Види та ознаки

Яйця глистів часто знаходяться в ґрунті, на шерсті тварин, нарешті, на руках самої дитини, якщо він заражений, наприклад, гостриками. А так як дитина може возитися в піску, спілкуватися з тваринами і брати руки в рот, то він набагато більше ніж дорослий піддається ризику зараження глистами.

Що таке глисти

Глистами (гельмінтами) називають паразитичних черв'яків і їх яйця. За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я заражена глистами не менше 80% населення, а деякі дослідники вважають, що цей відсоток значно більше. При цьому часто людина є носієм декількох видів глистів.

Глисти завжди є чужорідними для організму людини. Вони впливають на людину своїми виділеннями (секретами, екскрементами), викликаючи відповідну реакцію у вигляді алергії і запалення на місці проникнення в тканини паразита. Всі ці явища, як сніжний ком здатні викликати будь-які інші захворювання. Так, алергія на гельмінти може стати основою виникнення бронхіальної астми, хронічних шкірних захворювань і так далі. Глисти можуть викликати дисбактеріоз – пригнічення нормальної мікрофлори кишечника, бере участь у процесі травлення та розвиток шкідливої умовно-патогенної мікрофлори. Нарешті, деякі гельмінти здатні викликати анемію (недокрів'я), особливо у дітей. А клубок глистів у кишечнику може стати причиною кишкової непрохідності.

Види глистів і способи зараження ними

Видів глистів дуже багато, але у дітей найчастіше зустрічаються круглі глисти (нематоди) – аскариди і гострики.

Аскариди – білі круглі черв'яки з гострими кінцями, довжиною більше 10 сантиметрів, які живуть в основному в тонкому кишечнику протягом декількох років, не прикріплюючись до його стінок. При цьому вони завжди рухаються в сторону, протилежну руху харчовій маси і тому майже ніколи не виходять з калом. В кале під мікроскопом можна виявити яйця цього гельмінта, але і тут є трудність: яйця, виділяються з калом не кожен день, тому для уточнення діагнозу кал на яйця глистів потрібно здавати кілька днів поспіль.

Гострики – також білі, але дуже дрібні глистиГлисти - яку небезпеку вони несуть? , довжиною до сантиметра. Гострики живуть у нижніх відділах товстої кишки до 1, 5 місяців і відкладають яйця вночі в області заднього проходу. Гострики часто виходять з калом, коли їх багато, то їх легко помітити.

Аскаридами та гостриками дитина може заразитися через брудні руки, погано помиті овочі, фрукти та інші забруднені предмети, на які могли потрапити яйця глистів, виділених з калом хворих людей. Яйця аскарид і гостриків дуже стійкі в зовнішньому середовищі і можуть довгостроково зберігати життєдіяльність, наприклад, у грунті. Потрапляючи в організм дитини, яйця частково руйнуються в кислому середовищі шлунка (чим менше дитина, тим менше кисле середовище в його шлунку, а значить, і менше перешкод для глистів), а частково досягають кишечника, де починають розвиватися у звичній для себе обстановці.

Для гостриків також характерно самозараження: хвора дитина розчісує область заднього проходу та статеві органи, яйця гостриків потрапляють на руки, а потім заносяться в організм через рот повторно.

Ознаки глистової інвазії у дітей

Аскариди викликають у дитини захворювання, яке називається аскаридозом. Ознаки аскаридозу майже ніколи не мають характерних особливостей. Можна помітити, що дитина стала погано їсти або, навпаки, у нього з'явився вовчий апетит. Діти з аскаридозом зазвичай бліді, мляві, менш рухомі, часто скаржаться на головні болі, запамороченняЗапаморочення - якщо земля йде з-під ніг, нудоту, болі в животіБолі в животі: види і симптоми, запори (кал у вигляді катишків або овечий кал) або проноси, характерні для дисбактеріозу. При тривалому перебігу аскаридозу можлива поява алергічних захворювань (різних шкірних висипань і навіть бронхіальної астми), кишкової непрохідності – аскариди згортаються в клубок і закупорюють просвіт кишечника.

Якщо при обстеженні такої дитини яйця аскарид були виявлені хоча б в одній порції калу, то дитину пролікують. Якщо яєць глистів в калі не виявлено, а підозра на глистові інвазії залишається, проводять імунологічне дослідження крові для виявлення антитіл (імуноглобулінів) до аскариди.

Крім того, в калі часто виявляються явища дисбактеріозу, а в крові - низький гемоглобін (продукти життєдіяльності гельмінтів пригнічують кровотворну функцію), підвищена кількість еозинофілів (ознака алергізації організму) і деякі інші зміни.

Гострики викликають захворювання, яке називають энтеробиозом, для якого характерні ознаки, пов'язані з подразненням шкіри в області заднього проходу і статевих органів. Дитина погано спить, уві сніСновидіння: як зрозуміти наші сни часто скрипить зубами, стає дратівливою, плаксивою. В області заднього проходу можуть з'явитися расчеси, до яких часто приєднується інфекція, особливо в області статевих органів у дівчаток. Але ентеробіоз може тривало протікати і абсолютно непомітно. При підозрі на ентеробіоз також призначає аналізи калу на яйця глистів.

Як лікувати

Для лікування глистових інвазій у дітей є кілька досить ефективних і безпечних лікарських препаратів (лікувати потрібно одночасно всіх членів сім'ї). Призначати їх може тільки лікар, в даному випадку самолікування небезпечно. І не варто думати, що так активно рекламуються в ЗМІ рослинні протиглисні засоби більш безпечні, і їх можна давати дітям без призначення лікаря. Все якраз навпаки: сучасні лікарські протиглисні препарати набагато безпечніше для дитини.

