Шампунь від псоріазу слід підбирати індивідуально, а так як випускається величезна безліч лікувально-профілактичних шампунів від псоріазу, можливо, для вибору найбільш підходящого засобу (а краще кількох засобів, так як їх варто чергувати) доведеться витратити чимало часу. Те ж саме відноситься і до гелям для душу і мило від псоріазу – підбір їх повинен бути індивідуальним.

Чим мити голову при псоріазі

Шкіра голови при псоріазі дуже чутлива, тому їй потрібен особливий догляд. При псоріазі використовуються як м'які нейтральні шампуні або шампуні, до складу яких входять різні лікарські речовини.

Лікувальні шампуні від псоріазу можуть містити дьоготь (березовий, кам'яновугільний, ялівцевий, сосновий). Всі види дьогтю пом'якшують шкіру голови і пригнічують процес розвитку псоріатичних висипань. Тим не менш, слід підбирати свій, індивідуальний шампунь з дьогтем, так як має значення не тільки дьоготь, але і допоміжні речовини, що входять до складу шампуню – вони можуть викликати підвищену сухість, свербіж і так далі. До шампуням з дьогтем відносяться: Фридерм Дьоготь, Альгопикс (з ялівцевим дьогтем), Тана дегтярный, шампунь від Бабусі Гафії «Дегтярный для Лазні», дегтярный шампунь Terva Shampoo Tjarscampo (з дьогтем фінської сосни) і так далі.

Шампунь від псоріазу може містити також протигрибкові засоби, так як при псоріазі волосистої частини голови буває багато лупиЛупа: звідки вона береться, та що з нею робити, викликані грибковою інфекцією. Тому голову іноді слід мити шампунями з протигрибковою дією: Низоралом, Кетозоралом і так далі.

Фармацевтична компанія Шерінг-Плау (США) розробила ефективний шампунь проти псоріазу волосистої частини голови та профілактики його загострень – Фридерм TAR, який сприяє уповільненню і гальмування проліферації клітин епідермісу, а також виявляє в'яжучу та протигрибкову дію. Застосування цього лікарського шампуню сприяє очищенню шкіри голови від жиру і лупи.

Шампунь Фридерм TAR після струшування наносять на вологе волосся на п'ять хвилин, а потім змивають водою. Другий раз шампунь наносять також на п'ять хвилин і повторно виполіскують голову. Процедури слід проводити двічі на тиждень, курс лікування – два-чотири місяці.

Цією ж фірмою випускається базовий шампунь від псоріазу на головіПсоріаз на голові – як боротися з недугою Фридерм баланс, у складі якого містяться нейтральні миючі речовини, що дозволяють досягти і постійно підтримувати рівень кислотності шкіри, близький до нормального. Це забезпечує добрий очищувальний та м'який обезжиривающий ефект навіть при частому митті голови.

Гель для душу при псоріазі

Велике значення має і гель для душу при псоріазі. Повсякденні гелі для душу повинні бути нейтральними, не повинні містити дратівливих шкіру речовин.

Випускаються також гелі для лікування псоріазу. Наприклад, гель від псоріазу Псорилом (гель для душу, Алкою-Холдинг, Росія). Він рекомендується для щоденного догляду за проблемною, схильної до свербіння і лущення шкіри. До складу гелю входять березовий дьоготь, екстракт чаги і гумінових витяжки з сапропелю. Псорилом чинить протисвербіжну, протизапальну, антисептичну і протигрибковою дією. Він не дратує навіть дуже чутливу шкіруЧутлива шкіра: причини і догляд за нею, що дозволяє використовувати гель так часто, як це необхідно. Рекомендується для щоденного догляду за проблемною шкірою тіла, в тому числі при псоріазі.

Невелику кількість гелю потрібно нанести на вологу м'яку губку, спінити, намилити шкіру, ретельно змити водою. Після використання гелю для душу, рекомендується нанести на ще вологу шкіру спрей або крем для тіла Псорилом. Гель не залишає запаху дьогтю на шкірі, не викликає роздратування, не містить барвників та ароматизаторів. Він сумісний з будь-якими засобами для гігієни і лікування шкіри.

При псоріазі можна також застосовувати гелі для душу Сесдерма, Топикрем та інші – підбір гелю має проводитися індивідуально.

Мило від псоріазу

Найчастіше, безумовно, використовується дігтярне мило: Невська косметика, Тана, просто дігтярне мило різних виробників. Дігтярне мило не сушить шкіру, заспокоює свербіж, має протизапальну і антибактеріальну дію.

Під час загострення псоріазу шкіра стає особливо чутливою і деякі хворі не переносять навіть дегтярного мила. Таким хворим рекомендують користуватися такими нейтральними милами з гіпоалергенним дією, як дитяче мило без добавок.

При псоріазі підійдуть також: чорне мило для лазніЛазня та здоров'я: користь і шкода банних процедур сибірське від Гафії, кастильське мило, мило Шавлія Клеона, сірчане мило, сульсеновое мило, мило Стікс з козячим молоком і календулою (Австрія), мило Альверде з грейпфрутом і лимоном (Німеччина), мило Псора та інші.

Із звичайних косметичних засобів хворим на псоріаз найчастіше підходять крем-мило Нівея і Давши.

Підбір шампунів, гелів для душу і мила при псоріазі повинен бути індивідуальним.

