Гельмінтози грають не останню роль в захворюваннях дітей. Дитина може заразитися гельмінтами в пісочниці, поспілкувавшись з іншими дітьми чи дорослими – носіями гельмінтозів і так далі. На тлі гельмінтозів у дітей можуть розвиватися різні хронічні захворювання, у тому числі алергічного характеру.

Які глистні інвазії найчастіше зустрічаються у дітей

Найчастіше у дітей зустрічаються круглі глистиГлисти - яку небезпеку вони несуть? або нематоди – аскариди, гострики, волосоголовці, анкілостоми, некаторы. З круглих ж черв'яків найчастіше в організмі дитини поселяються гострики і аскариди.

Гострики викликають ентеробіоз, який є не менш поширеним захворюванням серед дітей, ніж нежить. Гострики – це дуже дрібні черв'яки, довжина яких не перевищує сантиметри. Гострики живуть у прямій кишці, відкладаючи яйця в області ануса. Заразитися гостриками можна через брудні руки, забруднені побутові предмети і так далі таким шляхом яйця гостриків потрапляють у кишечник, де з них з'являються глисти. Тривалість життя гостриків – близько шести тижнів, після чого вони гинуть.

Але підступність ентеробіозу в тому, що постійно відбувається самозараження цими паразитами: сильний свербіж змушує дитину чесати область ануса, яйця потрапляють на руки, під нігті, а потім знову проковтують. Гострики цілком можна вилікувати і без ліків, якщо дуже ретельно стежити за дитиною, але це не завжди виходить, а гострики можуть сприяти сенсибілізації (алергізації) організму і бути основою різних запальних та алергічних процесів.

Аскариди – також круглі черви, але вони значно довше гостриків можуть утворювати клубки в кишечнику і викликати його непрохідність. Аскариди дуже небезпечні, так як рухаються проти руху калових мас, можуть потрапляти у верхні відділи шлунково-кишкового тракту і навіть в дихальні шляхи. Так само, як і гострики, вони можуть стати основою багатьох інфекційно-алергічних процесів в організмі дитини.

Але найчастіше препаратом вибору для лікування ентеробіозу і аскаридозу є пірантел, які активно видаляє гельмінтів і не має при цьому токсичними властивостями.

Як діє пірантел в організмі дитини

Пірантел для дітей випускається в спеціальній лікарській формі у вигляді суспензії. Суспензія має приємний смак, і дитина легко проковтує її. Потрапляючи в кишечник, суспензія пірантелу діє переважно місцево, паралізуючи нервово-м'язовий апарат гельмінтів. Знерухомлені гельмінти самостійно видаляються з організму разом з каловими масами. Ніякої попередньої підготовки до лікування пірантелом проводити не потрібно, після його прийому також не потрібно приймати проносних засобів.

Як правильно давати дитині пірантел та протипоказання для його прийому

Прирантел дитині можна давати тільки за призначенням лікаря. При ентеробіозі і аскаридозі пірантел дається одноразово. Але для того, щоб уникнути повторного зараження, суспензію можна дати повторно в тій же дозі через три тижні.

У флаконі пірантелу міститься 15 мл суспензії, до флакону додається мірна ложка на 5 мл (в ній є також відмітка, відповідна 2, 5 мл). У кожному мл міститься 50 мг пірантелу, в одній мірній ложці – 250 мг.

Дитині у віці від 6 місяців до двох років призначають по 125 мг (половину мірної ложки або 2, 5 мл) на добу; з двох до 6 років – 250 мг (1 мірна ложка або 5 мл), від 6 до 12 років – 500 мг (2 мірні ложки або 10 мл). Після 12 років пірантел призначають так само, як і дорослим: якщо вага тіла дитини менше 75 кг, то по 750 мг (3 мірних ложки (15 мл), при вазі більше 75 мг – 1000 мг (4 мірні ложки або 20 мл).

З обережністю пірантел призначається при порушеннях функції печінки і дітям першого півріччя життя.

Може пірантел давати які-небудь побічні ефекти

Зазвичай пірантел прекрасно переноситься дітьми. Але іноді побічні ефекти все ж зустрічаються:

• з боку шлунково-кишкового тракту можуть виникнути порушення апетиту, нудота, блювання, пронос;
• з боку печінки - підвищення активності печінкових ферментів, яке вказує на минуще порушення функції печінки;
• з боку центральної нервової системи - головний більГоловний біль: причини і ускладнення, запамороченняЗапаморочення - якщо земля йде з-під ніг, порушення засинання та снуСновидіння: як зрозуміти наші сни, сонливість вдень, різні порушення чутливості (ділянки оніміння на шкірі, повзання «мурашок» на шкірі і так далі), галюцинації, сплутаність свідомості;
• можуть виникати також минущі порушення слуху, підвищення температури тіла, алергічні реакції.

