Вітаміни при псоріазі життєво необхідні, так як в якості коферментів (складової частини ферментів, вони беруть участь в обміні речовин. А так як саме порушення обмінних процесів лежить у основі розвитку псоріазу, з якої б причини не відбулося таке порушення, вітаміни призначаються завжди.

Чому необхідні вітаміни при псоріазі

Вітамінотерапія вважається неспецифічними противопсориатическим лікуванням, так як вітаміни, активно впливають на клітинний обмін речовинПокращуємо обмін речовин і худнемо без дієт. Потреба організму у вітамінах зумовлена їх участю в побудові багатьох ферментів, які в свою чергу регулюють обмін речовин в організмі і через неї стан імунітету.

У складі комплексного лікування призначають вітаміни від псоріазу: групи В (В1, В2, В5, В6, В12, О 13, В15, фолієва кислота), С, Р, А, Е, D2.

Водорозчинні вітаміни

До водорозчинних вітамінів відносять вітаміни групи В, С і Р. Всі вони займають певне місце в обміні речовин. Так, вітамін В1 (тіамін і його кофермент кокарбоксилаза) регулює вуглеводний обмін і сприяє зворотному розвитку висипань при псоріазі, висипних елементів. При псоріазі кокарбоксилазу призначають внутрішньом'язово або внутрішньовенно по 0, 05-1 г через день, на курс 10-15 ін'єкцій.

Вітамін В2 (рибофлавін) регулює окисно-відновні реакції, беручи участь таким чином, у всіх видах обміну. Його також вводять внутрішньом'язово по 2 мл через день, на курс 10-15 ін'єкцій.

Вітамін В5 (кальцію пантотенат) також бере участь як кофермент у окисно-відновних реакціях. Його призначають усередину по 0, 1-0, 2 г три-чотири рази на добу тривалими курсами, до трьох місяців.

Вітамін В6 (піридоксин) бере участь в обміні амінокислот і жировому обміні, сприяє виведенню холестерину і тригліцеридів. Його вводять внутрішньом'язово по 10 мкг щодня або через день протягом чотирьох тижнів.

Вітамін В12 (ціанкобаламін) бере участь у білковому обміні сприятливо впливає на е на стан печінки і нервової системи, має антианемічну дію, регулює обмін вуглеводів і жирів. Вітамін В12 вводять внутрішньом'язово від 50 до 400 мкг через день протягом чотирьох тижнів.

Вітамін О 13 (оротовая кислота) бере участь у білковому обміні. При лікуванні псоріазу застосовують калієву сіль оротовой кислоти (калію оротат) внутрішньо за 30 хвилин до їди по 0, 25-0, 5 г 3 рази в день. Курс лікування – близько місяця.

Вітамін В15 (пангамовая кислота) особливо важлива при таких формах псоріазу, як еритродермія і псоріатичний артритАртрит - різноманітність форм і ускладнень, так як сприяє відновленню ліпідного обміну, засвоєння кисню тканинами, відкладенню енергетичних запасів (глікогену) у м'язів і печінки. Вітамін В15 має протизапальну дію і знижує чутливість тканин до різних хімічних речовин. Кальцію пангамат призначають усередину по 0, 05-0, 1 г у вигляді таблеток 3-4 рази в день протягом місяця.

Фолієва кислота бере участь у білковому та жировому обміні, разом з вітаміном В12 стимулює процес синтезу еритроцитів. Її призначають усередину по 0, 01-0, 03 г 3 рази в день протягом місяця.

Широко застосовуються також такі вітаміни, як С і Р, які беруть участь у регуляції окисно-відновних процесів, сприяє синтезу стероїдних гормонів, утворення колагену, ущільненню клітинних мембран капілярів. Хворим на псоріаз призначається аскорутинАскорутин – зміцнює стінки капілярів і попередить токсичний вплив своб у таблетках, до складу якого входять обидва вітаміну. Аскорутин приймають по таблетці три рази на день протягом місяця.

Жиророзчинні вітаміни

До цієї групи вітамінів належать вітаміни А, Е і D. Так як вітамін А (ретинол) бере активну участь у процесі кератогенеза ( нормального росту клітин шкіри, волосся і нігтів), його недолік при псоріазі призводить до порушення цього процесу, підвищеної сухості і лущення шкіри.

Вітамін Е при псоріазі (токоферол) активізує клітинний обмін, беручи участь у синтезі ДНК, РНК і в тканинному диханні. Він також є природним антиоксидантомАнтиоксиданти: вся правда про горезвісну користь і захищає клітини від токсичних продуктів окислення.

Вітаміни А та Е взаємно посилюють дію один одного їх найчастіше призначають у вигляді комплексного препарату аевіта внутрішньо під час їжі по капсулі на день протягом місяця. Особливо корисні ці вітаміни при псоріазі голови – вони відновлюють не тільки стан шкіри, але і ріст волосся, а також їх зовнішній вигляд.

Псоріаз вітамін D – сьогодні вважається актуальною темою, оскільки цей вітамін регулює обмін фосфору і кальцію, сприяє ущільненню клітинних мембран, робить позитивний вплив на відновні процеси в шкірі. При псоріазі призначають вітамін D2, розраховуючи його дозування на кг маси тіла хворого. Курс лікування цим вітаміном залежить від його переносимості хворим.

