Коростяні кліщі є збудниками корости. Зазвичай вони спочатку селяться на частини тіла господаря з найменш густим волосяним покривом. У людини вони можуть вибрати місце між пальцями, на задній частині колін і так далі, у тварин коростяні кліщі селяться навколо очей, вух і носа, на внутрішній стороні стегна, і так далі. Після того, як вони освояться, кліщі можуть поширитися на всі частини тіла.

Опис

Дорослий коростяний кліщ. У дорослих кліщів кругле тіло від 0, 3 до 0, 5 мм в діаметрі, і чотири пари коротких ніг. На двох перших парах ніг у самок, і на першій, другій і четвертій парах ніг у самців, є довгі присоски.

Яйця коростяних кліщів овальне, малі - довжиною близько 0, 2 мм.

У білої, круглої личинки коростяного кліща всього три пари ніг. Вони занадто малі, щоб їх можна було побачити неозброєним оком, їх діаметр тулуба становить не більше 0.2 мм

Молоді коростяні кліщі, або німфи, теж білі й круглі; у них чотири пари ніг. Німфи лише трохи менше, ніж дорослі кліщі.

Біологія

Поширення. Коростяні кліщі живуть всюди, де є їх потенційні господарі. Зараження найчастіше відбувається восени або навесні.

Господарі. Кожен вид коростяних кліщів вибирає певних господарів. Серед ссавців, на яких селиться цей паразит - коні, велика рогата худоба, свині, собаки, кролі, вівці, і людина. Кліщі, які передаються від тварин одного виду тварин іншого виду, що не можуть вижити і незабаром вмирають, хоча перед смертю можуть викликати деякі незручності.

Життєвий цикл. Як правило, коростяні кліщі проводять все своє життя на одному хазяїні. Однак вони можуть вижити у вологих місцях без господаря протягом чотирьох-шести тижнів. У таких випадках температура є найважливішим чинником, що впливає на їх виживання, так як коростяні кліщі найбільш пристосовані до нормальної температури тіла господаря.

Незапліднені дорослі самки коростяного кліща роблять ходи у потовщеною, огрубілою шкірі. Потім вони повертаються на поверхню і паруються. Через кілька годин вже запліднені самки починають відкладати яйця в пророблених у шкірі ходах. Відкладення яєць, з інтервалами в два-три дні, триває близько місяця або більше. Одна самка відкладає 10-25 яєць кожні два тижні; проте менш 10% яєць стають дорослими коростяним кліщем.

Через три-п'ять днів з яєць з'являються мікроскопічні личинки. Вони або залишаються в пророблених у шкірі ходах, які селяться в волосяних фолікулах, де два або три дні вони стануть німфами. Німфи стають дорослими кліщами через чотири-шість днів, і життєвий цикл повторюється. Нове покоління кліщів може відтворюватися приблизно кожні два тижні.

Рух коростяний кліща у шкірі, а також його яйця і відходи, що викликають місцеві запалення. Це алергічна реакціяАлергічні реакції: як зрозуміти чому у вас в горлі першить, яка призводить до вильному свербежу і висипу. У людей, у яких ніколи раніше не було коростиКороста - коли долають кліщі алергічна реакція розвивається протягом шести тижнів. У тих, хто хворіє коростою не перший раз, висип з'являється вже через кілька днів. В середньому на одного інфікованої людини припадає лише кілька дорослих самок коростяного кліща.

Коростяний кліщ легко передається при фізичному контакті з зараженим, а також через різні предмети. Наприклад, якщо заражена людина розчісує уражену ділянку шкіри, кліщі можуть залишитися у нього під нігтями, а потім поширюватися, наприклад, через меблі, клавіатуру, і так далі.

Діагностика

Діагностика при зараженні коростяним кліщем проста і, як правило, не вимагає багато часу. Для лікування використовуються різні засоби, як правило, безрецептурні; при дуже сильному свербінні лікар може рекомендувати короткий курс прийому антигістамінних. Щоб знизити ймовірність рецидиву, необхідно зробити ретельне прибирання будинку, а власникам домашніх тварин - зводити своїх вихованців до ветеринара.

Ретиноєва мазь від прищів призначається як у вигляді самостійного лікування (монотерапія), так і в складі комплексного лікування. При цьому лікар повинен враховувати той факт, що ретиноєва мазь може не завжди поєднуватися з іншими препаратами. Наприклад, не варто поєднувати її застосування з антибіотиками з групи тетрациклінів і кортикостероїдними гормонами.

