Що таке імпетиго і чому воно виникає

Імпетиго - це захворювання шкіри, що викликається стрептококами і стафілококами. Велика роль у виникненні імпетиго належить дрібним травм, мокнутію шкіри та попадання на неї збудників інфекції. Імпетиго може бути первинним і вторинним, тобто ускладнення якогось іншого шкірного захворювання, наприклад, коростиКороста - коли долають кліщі або екземиЕкзема - насилу піддається лікуванню. Розрізняють стрептококове імпетиго, стафілококове і змішане.

Стрептококове імпетиго

Стрептококове імпетиго починається з освіти мало піднімаються, схильних до розростання елементів типу пухирів (фліктен), розміром від 2-10 і більше мм. Висипання розсіяні або скупчені групами, оточені вузьким обідком почервонілої шкіри. Вміст фліктен спочатку прозоре, потім воно каламутніє і зсихається в світло-жовті кірочки, отпадающие через 5-7 днів, після яких залишаються плями, позбавлені пігментації.

До різновидів стрептококового імпетиго відноситься простий лишайЛишай - не тільки інфекційне захворювання особи або суха піодермія - вогнища мелкопластинчатого лущення з незначним почервонінням шкіри.

Інша різновид стрептококового імпетиго - стрептококові заїди, які частіше зустрічаються у дітей. Починаються вони з появи в кутку рота міхура з млявою тонкою покришкою, на його місці швидко утворюється щелевидная ерозія, після видалення якої, виявляється червона волога легко кровоточива поверхня з тріщиною в центрі. Через одну-дві години заєда знову покривається кіркою. Процес може супроводжуватися невеликою хворобливістю при відкриванні рота. Процес часто поширюється на слизову оболонку порожнини рота. Іноді імпетиго виникає ізольовано у роті, де на місці швидко вскрывающихся фліктен утворюються хворобливі ерозії, покриваються гнійним нальотом.

Різновидом протоки імпетиго є і поверхневий панарицій, при якому фліктена виникає на нігтьовому валику дугоподібно навколо нігтя на місці задирок при травмах (наприклад, під час манікюру), уколі голкою і так далі. При травмуванні така фліктена розкривається і утворюється мокнуча ерозія в великою кількістю стрептококів у виділеннях.

Стафілококове імпетиго (фолікуліт)

Фолікуліт - це запальне ураження волосяного мішечка, викликане стафілококами. Фолікуліт може бути поверхневим або глибоким. Поверхневий фолікуліт характеризується утворенням множинних невеликих (1-2 мм, окремі можуть досягати 5 мм) гнійників, пронизаних в центрі волоссям і оточені вузькою рожевою облямівкою. На 3-4 день їх вміст підсихає, з'являються жовті кірочки, після відпадання яких, на шкірі не залишається слідів.

При глибокому фолликулите на шкірі утворюються хворобливі вузлики червоного кольору величиною 5 мм і більше в діаметрі, іноді з гнойничком посередині. Через кілька днів вузлик розсмоктується або нагноюється, а потім розкривається. Після загоєння такого вузлика часто залишається рубчик.

Змішане (стрептостафилококковое) імпетиго

При поєднанні стрептококової і стафілококової інфекції розвивається змішане (вульгарна) імпетиго, при якому вміст фліктен буває гнійним, а кірки - масивними. При знятті кірок оголюється волога ерозивна поверхня. Розташовується вульгарне імпетиго зазвичай на обличчі та інших відкритих ділянках шкіри. До захворювання схильні діти, підлітки та молоді жінки. Без лікування поряд з колишніми висипаннями або на віддалених ділянках шкіри виникають нові фліктени, процес нерідко набуває поширений характер. Має значення перенесення інфекції на нові ділянки через руки і білизну.

Ускладнення імпетиго

Найчастіше захворювання закінчується без наслідків, але можуть бути ускладнення. Одними з найбільш неприємних ускладнень є ускладнення на нирки (нефрити) і на серце (миокрдиты).

Стафілококове імпетиго може ускладнитися поширеними гнійними процесами - абсцесами і флегмонами.

Лікування імпетиго

Лікування імпетиго зазвичай проводиться в поліклініці. Хворому або матері (якщо хвора дитина) пояснюють, що уражені і прилеглі до них ділянки шкіри не можна мити водою, їх слід протирати два рази в день дезінфікуючими розчинами (наприклад, саліциловим або камфорним спиртом). Окремі фліктени розкривають і обробляють зеленкою, після чого наносять мазь з антибіотикамиАнтибіотики - чи допоможуть вони вам в найближчому майбутньому? (наприклад, еритроміцинову). Таку обробку проводять 3-4 рази на день протягом 7-10 днів, не накладаючи на шкіру пов'язки. Після лікування протягом 1-2 тижнів область поразки протирають спиртом. При тяжкому перебігу інфекції у маленьких дітей їм призначаються антибіотики (внутрішньо або внутрішньом'язово).