Галина Романенко

Роаккутан – це синтетичний аналог вітаміну А, який, як відомо, у великих дозах може чинити токсичну дію на організм. Особливістю роаккутана як раз і є призначення його у великих дозах, тому при лікуванні вугрів лікарю доводиться підбирати такі дози, які могли б ефективно придушити розвиток вугрової висипки, не викликавши при цьому необоротних побічних ефектів.

Як формуються вугри

Вугрі (акне) утворюються внаслідок підвищеного злущування клітин епітелію коренів волосся і сальних залоз (себоцитов). Себоциты утворюються всередині проток сальних залоз і повільно змінюються (дозрівають), рухаючись у напрямку до поверхні протоки. Всередині себоцитов накопичується жир.

При попаданні на поверхню проток сальних залоз себоциты лопаються, що призводить до закупорки жиром і залишками клітин проток сальних залоз і утворення сальних пробок (комедонов). Комедони покриваються пилом і брудом і мають вигляд чорних крапок. В закупореній сальної залозі починають швидко розмножуватися збудники інфекції і починається гнійний запальний процес.

Як діє роаккутан

Роаккутан – це ефективний лікарський препарат, який випускається швейцарською фармацевтичною компанією Ф. Хоффманн-Ля Рош Лтд капсули для прийому всередину по 10 і 20 мг.

При прийомі всередину роаккутан краще засвоюється, якщо його приймають під час або безпосередньо після їжі. Потрапляючи в кров, а потім в шкіру, роаккутан пригнічує розмноження (проліферацію) себоцитов і відновлює правильний процес їх дозрівання, в результаті чого кількість шкірного сала і його хімічний склад нормалізуються. А так як саме шкірне сало є живильним середовищем для зростання збудників гнійної інфекції, прийом роаккутана пригнічує розмноження бактерій та розвитку запального процесу.

Це призводить до появи великої кількості побічних ефектів препарату, у зв'язку з ніж призначати його може тільки лікар.

Кому призначають роаккутан і коли він протипоказаний

Роаккутан призначають при лікуванні важких форм вугрової висипкиВугрі: особові неприємності, коли створюється загроза глибокого ураження шкіри з подальшим формуванням рубців. Призначають роаккутан також у тому разі, коли вугрі не піддається ніякому іншому виду лікування.

Але при цьому враховуються протипоказання для призначення цього препарату. Його не можна призначати при індивідуальній непереносимості компонентів препарату організмом хворого, підвищеному вмісті вітаміну А або ліпідів у крові, порушення функції печінки, під час прийому лікарських препаратів з групи тетрациклінів, при годуванні дитиниГодування грудьми – особистий вибір грудьми і у віці до 12 років. Особливу небезпеку представляє роаккутан для вагітних жінок, так як практично завжди викликає аномалії розвитку у плода. Не можна його приймати і в період планування вагітності – як мінімум за місяць до зачаття.

З обережністю роаккутан призначають при депресіях, цукровому діабеті, ожирінні, порушення жирового обміну, хронічному алкоголізмі.

Побічні ефекти

Виробники відзначають, що якщо призначати роаккутан в рекомендованих дозах та з урахуванням протипоказань, побічні ефекти можна звести до мінімуму. Тим не менш, вони можуть бути дуже значними і не всі вони проходять після закінчення курсу лікування. Так, з боку центральної нервової системи можлива поява головних болів, депресіїДепресія - трохи більше ніж поганий настрій, змін поведінки, судоми, підвищення внутрішньочерепного тиску. Одночасно можуть виникати порушення зору і слуху.

Можуть постраждати і органи травлення. При тривалому прийомі роаккутана у великих дозах можлива поява нудоти, діареї, коліту, кишкової кровотечі, порушення з боку підшлункової залозиДіабет і підшлункова залоза - речі, які необхідно знати і печінки, іноді приймають дуже тяжкий перебіг (гострий панкреатит і гострий гепатит). Найчастіше ці порушення носять тимчасовий характер, але іноді залишаються і після відміни препарату.

У деяких випадках побічні ефекти виникають з боку крові: знижується кількість еритроцитів, гемоглобіну, лейкоцитів (в тому числі нейтрофілів, які відіграють значну роль в імунітеті) і тромбоцитів. Може бути прискорене ШОЕ. У хворих, що страждають бронхіальною астмою можуть почастішати напади бронхоспазмов. У багатьох хворих з'являються болі в м'язах і суглобах.

Можливі побічні ефекти з боку шкіри: висип, свербіж, почервоніння і роздратування шкіри обличчя, пітливість, різні гнійні і обмінно-дистрофічні зміни нігтів і кінчиків пальців. Волосся можуть стоншується і випадати, з'являється підвищений оволосіння і пігментні плями на шкірі. Можливі різного роду алергічні реакції від алергії на світло до важких алергічних реакцій типу Стівенса-Джонсона.

Ознаки гіпервітамінозу А

При тривалому прийомі роаккутана у високих дозах з'являються ознаки гіпервітамінозу А: сухість шкіри та слизових оболонок (тріщини на губах, носові кровотечі, захриплість голосу, подразнення кон'юнктиви, непереносимість контактних лінз і так далі).

Роаккутан – це лікарський препарат, механізм дії якого вивчений ще недостатньо. Він має багато побічних ефектів і звести їх до мінімуму під силу тільки фахівцеві.

Галина Романенко