Уреаплазменая інфекція може стати причиною внутрішньоутробного інфікування дітей. Частота виділення мікроорганізму у дітей при різних патологічних станах є високою, тому уреаплазмаЦя підступна уреаплазма - часто буває вже пізно у дітей повинна бути показанням для проведення комплексної терапії. Слід також враховувати, що у здорових новонароджених дітей уреаплазма виявляється в 17% випадків, що не є показанням для лікування за умови відсутності ознак захворювання.

Перинатальна патологія при уреаплазмозе

Частота виявлення уреаплазм при різних патологічних захворюваннях у дітей становить до 66%. Найчастіше в якості збудника виступає біовар U. urealyticum. У дітей внаслідок внутрішньоутробного ураження розвиваються вади розвитку, можуть бути випадки внутрішньоутробної загибелі і мертвонародження.

Висока перинатальна патологія, аномалії розвитку плода і народження мертвої дитини належать до найбільш несприятливих наслідків уреаплазмозуУреаплазмоз - запальний процес сечостатевої системи Потрібно провести своєчасну діагностику, щоб своєчасно попередити ускладнення. Жінка повинна пройти обстеження з метою якісного визначення збудника ще до планованої вагітності. Якщо уреаплазма виявляється вже у вагітної жінки, необхідно пройти курс лікування з обов'язковим призначенням антибактеріальних препаратів. Вагітність не є протипоказанням для терапії уреаплазмозу, тому після 18 тижня дозволений прийом антибіотиків для вагітних. При проведенні курсу лікування під час вагітності необхідно зробити контрольне якісне дослідження, щоб була можливість оцінити ефективність терапії. Показанням для обстеження вагітної є також ускладнений перебіг вагітності, наявність інфекційних ускладнень (маловоддя іл багатоводдя), наявність плацентарної недостатності, ознаки загрози переривання. Якщо у жінки були ускладнення у попередніх вагітностях (наприклад, народження мертвої дитини), то при теперішньої вагітності вона повинна бути обстежена з метою виключення уреаплазменной інфекції.

Уреаплазмоз призводить до страждання плоду внутрішньоутробно, проявляється це:

• явищами гіпоксії або кисневого голодування (частіше проявляється у хронічній формі)
• відставанням у розвитку плоду

Доведена внутрішньоутробна інфекція це обов'язкове показання для курсу медикаментозної терапії. Крім антибіотиківАнтибіотики - чи допоможуть вони вам в найближчому майбутньому? , як основної терапії, виправдане застосування спазмолітичних препаратів, проведення метаболічної терапії. Якщо терапія проведена в повному обсязі, то це багато в чому буде знижувати ризик внутрішньоутробного інфікування. У післяпологовому періоді діти повинні перебувати під лікарським контролем, так як нерідко інфекція може стати формою носійства у дитини уреаплазми. Імунна система дитячого організму внаслідок інфекції знаходиться в пригніченому стані, сам збудник відноситься до слабких антигенних подразників, тому важливо займатися зміцненням організму дитини. Загартовуючі процедури, засоби для стимуляції імунітету показано в якості профілактичних заходів. У зв'язку з негативним впливом збудника на стан імунітету рекомендується провести спеціальне дослідження - імунограму, щоб знати, чи є зміни.

Ураження легеневої, нервової систем у дітей

Діти можуть бути інфіковані в процесі внутрішньоутробного розвитку, навіть при відсутності ознак внутрішньоутробної інфекції, тобто при відсутності ознак хорионамнионита. У новонароджених дітей відбувається інтерстиціальне ураження легеневої тканини, в післяпологовому періоді це проявляється розвитком пневмоній. Пневмонії з інтерстиціальним поразкою характеризуються важким перебігом з вираженими розладами кровообігу. Вроджені пневмонії уреаплазменной природи спостерігається майже у 35% новонароджених дітей. Виявити ураження тканини легенів ще під час внутрішньоутробного розвитку можливо при визначенні рівня спеціальних маркерів (це ІЛ-8). Їх підвищений рівень в навколоплідних водах призводить у подальшому до розвитку бронхопульмональной дисплазіїДисплазія - що це? і пневмонії у дитини в післяпологовому періоді.

Приблизно з такою ж частотою у дітей можуть бути виявлені вади з боку нервової системи. Серед вад розвитку можна діагностувати утворення кист судинних сплетінь, вроджену гідроцефалію, розширення шлуночків мозку (або вентрікуломегалія). Відзначаються порушення кровообігу різного ступеня вираженості, а також порушення з боку згортаючої системи (стан гіперкоагуляції). Частота ураження нирок, печінки і серця також є високою. Своєчасне їх виявлення і лікування сприяє зниженню перинатальної смертності.

Марина Соловйова

Не варто вважати депресію виключно атрибутом світу дорослих. Депресія буває і у дітей, навіть в самому ранньому віці. Розпитайте свого малюка про його почуттях і думках. Обговоріть незрозуміле для вас поведінку дитини з педіатром і поділіться з ним своїми побоюваннями.

У більшості випадків кілька відвідувань до сімейного лікаря допомагають вирішити проблему дитячої депресії. Іноді депресія може бути викликана тим чи іншим захворюванням або розладом. Для визначення причини депресії, лікар проведе загальне медичне обстеження дитини і випише направлення на аналізи кровіАналіз крові: дзеркало здоров'я.

Як розпізнати депресію у дітей та підлітків?

Депресія у дітей ясельного та дошкільного віку проявляється у відсутності апетиту і стрімкої втрати ваги. Ви також можете помітити, що дитина втратила інтерес до улюблених занять і не хоче грати.

Депресія у дітей шкільного віку проявляється дещо інакше - крім інших характерних симптомів, у них спостерігається втрата впевненості в собі. Часто діти вважають себе «поганими» і нездатною зробити що-небудь правильно. Підлітки при депресіїДепресія - трохи більше ніж поганий настрій стають байдужими до себе або членів сім'ї, хоча і не перестають ходити в школу, виконувати доручення батьків і свої щоденні обов'язки, втрачають інтерес до улюблених колись занять. Діти старшого віку також можуть їсти більше або менше, ніж зазвичай, і спати більше або менше, ніж раніше.

У деяких дітей депресія проявляється тільки частими головними болямиГоловний біль: причини і ускладнення або болем у животіБолі в животі: види і симптоми, небажанням йти в школу або істериками. Якщо ці симптоми проявляються кожен день протягом тривалого часу (наприклад, декількох тижнів), не виключено, що дитина страждає від депресії.

Що викликає депресію у дітей та підлітків?

Ось лише деякі причини депресії у дітей та підлітків:

• Переїзд на нове місце і зміна звичної обстановки
• Перехід в іншу школу
• Смерть домашнього вихованця, друга або члена сім'ї
• Тяжка хвороба одного з членів сім'ї
• Гормональні зміни в період статевого дозрівання

Чим можна допомогти дітям і підліткам, які страждають депресією?

Лікарський лікування, консультації психотерапевта або поєднання цих методів лікування часто допомагає дітям вилікуватися від депресії. В такому стані дітям обов'язково потрібно пройти консультацію у психолога, психотерапевта або психіатра, які допоможуть виявити причину депресії. Сімейне консультування також дуже ефективно і допомагає всім членам сім'ї. При лікуванні дитячої депресії не варто нехтувати і ліками. У більшості випадків благополучний результат забезпечило саме поєднання лікарської та психотерапії.