Дитячі кольки - що це таке?

Неконтрольований і безперервний плач дитини протягом декількох годин може бути викликаний коліками, особливо, якщо дитина добре їсть і зазвичай поводиться спокійно. Коліки у немовлят не представляють небезпеки для здоров'я, але, природно, що турбують батьків. Кольки спостерігаються майже у 20% усіх немовлят. Дитячі кольки можуть початися у малюка у віці двох тижнів і тривати до трьох місяців.

Причини колік у немовлят

Точні причини колік у немовлят науці невідомі. Раніше прийнято було пов'язувати їх з розладом травлення у дитини. Метеоризм погіршує коліки, але не можна з упевненістю стверджувати, що коліки викликані розладом шлунково-кишкового тракту. Можливою причиною кольок у немовлят нерідко називають темперамент дитини і нерозвинену нервову систему. Темперамент дитини визначає реакцію малюка на зміни навколишнього середовища. Оскільки в такому віці нервова система дитини ще не розвинена, він часто фізично не може припинити плакати.

Симптоми кольок

• Неконтрольований крик дитини у післяобідній та вечірній час
• Дитина не може заспокоїтися, постійно перевертається
• Діти піднімають голівки і підтягують ноги до живота
• Обличчя дитини раптово червоніє
• Ніжки немовляти стають холодними
• Дитина щільно стискає кулаки
• Дитина не хоче спати або часто прокидається
• Деякі діти відмовляються їсти, коли у них коліки

Лікування і профілактика кольок у немовлят

• Коліки у немовлят - явище досить поширене і не потребує медичного втручання. Втім, в аптеці можна придбати ліки, що зменшують симптоми і знімають метеоризм.
• Спробуйте змінити харчування, якщо годуєте малюка сумішами
• Якщо ви годуєте дитину грудьми, не припиняйте, так як відлучення від грудей і різкий перехід на штучне годування може тільки посилити дитячі коліки
• Годуючі мами повинні строго дотримуватися дієти і розкладом годувань. Визначте, який продукт вашого раціону викликає коліки у малюка, і намагайтеся його не вживати. Цибулю, гостра їжа, капуста, цвітна капуста і кофеїн можуть підсилювати кольки у дитини.
• Давайте малюкові зригувати після кожного годування, щоб уникнути метеоризмуМетеоризм - коли потрібно турбуватися? . Також спробуйте годувати дитину в іншому положенні або використовувати для годування пляшечку спеціальної форми.
• Ніколи не перегодовуйте малюка - це тільки посилює коліки.
• Деякі діти не переносять лактозу, не можуть її переварювати, тому матері, що годують повинні зменшити споживання коров'ячого молока.

Як припинити дитячі коліки

• Надайте дитині зручне положення. Носіть малюка в рюкзаку або «кенгурушнике».
• Трохи покачайте дитину на руках.
• Перепеленайте дитини.
• Візьміть дитину на пішу або автомобільну прогулянку.
• Спробуйте спокутувати малюка в теплій воді.
• Обережно помасажуйте животик і спинку дитини.
• Спробуйте погодувати малюка грудьми або дайте йому соску.
• Приберіть всі зовнішні подразники - яскраве світло і гучні звуки.
• Піднесіть малюка до будь-якого побутового приладу (наприклад, посудомийній машині, пральної машини, пилососа тощо), генерирующему ритмічні вібрації, які заспокоять дитину.

Кислотний рефлюкс у дітей

Рефлюкс у дітей повністю називається «гастроезофагеальний рефлюкс» (ГЕР). Рефлюкс зазвичай викликаний розслабленням м'язового кільця, що розділяє стравохід і шлунок. Рефлюкс є наслідком поганої координації між органами верхнього відділу травної системи. У деяких дітей кислотний рефлюкс може бути викликаний патологічною анатомією стравоходу. Рефлюкс може також виникати, коли шлунок переповнений, а дитина кашляє, какає або кричить, тим самим посилюючи тиск на шлунок. Під час нападу кислотного рефлюксу дитина відчуває дискомфорт і плаче, так як шлункова кислота потрапляє в стравохід і викликає роздратування.

