Немає кращого способу заспокоїти дитину, ніж діти йому груди. Зміна чарівна: дитина миттєво заспокоюється і починає діловито смоктати груди, іноді нетривала, але цього досить для того, щоб відчути атмосферу комфорту і захищеності. Тому грудне вигодовування так необхідно для малюка.

Як правильно годувати дитину грудьми

Сьогодні основні правила годування дитиниГодування грудьми – особистий вибір грудьми повністю переглянуті на користь природного, відрегульованого тисячоліттями ритму годування «на вимогу». Перевагою такого годування є те, що це сприяє нормалізації функціонування центральної нервової системи (ЦНС) дитини, а значить і всіх органів і тканин, так як всі вони розвиваються «під керівництвом» ЦНС. Саме грудне вигодовування заспокоює дитини, дає йому відчуття комфорту і захищеності, тому на перших місяцях життя так важливо частіше прикладати його до грудей.

Другий не менш важливою причиною годування «на вимогу» є регуляція при такому годуванні утворення грудного молока. Кількість його виділяється за принципом, скільки буде потрібно для дитини. Якщо протягом доби дитина висмоктав все молоко, то на наступну добу кількість його буде таким же, якщо менше, то зменшиться.

У перші два місяці маленька дитина може прикладатися до грудей до 12 і більше разів. З часом він висмоктує все більше молока в кожне годування і перерви між годуваннями також стають більше. До 4-6 місяців (часу введення першого прикорму) дитина вже витримує перерви між годуваннями в 3-3, 5 години.

Потрібно постійно зціджувати груди

При правильному вигодовуванні зціджування молока потрібно тільки в особливих випадках. Природа влаштувала організм жінки так, що кількість виробленого грудного молока залежить від потреб дитини і регулюється його апетитом: чим більше висмокче, тим більше прибуде.

Але в деяких випадках процедура зціджування все ж необхідна:

• якщо мати і дитина знаходяться окремо одна від одної у зв'язку зі станом здоров'я; у цьому випадку тільки регулярне ретельне зціджування грудного молока до 8-10 разів на добу за 10-15 хвилин допоможе жінці зберегти лактацію;
• якщо матері потрібно піти кудись на кілька годин;
• якщо після пологів у жінки дуже швидко почало прибувати молоко і утворився застій молока (лактостаз) – в такому випадку зціджування проводять не повністю, а до поліпшення стану жінки, інакше молоко буде постійно прибувати і лактостазЛактостаз - це застій молока в молочній залозі посилиться;
• якщо дитина за станом здоров'я у перші дні висмоктує мало молока і кількість його починає зменшуватися – зціджування проводиться 5-6 разів у добу.

Як правильно зціджувати грудне молоко

Зціджувати грудне молоко можна ручним способом або з допомогою молоковідсмоктувача. Перед зціджуванням потрібно ретельно вимити руки з милом, приготувати стерильну посуд (якщо знадобиться молоко для дитини) і помити груди проточною водою без мила, ополоснувши потім кип'яченою. Перед зціджуванням не можна змащувати соски кремом або мазями.

В даний час зціджування грудного молока часто проводиться за допомогою молоковідсмоктувачів. Для цього випускаються різні моделі молоковідсмоктувачів - від найпростіших ручних (наприклад, з гумовою грушею) до складних електричних (як на батарейках, так і працюють від мережі). Зціджування проводиться строго у відповідності з доданими до них інструкціями.

Ручне зціджування проводиться наступним способом: треба зайняти зручне положення, розслабитися і заспокоїтися; тільки після цього великим і вказівним пальцями захоплюють сосок в кількох сантиметрах від його кінчика, потім м'яко натискають і ковзають пальцями по напрямку до соска; коли в цьому місці молоко закінчилося, пальці зрушують і проводять процедуру заново, і так кілька разів, до тих пір, поки всі резервуари з молоком навколо соска не будуть спустошені; загальна тривалість однієї процедури повного ручного зціджування – 10-15 хвилин, фактично ж процедура може тривати менше, все залежить від того, з якою метою проводиться зціджування.

Як зберігати і використовувати зціджене грудне молоко

Грудне молоко може зберігатися довго, оскільки володіє протибактеріальної, противірусними та протигрибковими властивостями. Зціджувати його краще в стерильну скляну або пластикову (призначену для дитячого харчування) посуд.

У грудному молоці міститься багато жирів, тому в сцеженном вигляді воно швидко набуває багатошаровий вид – це не повинно лякати, тому що при перемішуванні молоко знову стає однорідним.

Грудне молоко зберігається при кімнатній температурі протягом 6 годин, в холодильнику – дві доби, в морозилці звичайного холодильника – 1-2 тижні, після глибокої заморозки – до трьох місяців.

Щоб використовувати зціджене молоко, його необхідно підігріти. Для цього флакон з грудним молоком ставлять у посуд з гарячою водою і періодично струшується. Грудне молоко не можна нагрівати на відкритому вогні і в мікрохвильовій печі.

Пам'ятайте: правильне грудне вигодовування «за вимогою» - це саморегулююча система, яка не передбачає зціджування. Зціджування потрібно тільки в екстремальних ситуаціях.