Чому на шкірі з'являються прищі

Акне (вугрова або гнійничкові висипання) на обличчі, верхній частині грудей і спини найчастіше виникають у підлітковому віці на тлі гормональних порушень. Основною причиною появи прищів є підвищена секреція чоловічих статевих гормонів андрогенів. Такі порушення можуть виникати, як у чоловічому, так і в жіночому організмі.

Під дією андрогенів змінюється робота сальних залоз, розташованих у гирлах волосяних фолікулів шкіри. Сальні залози починають виробляти велику кількість шкірного сала підвищеної в'язкості. Одночасно підвищується процес проліферації (розростання) та злущення клітин епітелію сальних залоз. Отшелушенные клітини епітелію змішуються з в'язким шкірним салом, утворюючи пробки – комедони. В закупореній сальної залозі розвивається інфекція і утворюється інфекційно-запальний процес. Так формуються прищі або вугри.

Процес утворення прищів посилюється також у зв'язку з швидким зростанням організму підлітка і відставанням у розвитку імунної системи – необхідна кількість імунних клітин просто не встигає виробитися.

Причиною появи прищів на шкірі може бути зниження імунітету на тлі різних захворювань (наприклад, цукрового діабету), вагітності і так далі.

Інфекційно-запальний процес на шкірі найчастіше викликається золотистим стафілококом. При цьому спочатку з'являється почервоніння і набряк тканини, а потім гнійничок, з середини якого виходить волосся. Дозрівання гнійного процесу призводить до появи на шкірі червоних болючих вузликів з жовтою голівкою – акне або вугри.

При важких формах вугрової висипкиВугрі: особові неприємності кілька гнійників можуть зливатися, утворюючи підшкірні абсцеси з великим розм'якшенням тканини і некрозом, поле загоєння яких утворюються рубці.

Лікування прищів за допомогою ретиноєвої мазі

Лікування вугрової висипки – складне завдання. Призначають лікування, як правило, індивідуально на підставі огляду і при необхідності додаткового обстеження хворого. Лікування зазвичай призначається комплексне, до його складу входять антибактеріальні, протизапальні, імуномодулюючі засоби, правильне харчуванняПравильне харчування - основні заповіді здорової їжіздоровий спосіб життя і так далі.

Сьогодні до складу комплексного лікування вугрової висипкиЛікування вугрової висипки: як позбутися від чорних крапок часто вводять ретиноїди. Іноді, при легких формах захворювання, їх призначають у вигляді монотерапії, використовуючи при цьому лікарські форми для зовнішнього застосування (наприклад, ретиноевую мазь). При середньотяжких і тяжких формах призначають ретиноїди системної дії (у вигляді лікарських препаратів для прийому всередину і ректальних свічок) у складі комплексного лікування.

Ретиноевую мазь наносять на уражені ділянки шкіри двічі на день протягом чотирьох-шести тижнів. Протягом цього часу входить до складу мазі ретиноид изотретиноин (біологічно активний вітамін А) має значний вплив на шкіру. Він пригнічує проліферацію клітин епітелію проток сальних залоз і сприяє активному дозрівання і диференціювання клітин шкіри. Одночасно він регулює секрецію шкірного сала та її склад, а також надає стимулюючу дію на імунну систему.

Ретиноєва мазь чинить хороший лікувальний ефект, але не відразу, а через одну-два тижні застосування.

Які перешкоди можуть виникнути при лікуванні?

Дуже часто ніяких перешкод не виникає. Але іноді можлива поява такого побічного ефекту, як поширення прищів після однієї–двох тижнів лікування. У такому випадку рекомендується перервати лікування, дочекатися стихання процесу і тільки після цього продовжити курс лікування.

Але іноді загострення основного захворювання можна сплутати з алергічною реакцією. При цьому на шкірі з'являється різноманітна за характером сверблячі алергічний висип. Але така висип найчастіше з'являється в перші дні застосування мазі (зазвичай на другий-третій день) і потім посилюється. Будь-яка алергічна реакція вимагає негайної відміни препарату.

Кому протипоказано застосування ретиноєвої мазі

Дуже небезпечно застосовувати ретиноевую мазьРетиноєва мазь – допомога при вуграх і зморшках під час вагітності – навіть невелика кількість ретиноїдів, що потрапило в кров, може викликати аномалії розвитку та інтоксикацію плода. Тому ретиноїди не призначають навіть в період підготовки до вагітності. Ретиноевую мазь не слід застосовувати при індивідуальній непереносимості компонентів мазі, дітям та підліткам і одночасно з антибіотиками групи тетрацикліну

З обережністю мазь призначають при захворюваннях нирок, печінки, підшлункової залози та серцево-судинної системи у стадії декомпенсації (з порушеннями функції).

Галина Романенко