Кір - це дуже заразне захворювання, збудником якого є вірус. Вона характеризується рясної висипкою, яка покриває все тіло, підвищенням температури тіла, кашлем і нежиттю. Дитині, хворій на кір, потрібен постільний режим, рясне пиття і, по можливості, ізоляція, щоб уникнути зараження оточуючих. Під ізоляцією мається на увазі утримання хворого в окремій кімнаті та використанням ним індивідуального посуду, рушників, і так далі.

Симптоми кору

Найбільш явним симптомом кору є велика шкірний висип, але раніше за неї з'являється сухий кашельСухий кашель - чи варто про неї турбуватися? , нежить, висока температура і почервоніння білків очей. Характерною ознакою кору є плями Коплика - маленькі червоні цятки з блакитно-білим центром, які виникають у порожнині рота. Шкіра дитини, хворої на кір, виглядає червонуватою, нерівній і лупиться. Зазвичай висип з'являється на лобі, а потім поширюється на все обличчя, шию і тіло.

Кір - дуже заразне захворювання. 90% не вакцинованих від неї людей, які проживають в одному будинку з хворим, заражаються кір. Захворювання передається повітряно-крапельним шляхом або при фізичному контакті. Людина, хвора на кір, стає заразним за 1-2 дні до появи перших симптомів; ймовірність зараження зберігається приблизно протягом 4 днів після появи висипки.

В даний час дітям в Росії і багатьох інших країнах роблять обов'язкові щеплення від коруЩеплення від кору – вбереже малюка від важкої дитячої інфекції. Незважаючи на це, щорічно фіксується кілька сотень випадків цього захворювання, що, втім, є дуже низьким показником порівняно з тим, яким був до введення обов'язкової вакцинації.

Запобігання

В даний час дітей щеплять від кору і деяких інших захворювань незабаром після народження. Дія вакцини починається приблизно через 72 години. Щеплення не роблять лише в рідкісних - наприклад, при певних алергічних реакціях у дітей.

Побічні ефекти щеплення

Щеплення від кору може викликати побічні дії, в тому числі, в цілому здорових дітей. Найпоширенішою реакцією є підвищення температури тіла між 6 і 12 днем після вакцинації (спостерігається приблизно у 5-15% дітей, яким робили щеплення). Приблизно у 5% дітей після вакцинації з'являється шкірний висип, що нагадує симптоми кору. При цьому дитина не хвора на кір і не заразний. Висип проходить сама по собі через кілька днів.

Лікування

Від кору не існує спеціального ліки - вірус поступово повинен пройти сам. Симптоми зберігаються, в середньому, протягом двох тижнів. У цей час дитині слід більше відпочивати і уникати перебування на свіжому повітрі. Якщо у нього сильний жар і головні болі, можна скористатися безрецептурними жарознижувальними, такими як ацетамінофен і ібупрофенІбупрофен: протизапальний препарат. Не давайте дитині аспірин - медикаменти, що містять ацетилсаліцилову кислоту, пов'язані з підвищеним ризиком розвитку важкого і часто небезпечного для життя стану - синдрому Рея.

За станом хворих на кір дітей повинен уважно стежити лікар. У деяких випадках кір призводить до таких ускладнень, як середній отитОтит - чим може загрожувати запалення вуха, круп, діарея, пневмонія, енцефаліт (важка інфекція головного мозку). При деяких з цих захворювань потребує лікування антибіотиками або госпіталізація.

У країнах, що розвиваються дітям, хворим на кір, часто дають вітамін А - це знижує ризик розвитку небезпечних ускладнень. У розвинених країнах вітамін іноді дають хворим на кір дітям у віці від 6 місяців до 2 років, яким знадобилася госпіталізація. Крім того, прийом вітаміну А рекомендується всім хворим на кір дітям старше 6 місяців, у яких є такі фактори ризику, як ослаблена імунна система і недоїдання.

Закон Російської Федерації «Про санітарно-епідеміологічне благополуччя населення» (1991) визначив перелік обов'язкових щеплень для дітей та строки їх проведення. Сьогодні наших дітей обов'язково прищеплюють проти таких інфекцій: туберкульозу, гепатиту В, поліомієліту, кашлюку, дифтерії, правця, кору та гемофільної інфекції.

Як формується імунітет після щеплень

У природних умовах у відповідь на впровадження будь-якого збудника інфекції організм починає виробляти антитіла, що з'єднуються зі збудником інфекції (антигеном). В результаті утворюються неактивні комплекси антиген-антитіло, які потім виводяться з організму, тобто формується імунітет до цієї інфекції. Як довго будуть вироблятися такі антитіла, залежить від особливостей інфекції. Наприклад, після перенесеного кору та вітряної віспи імунітет буде зберігатися все життя, а ось після грипу лише кілька місяців.