Для того, щоб уникнути захворювання, необхідно дотримуватись правил особистої гігієни, хворих дітей не слід водити в дитячий сад.

Галина Романенко

Види акне на тілі

Найпоширеніша форма акне на грудях і спині називається акне вульгаріс. Цей тип акне особливо поширений у підлітків, проте зустрічається і серед дорослих людей. Акне вульгаріс супроводжується утворенням різних видів прыщевой висипу – закритих комедонов або вугрів. При цьому виді захворювання папули виглядають як невеликі запалені рожеві ущільнення, однак в окремих випадках можуть перетворитися на великі, наповнені гноєм бульбашки, після яких залишаються шрами.

Причини виникнення акне на грудях і спині

У більшості випадків виникнення акне на грудях і спині пояснюється іншими проблемами зі здоров'ям – наприклад, підвищеним рівнем гормону андрогену в організмі, який впливає на розмір сальних залоз. В результаті надлишку андрогену сальні залози виробляють надмірну секрецію.

Крім того, в окремих випадках регулярні напади акне пояснюються спадковістю: деякі люди генетично схильні до появи акне на спині і грудях. Також на появу акне можуть впливати різні серйозні захворювання, у тому числі діабет, пухлина яєчників, синдром полікістозу яєчниківПолікістоз яєчників - стежте за своєю менструацією, гіперплазіяГіперплазія - не варто лякатися надниркових залоз.

Подразнення шкіри погіршує стан шкіри при акне і ускладнює процес лікування. Щоб уникнути появи подразнення, необхідно носити одяг з «дихаючих» тканин – наприклад, натуральної бавовни, і регулярно міняти одяг при появі поту.

Лікування акне

Вилікувати акне на тілі набагато складніше, ніж на обличчі, оскільки область ураження, як правило, набагато більше. Тим не менше, дотримуючись правильний режим лікування, від акне на грудях і спині можна позбутися без наслідків.

• У нескладних випадках акне на тілі одним з найбільш ефективних способів лікування є обробка ураженої зони 10% розчином альфа-гідроксикислоти після ретельного очищення шкіри.
• У серйозних випадках для лікування акне на тілі рекомендовано обробляти шкіру після ретельного очищення 2, 5% розчином перекису бензила і 10% розчином альфа-гідроксикислоти. Якщо регулярна обробка не допомагає, рекомендується застосовувати для лікування акне спеціальний препарат Аккутан.
• При лікуванні акнеЛікування акне - видавлювати не рекомендується необхідно регулярно видаляти відмерлі частинки шкіри за допомогою м'якого отшелушивающего скрабу і щодня приймати душ з теплою водою.
• Замість звичайного мила необхідно користуватися спеціальним гелем для душу зі збалансованим pH, оскільки при акне показник шкіри pH вище, ніж зазвичай, і звичайне мило може посилити запалення.
• При акне не рекомендується носити тісний одяг або важкі рюкзаки – необхідно носити одяг з натуральних «дихаючих» тканин, наприклад, бавовни, щоб стимулювати випаровування поту.
• Щоб прискорити процес лікування, краще всього користуватися очисній косметикою спеціально для шкіри, схильної до акне – це дозволить ефективно очистити пори.
• Прискорити процес лікування акне дозволяє регулярний щотижневий прийом гарячої ванни з англійською сіллю або сушеної ромашкою.
• На пошкоджені ділянки шкіри краще не наносити крем або іншу «важку» косметику.
• При акне на спині або грудях необхідно регулярно міняти постільну білизну, особливо наволочки.
• Для прискорення процесу лікування акне рекомендовані фізичні навантаження, які стимулюють мікроциркуляцію і нормалізують ендокринну систему. Після фізичних навантажень необхідно відразу ж приймати душ, щоб видалити піт.
• При необхідності знаходитися протягом тривалого часу на відкритому повітрі рекомендується наносити сонцезахисний кремСонцезахисний крем: не тільки для пляжу або лосьйон і змивати його після повернення додому.
• При акне ні в якому разі не можна користуватися зволожуючою косметикою на масляній основі – такі продукти засмічують пори, посилюючи запальний процес. Оптимальний варіант – зволожуюча косметика, до складу якої входять рослинні олії (наприклад, масло жожоба, масло лісового горіха, масло бурачника) або лінолева кислота.
• Певні креми, що містять натуральні масла, допомагають регулювати секрецію сальних залоз, стимулюючи процес лікування акне на грудях, спині і плечах.
• Оскільки поява акне на грудях або спині може бути викликане певними проблемами зі здоров'ям, краще всього проконсультуватися з дерматологом, який визначить причину захворювання.