У більшості дітей, що страждають кислотним рефлюксом, симптоми з'являються в першу тиждень. Це розлад сповільнює ріст дитини і збільшення у вазі. Якщо малюк часто відригує і відчуває дискомфорт під час їжі, можливо, причиною тому саме гастроезофагеальний рефлюкс. Діти часто з часом переростають кислотний рефлюкс. Для контролювання цього розладу батькам рекомендують годувати дитину більш густою їжею. Після споживання густої кашки дитина менше плаче і рідше зригує. Також рекомендується тримати дитину у вертикальному положенні після годування малюка не можна класти на спинку, щоб поміняти підгузник. При рефлюксі рекомендується грудне вигодовування.

Для зменшення секреції шлункового соку педіатр призначає медикаментозне лікування. Деякі препарати покращують роботу шлунка і травної системи, що суттєво зменшує прояви кислотного рефлюксу у дітей. Своєчасний прийом ліків дуже важливий при лікуванні рефлюксу у дітей. Оскільки лікарські препарати краще засвоюються в організмі маленьких дітей, іноді потрібно збільшити частоту прийому препаратів. Іноді для лікування рефлюксу призначають антациди (противокислотные кошти), наприклад, ранітидинРанітидин – допомога у попередженні рецидиву виразкової хвороби, фамотидин та низатидин. Якщо у дитини алергія на певний препарат або його компоненти, необхідно замінити його гіпоалергенним засобом.

Безшумний рефлюкс у дітей

Кислотний рефлюкс у дітей не завжди супроводжується зригуванням. Іноді діти ковтають їжу, яка надходить назад із шлунку, а іноді кількість їжі недостатньо для зригування. Тим не менш, такі напади кислотного рефлюксу дуже шкідливі для стравоходу. Безшумний кислотний рефлюкс може стати приводом для занепокоєння, якщо дитина не отримує необхідну кількість поживних речовин і тому погано росте і не додає у вазі. Серед інструментальних методів діагностики найбільш інформативними є двадцатичетырехчасовая pH-метрія та функціональні діагностичні тести. Рефлюкс ускладнюється наявністю алергії. У деяких випадках їжа з шлунка потрапляє в легені, що призводить до хронічного кашлю або астмі.

Діагностика кислотного рефлюксу у дітей

Рентгенографія стравоходу та шлунка з використанням барію - діагностична процедура, при якій дитина ковтає невелику кількість барію, який, потрапляючи в травний тракт, окреслює контури стравоходу, горла і кишечника, що дає лікарю можливість спостерігати за подорожжю їжі в шлунок. Але ця процедура допомагає виявити причини рефлюксу лише в тому випадку, якщо дитина переживає напад рефлюксу під час проведення рентгенографії. В якості варіанту цієї діагностичної процедури дитині дають проковтнути не барій, а радіоактивний розчин, а потім за допомогою рентгенівського випромінювання визначають частоту нападів рефлюксу. Ендоскопія (метод діагностичного вивчення внутрішніх органів за допомогою оптичних освітлювальних приладів) допомагає краще розглянути ротову порожнину, стравохід і шлунок дитини і виявити причини рефлюксу.

Симптоми кислотного рефлюксу у дітей

Основні симптоми кислотного рефлюксу у дітей - незначне збільшення у вазі або стрімка втрата ваги. У дитини, що страждає кислотним рефлюксом, не завжди з'являються всі симптоми. По суті, у разі безшумного кислотного рефлюксу дуже важко діагностувати розлад на ранній стадії. Симптоми кислотного рефлюксу у дітей проявляються під час годування, а в інший час вони практично непомітні.

• Часті напади задухи
• Печіння в грудях
• Надмірне слиновиділення
• Постійна гикавка
• Утруднення ковтання, блювотні руху, задуха
• Грубий голос
• Відраза до їжі
• Хронічні вушні інфекції

Для зменшення проявів рефлюксу рекомендується стимулювати у малюка багаторазового зригування під час годування. Намагайтеся під час годування не натискати на живіт малюка, бажано також зменшити порції годування і збільшити його частоту.