Пірантел в суспензії допоможе позбавити дитину від глистів.

Галина Романенко

У всіх новонароджених дітей після народження розвивається фізіологічна жовтяниця, яка тримається один – два тижні. Але останнім часом є тенденція до збільшення тривалості фізіологічної жовтяниці, що пов'язано з накопиченням в крові токсичного непрямого білірубінуБілірубін - прекрасний засіб для діагностики, який надає негативний вплив на головний мозок дитини. Для лікування таких жовтяниць застосовують хофитол.

Навіщо немовляті хофитол

Під час внутрішньоутробного розвитку дитина самостійно не дихає. Кисень приносячи в його тканини еритроцити, які містять фетальний гемоглобін. Після народження фетальний гемоглобін руйнується, і з нього утворюється так званий непрямий білірубін. Цей білірубін не розчиняється, тому не виводиться нирками) та токсичний. Дуже повільно токсичний непрямий білірубін переводиться в нейтральний прямої з-за недосконалості ферментативних систем новонародженого. Прямий білірубін виводиться з організму і жовтяниця новонародженого проходить.

Тривале збереження фізіологічної жовтяниці пов'язано, мабуть, з якимись порушеннями з боку ферментативних систем. При дуже високому вмісті білірубіну в крові у новонароджених розвивається патологічна жовтяниця. Основними причинами такого стану є несумісність матері і дитини за резус-фактором або групою крові, внутрішньоутробна інфекція (ураження печінки), непрохідність жовчовивідних шляхів або кишечника, деякі вроджені захворювання та стани.

Зміст великої кількості непрямого білірубіну небезпечно тим, що він чинить токсичний вплив на головний мозок дитини і в першу чергу на діяльність розташованих у ньому життєво важливих нервових центрів. Така жовтяниця називається білірубінової або ядерної та призводить до розвитку енцефалопатії – неінфекційного ураження структур головного мозку.

Як діє хофитол при жовтяниці новонароджених

Хофитол – це фітопрепарат з жовчогінним і діуретичним ефектом Його активною діючою речовиною є сухий водний екстракт свіжого листя артишоку польового. До складу екстракту артишоку польового входить цілий комплекс біологічно активних речовин, які роблять благотворний вплив на роботу клітин печінки і сприяють виведенню жовчі в кишечник.

До таких біологічно активних речовин відносяться циннарин й фенольні кислоти (кофеоловая, хінна і інші), флавоноїди, секвитерпилактон, інулін. Циннарин й фенольні кислоти виявляють жовчогінну дію, захищають клітини печінки від будь-яких впливів, поліпшують в них обмінні процеси і сприяє відновленню основних (в тому числі ферментативних) функцій. В екстракті артишокуЕкстракт артишоку – для лікування і профілактики різних захворювань польового містяться також інулін, аскорбінова кислота, бета-каротин і вітаміни групи ВВітаміни групи В: корисні помічники організму, які також сприяють нормалізації обмінних процесів в клітинах печінки. Це призводить до того, що токсичний непрямий білірубін поступово починає переходити в нейтральний прямій.

Що міститься в екстракті артишоку польового секвитерпилактон покращує фільтраційну здатність нирок, тобто має м'яку сечогінну дію. Разом з сечею з організму виводиться прямий білірубін.

У новонароджених із жовтяницею, які отримували хофитол, білірубін крові знижувався до дев'ятого дня життя, а повне зникнення симптомів жовтяниці наставало через два тижні.

Одночасно у таких дітей під дію хофитола проходили ознаки холестазу – застою жовчі в клітинах печінки (внутрішньопечінковий холестаз) і в жовчовивідних шляхах.

Як призначають хофитол новонародженим

Клінічна практика застосування хофитола для лікування жовтяниць у новонароджених не виявила побічних ефектів цього препарату. Всі діти переносили добре і швидко йшли на поправку.

Для лікування новонароджених застосовувалася лікарська форма хофитолаХофитол – благотворно впливає на функцію печінки у вигляді розчину для прийому всередину. Дози відповідали ваги новонароджених дітей: призначалося зазвичай від однієї до трьох крапель хофитола три рази в день. Тривалість лікування залежала від стану дитини.

Існує практика застосування хофитола для лікування жовтяниці у новонароджених дітей. Побічних ефектів при застосуванні цього препарату новонародженим дітям виявлено не було. Клінічний ефект такого лікування позитивний, але застосування хофитола для лікування новонароджених вимагає подальшого дослідження.

Галина Романенко