Але проблема в тому, що в природних умовах така «зустріч» збудника інфекції з організмом людини майже завжди супроводжується захворюванням, іноді дуже важким. Тому розроблені спеціальні препарати (вакцини), до складу яких входять ослаблені або вбиті збудники тих чи інших інфекцій. Введення вакцин викликає таку ж реакцію організму, тобто вироблення антитіл. На цьому принципі побудована вся вакцинація. Різні вакцини захищають від того чи іншого захворювання на різні строки, тут також багато залежить від особливостей збудника інфекції.

Види вакцин

Вакцини можуть бути живими (збудник захворювання в даному випадку лише ослаблений – вакцини проти туберкульозу та поліомієліту), убитими (або інактивованими – вакцини проти вірусних інфекцій – кору, грипу) і штучними (до складу вакцини входить лише штучно створена частинка збудника інфекції, «матеріалом» для якої служать зазвичай бактерії – вакцини останнього покоління проти грипу ).

Крім того, вакцини однокомпонентними (моновакцины, наприклад вакцини проти туберкульозу та гепатиту В), а можуть бути багатокомпонентними. Сьогодні є тенденція до створення різних багатокомпонентних вакцин, які дозволяють рідше щепити дитину. До таких вакцин ставиться всім відома вакцина АКДП, до складу якої входять збудники коклюшу, дифтерії та правця. Ця вакцина застосовується багато років і зазвичай вводиться разом з вакциною проти поліомієліту. Але сьогодні пішли ще далі, об'єднавши вакцини проти кашлюку, дифтерії, правця з вакциною проти гепатиту В (вакцина Бубо-Кок). Існують і інші багатокомпонентні вакцини.

Календар щеплень дитини

Національний календар щеплень виглядає так:

Спалаху епідемії не виключені

Лікарі наголошують, що кілька десятків років тому ніхто навіть не сумнівався в необхідності дитячої імунізації, оскільки хвороби, від яких захищали вакцини, були дуже поширені, а ризик захворювання був цілком реальним. На щастя, сьогодні такі хвороби стали рідкістю завдяки успішній практиці вакцинації. Проте в цьому криється певна небезпека: ми настільки звикли вважати себе захищеними від хвороб, що нехтуємо важливістю імунізації. Не варто недооцінювати небезпеку смертельних хвороб, вони можуть причаїтися зовсім поруч: наприклад, хтось із ваших знайомих нещодавно повернувся з Африки або вуличний перехожий побував в Індії, чи в Азії і привіз звідти щось набагато менш шкідливе, ніж звичайні туристичні сувеніри.

Подорожі збільшують ризик захворювання

Як правило батьки кажуть: «Нехай інші роблять щеплення своїм дітям, а ми почекаємо». Проте в цій грі на випередження ставки дуже високі: сьогодні подорожі та поїздки істотно збільшують ризик захворювання. Діти, які не пройшли вакцинацію, особливо схильні до інфекцій, і вони можуть стати джерелом захворювання для інших. Крім того, дослідження, опубліковане нещодавно, показало, що діти, які не пройшли імунізацію, у двадцять два рази сильніше схильні до ризику захворювання на кірКір у дітей - можливі серйозні ускладнення і майже в шість разів сильніше ризику захворювання на кашлюк, ніж діти, що пройшли вакцинацію. Інше дослідження показало, що діти, які не пройшли імунізацію, у тридцять п'ять разів більше схильні до ризику захворювання на кір.

Як діють щеплення

У вакцинах використовуються мертві або ослаблені мікроорганізми, які стимулюють вироблення імунною системою відповідних антитіл. Ці антитіла захистять дитину від інфекції в тому випадку, якщо в організм потраплять мікроби цього небезпечного захворювання. В цілому, вакцини володіють лише незначними побічними ефектами - викликають подразнення шкіри в місці уколу, невелике підвищення температури, валкість, і легку висип (вакцини проти кору та вітряної віспи). Ці прояви часто викликають батьків у паніку, і вони негайно починають думати про те, що малюк захворів, однак насправді така реакція на щеплення говорить про нормальну роботу імунної системи.

Діти, імунна система яких ослаблена прийомом імунно-пригнічують ліків, боротьбою з раком або Снідом, не повинні проходити вакцинацію тривакциной проти кору, епідемічного паротиту та корової краснухи або вакциною проти вітрянки, оскільки компоненти живого вірусу можуть викликати у них напад хвороби. Особливу обережність слід проявляти батькам дітей-алергіків - їм потрібно проконсультуватися у лікаря щодо щеплень тривакцины проти кору, епідемічного паротиту та корової краснухи (вона містить желатин), вакцини проти грипу (вона містить яйця) або гепатиту В (що містять дріжджі).