Одним з найпопулярніших протигрибкових засобів є нізорал, показання для його застосування – це більшість грибкових інфекцій, поширених у людини. Нізорал призначають, як для зовнішнього, так і для системного лікування різних грибкових інфекцій.
Показання для лікування грибкових інфекцій, спричинених дерматофітами
Дерматофіти – це грибки, які вражають роговий шар епідермісу, нігті і волосся. До дерматофитам відносяться грибки, що викликають трихофітію, мікроспорію і епідермофітію.
Це дуже поширені грибкові інфекції, які важко піддаються лікуванню, так як їх збудники володіють надзвичайною живучістю, що відрізняє їх від інших патогенних грибів. Пояснюється це тим, що ці грибки володіють особливими ферментами – «факторами агресії», сприяють подоланню захисних сил організму. Впровадження дерматофітів в шкіру і нігті сприяють порушення цілісності шкіри, а також різні хронічні захворювання, що створюють схильність до впровадження грибкової інфекції ззовні за рахунок зниження активності обмінних процесів, порушень імунітету і кровообігу.
Нізорал (активна діюча речовина – кетоконазол) для лікування дерматофитий застосовується як у вигляді таблеток для прийому всередину по 200 мг (вони чинять системну дію), так і у вигляді лікарської форми для зовнішнього застосування – 2% крему. Дія нізорал пов'язано з пригніченням утворення ергостеролу і ліпідів мембран у клітинах грибів. Це призводить до повного знищення клітин грибів або до придушення їх життєдіяльності.
Дерматофіти проявляють високу чутливість до низоралу. Але ці гриби відрізняються високою виживаністю, тому курс лікування трихофітії, мікроспорії та епідермофітії повинен тривати не менше місяця, а при ураженні волосистої частини голови – до двох місяців. Приймають нізорал по одній-дві таблетки в день під час їжі. Одночасно можна наносити на уражені ділянки шкіри і 2% крем нізорал, який наносять на гладку шкіру один раз на добу. Основною небезпекою таблеток нізорал є токсичний вплив на печінку, тому приймати ці таблетки можна тільки за призначенням лікаря.
Показання для лікування кандидозу шкіри, слизових оболонок і внутрішніх органів
Кандидоз викликається дріжджоподібними грибками роду Candida. Можуть уражатися гладка шкіра, складки шкіри, слизові оболонки і внутрішні органи. Грибки роду Candida є представниками умовно-патогенної мікрофлори, постійно мешкає на шкірі і слизових оболонках людини. У нормі захисні сили організму (імунітет) не допускають проникнення грибків у шкіру і слизові оболонки. Основну роль у цьому відіграє корисна мікрофлора – вона стримує надмірне розмноження грибків.
При порушенні співвідношення між корисною і умовно-патогенною мікрофлорою остання починає розмножуватися і викликає захворювання. Наприклад, при застосуванні антибіотиків гинуть не тільки хвороботворні, але і корисні бактерії, грибки а до більшості антибіотиків не чутливі. Розмноження грибків роду Candida призводить до розвитку кандидозу.
Грибки роду Candida проявляють високу чутливість до низоралу. Для лікування системного кандидозу застосовують таблетки, шкіри – 2% крем. Є і спеціальна лікарська форма для лікування кандидозу (молочниці) статевих органів – вагінальні свічкиВагінальні свічки - для контрацепції та лікування запалень
.
При кандидозі шкіри і порожнини рота нізорал застосовують по таблетці на день протягом двох – трьох тижнів, при вагінальному кандидозіМолочниця - вагінальний кандидоз: коли йти до лікаря? 
(молочниці) – протягом тижня. Тривалість застосування нізорал у вигляді зовнішніх лікарських форм така ж.
Які ще грибкові інфекції лікують за допомогою нізорал
Добре піддається лікуванню низоралом і грибкова інфекція, яка призводить до утворення лупи. Для її лікування була створена спеціальна лікарська форма нізорал шампунь. Основною причиною появи лупи є мікроскопічний дріжджовий грибок (Piturosporum ovale). Він часто присутній на волосистої частини шкіри голови, не викликаючи захворювання.
Але при порушеннях обміну речовин в шкірі голови, змінюється хімічний склад шкірного сала і кислотність шкіри – це сприятливе середовище для розмноження грибка. Збільшення грибкової мікрофлори призводить до вираженого злущування клітин епітелію шкіри. Препаратом вибору, переважною розвиток грибків, що викликають лупу, є нізорал. Для лікування лупиЛупа: звідки вона береться, та що з нею робити
на основі м'якого шампуню розроблений лекарствекнный препарат, не надає подразнюючої дії на шкіру, навіть при щоденному застосуванні. При лупи шкіру голови миють з шампунем, залишаючи його на шкірі протягом п'яти хвилин перед ополіскуванням. Курс лікування – двічі на тиждень протягом місяця.
Високу чутливість до низоралу проявляє також збудник, що викликає висівкоподібний лишайЛишай - не тільки інфекційне захворювання
і збудники, що викликають такі системні грибкові інфекції, як паракокцидиоидоз, гістоплазмоз, кокцидиоидоз, бластомікоз. При системних грибкових інфекціях тривалість курсу лікування становить близько півроку.
Галина Романенко