Основним методом лікування ентеробіозу у дітей є профілактика повторного зараження. Для цього дитині потрібно частіше мити руки і міняти білизну, пропрасовуючи його після прання з двох сторін.

Глистні інвазії у дітей – це найчастіше хвороба брудних рук.

Галина Романенко

Кандидоз у новонароджених

Новонароджені діти досить часто хворіють кандидозом. Це пояснюється особливістю їх будови шкіри і слизових оболонок (вони дуже ніжні і тонкі) і недосконалістю імунітетуІмунітет - види і особливості у дітей у дорослих. Захворювання може протікати в легкій формі у вигляді обмежених ділянок ураження на шкірі і слизових, так і у вигляді важких захворювань з ураженням внутрішніх органів.

Яким чином новонароджена дитина може заразитися кандидозом

Зараження може відбутися під час внутрішньоутробного розвитку дитиниВнутрішньоутробний розвиток дитини: тиждень за тижнемпід час пологів при проходженні через родові шляхи матері, хворий кандидозом, або є носієм грибів роду Candida, а також після пологів від матері, медичного персоналу або через предмети, інфіковані грибками. Сприятливими факторами для розвитку кандидозу у новонароджених є тривалий перебіг пологів з раннім відходженням навколоплідних вод (тривалий безводний період) і пізнє первинне прикладання дитини до грудей матері.

У новонароджених найчастіше виникає кандидоз шкіриКандидоз шкіри – зверніть увагу на стан свого організму, слизової оболонки порожнини рота, статевих органів і кон'юнктиви. При важких формах кандидозу уражаються дихальні шляхи і кишечник.

Кандидоз шкіри у новонароджених

Кандидоз шкіри у новонароджених може протікати у вигляді кандидозу складок шкіри, гладкої шкіри та змішаної форми. При кандидозі складок шкіри пахової, пахвової областях, іноді в області складок на шийці з'являється мокнутие, шкіра червоніє, поверхневі шари її руйнуються, утворюючи эрозированную яскраво-червону поверхню.

Кандидоз гладкої шкіри починається з появи на шкірі живота, спини, сідниць, ручок і ніжок, обличчя, статевих органів нерівних фестончатими папул рожевого кольору, на поверхні яких з'являються бульбашки. Бульбашки швидко лопаються з утворенням на їх місці ерозій. Навколо великих елементів утворюється кілька дрібних дочірніх елементів.

При змішаній формі відзначається поєднання мокнутия в області складочок шкіри з папульозно-бульбашкових ураженнями гладкої шкіри.

Тяжкість захворювання може бути різною. Легко протікають кандидози шкіри з невеликою кількістю елементів висипу на шкірі (протягом таке зустрічається у більшості дітей), при цьому загальний стан дитини не порушується. При тяжкому перебігу поверхню тіла може вражатися повністю. Важкий перебіг кандидозу частіше зустрічаються у недоношених дітей, захворювання при цьому протікає з порушенням загального стану, діти постійно плачуть, погано смокчуть груди, насилу засинають. Часто до грибкових уражень шкіри приєднується бактеріальна інфекція, що значно обтяжує стан дитини. Кандидоз шкіри у новонароджених часто поєднується з кандидозом шлунково-кишкового тракту.

Кандидоз слизових оболонок у новонароджених

Кандидоз слизових оболонок у новонародженого частіше починається зі слизових оболонок порожнини рота. При цьому на внутрішній стороні щік, губ, на яснах, язику, піднебінні з'являються поодинокі білі крупинки, число їх швидко наростає, вони зливаються, утворюючи плівки, які важко знімаються, залишаючи після себе ділянки, що кровоточить слизової.

Якщо у дитини є порушення імунітету, то кандидоз поширюється на слизову оболонку глотки, стравоходу, шлунка і кишечника. У такому випадку дитина погано їсть, часто відригує, іноді у нього може з'явитися блювання (блювотні маси можуть містити творожистие згустки) та пронос.

При ураженні слизових оболонок статевих органів на них з'являються аналогічні елементи. При кандидозному кон'юнктивіті уражається слизова оболонка внутрішньої поверхні повік, вона набрякає, червоніє, на ній з'являються білі творожистие нальоти.

Найчастіше ураження слизових оболонок поєднується з шкірними проявами кандидозу.

Лікування кандидозу у новонароджених

При ізольованому невеликому ураженні шкіри можливо лікування тільки за допомогою зовнішніх засобів. При поширених ураженнях шкіри, а також при поєднанні уражень шкіри з кандидозом будь-якої іншої локалізації крім зовнішніх засобів призначають також протигрибкові препарати для внутрішнього та внутрішньовенного застосування.

Для зовнішнього застосування використовують протигрибкові засоби у вигляді кремів і мазей, вибір яких досить великий, це протигрибкові антибіотики, азоли і так далі.

До протигрибкових антибіотиківАнтибіотики - чи допоможуть вони вам в найближчому майбутньому? відносяться, наприклад, ністатинова і левориновая мазь, крем натаміцину. Грибки роду Candida дуже чутливі до цих препаратів. Ефективний крем пимафуцина, він не всмоктується з поверхні шкіри і не потрапляє в кров.

До азолам для зовнішнього застосування відносяться креми изоконазола, кетоконазолу, клотримазолу, миконазола, сертаконазола, эконазола. Сертаконазол - нове протигрибковий засіб подвійної дії, він випускається у вигляді 2% крему, який наносять на уражені ділянки шкіри двічі на день.

Вчасно розпочате лікування кандидозу у новонароджених зазвичай досить швидко призводить до одужання.

Галина Романенко