Які вітаміни пити при псоріазі? На це питання може відповісти тільки лікар.

Галина Романенко

Вульгарний псоріаз або простий псоріаз – це типове поява псоріазу спочатку у вигляді характерних папул, а потім зливаються між собою бляшок, вкритих білими лусочками слущенного епітелію шкіри. Вульгарний псоріаз може протікати легко з рідкими загостреннями, а може загострюватися часто, а шкірні елементи при цьому можуть займати значні площі поверхні тіла.

Чому починається вульгарний псоріаз

Вульгарний псоріаз називають ще простим або бляшковидным – це найбільш часто зустрічається форма псоріазу з характерними шкірними порушеннями. Досі точно невідомо, що є причиною розвитку вульгарного псоріазу.

Більшість дослідників дотримуються думки, що причин зазвичай буває кілька – генетичні фактори, порушення імунітету (псоріаз вважається аутоімунним захворюванням, тобто алергією на власні тканини), порушення обміну речовинОбмін речовин: основа життєдіяльності всього живого, викликані різними іншими захворюваннями та інтоксикаціями, нейрогуморальні зрушення, викликані стресами і так далі.

Симптоми

Першими проявами вульгарного псоріазу є папульозні висипання на шкірі червоно-рожевого кольору, покриті біло-сірими лусочками шкіри. При легкому перебігу захворювання, коли вражається менше 3% шкірних покривів, такі папульозні висипання можуть злегка збільшуватися в розмірах, після чого захворювання як би зупиняється у своєму розвитку, а потім починається зворотний розвиток елементів висипу - центр папул блідне, і вони спочатку набувають вигляд кільця, а потім зникають.

При вульгарному псоріазі середньої тяжкості уражається від 3 до 10% поверхні шкіри. При цьому первинні папули розростаються в розмірах, зливаються з іншими папулами, утворюючи крупні бляшки, покриті зверху білуватими лусочками, ніби посипані борошном. Особливо великі бляшки носять назву стеаринових озер.

Більше 10% поверхні шкіри уражається при тяжкому перебігу вульгарного псоріазу – це так званий поширений вульгарний псоріаз. У цьому випадку бляшки часто набувають химерні форми і поширюються на тулуб, верхні та нижні кінцівки, обличчя і шию.

Якщо таке захворювання не лікувати або лікувати неправильно можливе прогресування процесу. Захворювання, яке раніше протікало легко, набуває середньотяжкий і тяжкий перебіг. Іноді псоріаз протікає у вигляді безперервного захворювання (хронічний вульгарний бляшковий псоріаз), але частіше рецидиви змінюються ремісіями.

У деяких випадках вульгарний псоріаз переходить в більш важкі форми – пустулезную, артропатическую або псоріатичну еритродермію.

Лікування

Лікування вульгарного псоріазу повинно проводитися паралельно з повним обстеженням хворого і виявлення у нього захворювань і вогнищ інфекцій, які могли б спровокувати рецидив псоріазу та їх лікуванням. Особливо часто псоріаз розвивається при захворюваннях органів травлення.

Хворому також рекомендується низькокалорійна дієта, регулярне харчування з виключенням з раціону продуктів, які могли б підтримувати запальний процес у шкірі. Це жирне смажене м'ясо, легкозасвоювані вуглеводи (солодощі, здоба, солодкі газовані напої, міцні чай і каву, гострі, копчені, солоні страви.

Легкі та середньої тяжкості форми вульгарного псоріазу намагаються лікувати за допомогою зовнішніх засобів. Призначають мазі на основі дьогтю, саліцилової кислоти – вони добре знімають запалення, пригнічують процеси посиленого розмноження і відмирання поверхневих клітин епідермісу, тобто запобігають поява лусочок на псоріатичних бляшках.

Якщо запальний процес не зменшується, призначають короткі курси мазей і кремів, що містять кортикостероїдні гормони. В останні роки для лікування псоріазу застосовують креми, до складу яких входять активні аналоги вітаміну D впливає на обмін речовин в клітинах шкіри. Такі креми знижують швидкість ділення клітин шкіри (проліферацію), зменшують лущення, запалення, надають позитивний вплив на імунний захист шкіри.

Одночасно для поліпшення клітинного обміну завжди призначають вітаміни групи ВВітаміни групи В: корисні помічники організму, С, Р, А, Е і D.

При важких формах вульгарного псоріазу призначають системне лікування – імуномодуляториІмуномодулятори: домовляться з захисними силами організму (лікарські препарати, що пригнічують активність імунної системи), глюкокортикоїдні гормони, препарати, що поліпшують циркуляцію крові і обмін речовинПокращуємо обмін речовин і худнемо без дієт у шкірі.

Сприятливий вплив ультрафіолетове випромінювання, яке в залежності від довжини хвилі ділиться на типи А (довгохвильові – химиофототерапия або ПУВА-терапія з попереднім прийомом фотосенсибілізатора) і В (середньохвильові – селективна фототерапія).

Вульгарний псоріаз вимагає тривалого кваліфікованого лікування.

Галина Романенко