Галина Романенко

На жаль, алергія у грудних дітей зустрічається досить часто, тому сьогодні випускається ряд сумішей для дитячого харчування, які мають гіпоалергенними властивостями. Звичайно, алергія може виникнути на будь-який продукт, навіть на гіпоалергенну суміш, тим не менш, у більшості дітей харчування гіпоалергенними сумішами сприяє зменшенню алергічних реакційАлергічні реакції: як зрозуміти чому у вас в горлі першить.

Чому і як починається харчова алергія у немовлят

Харчова алергія у дітей до року розвивається на білок коров'ячого молока, глютен (рослинний білок, який міститься в деяких злаках, наприклад, у вівсі), яєчний жовток та інше. У дітей, що знаходяться на грудному вигодовуванні, алергія зустрічається набагато рідше, так як білок жіночого молока не є чужорідним для організму дитини і легше засвоюється.

Розвивається харчова алергія частіше у дітей з вродженою атопією (спадкової алергією, обумовленої індивідуальними особливостями організму), яка передається йому від батьків або при різних несприятливих чинників навколишнього середовища (наприклад, при курінні та різні захворюваннях матері під час вагітності).

Харчова алергія може виникнути при порушенні діяльності шлунково-кишкового тракту дитини, а також при різних порушеннях харчування годуючої матері або дитини.

Порушення діяльності шлунково-кишкового тракту в цьому віці можуть виражатися:

• в недостатньої вироблення травних ферментів - вони допомагають перетравлювати їжу;
• в нестачі IgA - цей імуноглобулін в нормі знаходиться в слизових оболонках і не допускає всмоктування в кров чужорідних частинок або антигенів, наприклад, білка коров'ячого молока;
• підвищеної проникності слизової оболонки кишечника для великих молекул, наприклад, білка коров'ячого молока;
• в порушення формування кишкової мікрофлори; нормальна мікрофлора кишечника – бактерії, які допомагають перетравлювати їжу, формується протягом кількох місяців.

Порушення в харчуванні матері і дитини, що призводять до розвитку харчової алергії у дітейАлергія у дітей - як допомогти своїй дитині? першого року життя:

• вживання матір'ю в їжу занадто великої кількості молока та молочних продуктів, а також інших продуктів, що володіють алергенними властивостями (яєць, шоколаду, горіхів, міцних м'ясних бульйонів і так далі);
• раннє переривання грудного вигодовування і годування дитиниГодування грудьми – особистий вибір цільним коров'ячим молоком.

Харчова алергія може проявлятися у вигляді різноманітної шкірної висипки, зригувань, блювання, постійних здуття живота, проносів або запорів, нежитю, кашлю, задишки та різних поєднань цих ознак. При появі таких наполегливо протікають симптомів дитина повинен бути обстежений у алерголога.

При харчовій алергії нерідко формується підвищена чутливість до інших видів алергенів (пилкових, побутових і так далі) і кількість ознак алергії може наростати як сніжний ком.

Що робити з харчовою алергією

Насамперед, такий дитина максимально довго повинен знаходитися на грудному вигодовуванні або на змішаному, якщо грудного молока не вистачає. Якщо ж це неможливо, сьогодні в якості гіпоалергенних випускаються два види сумішей:

• гідролізати коров'ячого молока - у них молочний білок піддається спеціальній обробці або гідролізу, в результаті чого його молекули стають значно менше, знижується їх алергенність і підвищується засвоюваність;
• ізоляти сої – гіпоалергенні суміші, що містять високоочищений білок сої.

Гіпоалергенні суміші на основі гідролізатів коров'ячого молока

Ці суміші поділяються залежно від їх призначення:

• лікувальні - у них практично немає антигенів, тому їх можна використовувати для лікування дітей з вираженими проявами харчової алергії; до лікувальних сумішей відносяться Альфаре (Nestle, Швейцарія), Нутрилон Пепті ТСЦ (Голландія), Нутрілак пептиди СЦТ (Росія), Туттели-Пептиди (Фінляндія), Фрисопеп (Голландія);
• лікувально-профілактичні - їх призначають дітям з групи ризику розвитку харчової алергії і при легких її проявах, це суміші Нутрілак ГА (Росія), Хіпп ГА 1 і 2 ГА (Австрія), Хумана ГА 1 і 2 ГА, Хумана ГА 0 (Німеччина);
• профілактичні для попередження харчової алергії, наприклад, НаН ГА (Nestle, Швейцарія).

Гіпоалергенні суміші на основі ізолятів сої

При алергії до білків коров'ячого молока застосовуються також соєві суміші, ефект при цьому настає через чотири тижні від початку їх використання. Соєві суміші готують на основі ізоляту соєвого білка, отриманого з генетично немодифікованої сої, вони не містять рослинного білка глютену, до якого у грудних дітей часто розвивається алергія.

До таких сумішей відносяться: Нан соя (Nestle, Швейцарія), Нутрилон соя (Голландія), Нутрілак-соя (Росія), Сімілак-Изомил (США), Соя-семп (Швеція), Туттели-Соя (Фінляндія), Фрісо-соя (Голландія), Хумана-СЛ (Німеччина).

Але майже у чверті дітей першого року життя, які страждають харчовою алергією, виявляється і алергія на соєві суміші. В такому випадку застосовуються тільки суміші на основі гідролізатів коров'ячого молока.

Підібрати молочну сумішМолочні суміші – вибір корисного харчування для дитини, що страждає харчовою алергією, допоможе педіатр або алерголог, самостійно це зробити дуже важко.

Галина Романенко