди, які тривалий час перебувають у лікувальних установах
• Літні люди, які живуть у будинках престарілих

У хворих корковою коростою великі ділянки шкіри спочатку покриваються висипом, а потім кіркою. Ця хвороба заразніший звичайної корости і важче піддається лікуванню.

Лікування

Лікують коросту за допомогою наступних рецептурних препаратів:

• Перметрин (Elimite). Які містяться в цій мазі хімічні речовини вбивають коростяних кліщівКоростяний кліщ - не застрахований ніхто. Зазвичай для досягнення позитивного результату її досить нанести на шкіру двічі - другий раз приблизно через тиждень після першого застосування. Перметрин вважається безпечним для пацієнтів всіх вікових груп, а також для вагітних і годуючих грудьми жінок.
• Ліндан. Цей препарат випускають у формі мазі, лосьйони і шампуні. Як перметрин, його використовують два рази, з тижневим інтервалом між застосуваннями. Ліндан не рекомендується використовувати дітям до двох років, вагітним і годуючим груддю жінкам і пацієнтам з ослабленою імунною системоюІмунна система - як вона працює? .
• Кротамитон (Юракс) зазвичай рекомендується дітям до двох років. Він не містить сильнодіючих хімічних речовин і його слід наносити на шкіру від двох до п'яти разів на день.

Хоча ці препарати швидко вбивають коростяного кліща, пацієнти можуть відчувати свербіж протягом декількох тижнів. Щоб полегшити свербіж, використовуйте прохолодні компреси і каламиновый лосьйон. Якщо свербіж дуже сильний, попросіть лікаря порекомендувати вам безрецептурні антигістаміни.

Элоком – це глюкокортикоидное засіб (ГКС) для зовнішнього застосування. Застосовується элоком при шкірних захворюваннях, що супроводжуються сильним свербінням і вираженою запальною реакцією. Як правило, застосування элокома дозволяє зняти набряк, біль і свербіж у таких хворих.

Як діє элоком

Активною діючою речовиною элокома є мометазону фуроат - ГКС для зовнішнього застосування. Виробляє элоком фармацевтична компанія Шерінг-Плау (США) у вигляді 0, 1% мазі, 0, 1% крему і лосьйони (0, 1% розчину для зовнішнього застосування).

Элоком чинить судинозвужувальну, протизапальну, протисвербіжну та протинабрякову дію. ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОЇДИ сприяють виділенню білків, що пригнічують дію ферменту фосфоліпази А2. Під дією фосфоліпази А2 з фосфоліпідів виділяється арахідонова кислота, з якої в подальшому утворюються біологічно активні речовини, що беруть участь у запаленні – медіатори запалення (простагландини, лейкотрієни). А так як элоком пригнічує дію ферменту фосфоліпази А2, медіатори запалення не виділяються або виділяються в значно меншій кількості. Элоком звужує судини, відновлює нормальну структуру судинної стінки, в результаті чого знімається набряк тканин.

Випускається також мазь элоком – З, до складу якої крім мометазону входить саліцилова кислота, яка викликає злущування поверхневого рогового шару шкіри шляхом розчинення міжклітинної сполучного речовини.

Кому призначають препарат

Элоком (як і будь-який інший лікарський препарат, до складу якого входить ГКС) може призначати тільки лікар. Самостійне застосування гормональних мазей може принести хворому багато бід. Застосовують элоком для зняття виражених запальних реакцій шкіри, які супроводжуються сильним набряком тканин, печінням і сверблячкою. Такі виражені запальні реакції можуть розвиватися при псоріазі, атопічному дерматиті, нейродерміті, себорейному дерматиті і так далі.

Мазь або крем элоком наносять на шкіру тонким шаром один раз в день, лосьйон наносять на шкіру і злегка втирають – процедура також проводиться один раз в день. Тривалість курсу лікування визначається лікарем. Мазь элоком-З наносять на шкіру двічі на день – вранці і ввечері.

В яких випадках элоком протипоказаний

Протипоказано застосування элокома при рожевих вуграх, периоральном дерматиті (подразненні шкіри навколо рота), інфекційних захворюваннях шкіри (викликаних бактеріями, вірусами чи грибами), туберкульозі, сифілісі, шкірних реакціях, що розвиваються після введення вакцин, під час вагітності (элоком проникає через плаценту до плоду), годування дитиниГодування грудьми – особистий вибір грудьми (элоком виділяється з грудним молоком), а також при індивідуальній непереносимості компонентів препарату організмом хворого.

Лосьйон элоком не можна застосовувати дітям до 2вух років, мазь элоком – З - до 12 років. Мазь та крем элоком дітям застосовують, але з обережністю і на обмежених ділянках шкіри, враховуючи той факт, що величина співвідношення площі поверхні і маси тіла у дітей більше, ніж у дорослих, діти піддаються великому ризику пригнічення функції гіпоталамо-гіпофізарно-надниркової системи і розвитку синдрому Іценко-Кушинга при застосуванні будь-яких ГКС місцевої дії. Для попередження всмоктування мазі і крему в кров не рекомендується також накладати оклюзійні (не пропускають повітря) пов'язки. При тривалому застосуванні элокома системної дії ГКС уникнути важко.

Є у элокома побічні ефекти?

При нанесенні элокома на шкіру можлива поява сухості і роздратування. Хворі при цьому скаржаться на відчуття печіння, свербіння, які, тим не менш рідко бувають значними.

Элоком (як і будь-який інший глюкокортикоїд) знижує імунітет. Так як це препарат для зовнішнього застосування, він знижує імунітет шкіри, що призводить до впровадження в місце запалення інфекції. Тому побічними ефектами элокома є різного роду гнійничкові висипання на шкірі - фолікуліт, вугровий висипВугрі: особові неприємності, а іноді навіть фурункулиФурункули і карбункули - допоможе теплий компрес, карбункули і абсцеси.

Побічними ефектами элокома, властивими всім ГКС є також підвищений оволосіння ділянки шкіри, на який наносився цей препарат, порушення пігментації на цій ділянці шкіри (біла пляма), атрофія (зменшення в обсязі) шкіри, поява на ній стрий (розтяжок), і грибкових інфекційГрибкова інфекція: попередити й перемогти.

При тривалому застосуванні элокома, нанесення його на великі ділянки шкіри або під оклюзійні пов'язки можлива поява побічних ефектів, пов'язаних із системною дією элокома.

Элоком – це глюкокортикоїдний лікарський препарат для зовнішнього застосування, який чудово знімає запалення, свербіж і біль, але при цьому має ряд значних побічних ефектів, тому призначати його може тільки лікар.

Галина Романенко