Діти, схильні до важких алергічних реакцій, схильні до ризику раптової, потенційно загрозливою життя реакції, яка називається анафілактичним шокомАнафілактичний шок: з гармати по горобцях, або анафилаксией. Ознаки, що вказують на анафілактичний шок у дітей бувають страшними - наприклад, дитина може почати задихатися або впасти в непритомність. Але на щастя, при наданні правильної та своєчасної допомоги анафілаксія не призведе до смерті і яким-небудь тяжких наслідків для здоров'я.

Анафілактичний шок - явище досить рідкісне, але в останні десятиліття відзначається зростання частоти випадків анафілаксії (як і інших видів алергічних реакцій). У будь-якому випадку, батькам дітей, у яких є ті чи інші види алергії, потрібно хоча б у загальних рисах уявляти, що таке анафілаксія, щоб при необхідності бути готовими надати швидку і адекватну допомогу.

Симптоми анафілактичного шоку

Як і інші види алергії, анафілактичний шок може викликати симптоми, що зачіпають шкіру, шлунково-кишковий тракт, дихальні шляхи і/або серцево-судинну систему. Невідкладна медична допомога потрібна, якщо алергічна реакція зачепила дві або більше з цих систем - наприклад, якщо у дитини з'явилася кропив'янкаКропив'янка - пекучий свербіж (симптом зі сторони шкіри) і біль у шлункуБіль у шлунку: коли організм просить про допомогу (з боку шлунково-кишкового тракту).

Найбільш поширеними симптомами анафілактичного шоку у дітей є:

• Утруднене дихання;
• Відчуття стиснення в горлі - ніби дихальні шляхи закриваються, і не виходить набрати в легені повітря;
• Хрипота в голосі, або ускладнена мова;
• Свистяче дихання;
• Закладеність носа, кашель;
• Нудота, біль в животі або блювання;
• Збільшена частота серцевих скорочень;
• Шкірний свербіж, поколювання, почервоніння або набряк шкіри.

Лікування

Як дорослим, так і дітям при анафілаксії потрібно негайне лікування. Стан пацієнта може погіршуватися дуже швидко. Саме тому тим, у кого коли-небудь була анафілаксія, рекомендується носити з собою автоинъектор з адреналіном. При попаданні в кров адреналін швидко усуває симптоми анафілактичного шоку - наприклад, значно зменшується набряклість (в тому числі, набряк горла) і підвищується кров'яний тиск.

Адреналін необхідно вводити ін'єкційно, проте це не так страшно, як здається: завдяки сучасним автоинъекторам більшості людей, які не є медичними працівниками, не доводиться мати справу зі шприцами та голками, якими ще потрібно потрапити у вену. Автоинъектор являє собою невеликий предмет, розміром приблизно з кулькову ручку, яку батьки і діти старшого віку можуть без зусиль носити з собою, і при необхідності використовувати. Якщо вашій дитині випишуть адреналін, лікар обов'язково покаже вам, як правильно користуватися автоинъектором.

Іноді лікарі також рекомендують давати дітям після важкої алергічної реакціїАлергічні реакції: як зрозуміти чому у вас в горлі першить безрецептурні антигістаміни. Однак необхідно пам'ятати, що при анафілактичному шоці антигістамінні препарати не можуть замінити адреналін - вони служать лише доповненням до нього, і їх дають тільки після ін'єкції.

Якщо у дитини анафілактичний шок

Якщо у вашої дитини з'явилися ознаки анафілактичного шоку, негайно викличте швидку допомогу або, якщо ви вважаєте, що так буде швидше, самі доставте його в приймальний спокій. Якщо у дитини раніше був анафілактичний шок, і він носить з собою автоинъектор з адреналіном, слід зробити наступні кроки:

• Негайно зробіть дитині ін'єкцію адреналіну. Якщо ви з дитиною одні, спочатку введіть адреналін, а потім викличте швидку допомогу. Якщо поруч є інші люди, попросіть їх викликати швидку допомогу, а самі зробіть ін'єкцію.
• Дочекайтеся приїзду швидкої допомоги або самі вирушайте в приймальний спокій (в деяких випадках це дозволить отримати медичну допомогу швидше, але тоді слід зателефонувати диспетчеру і відмінити виклик). Після ін'єкції адреналіну звернення в лікарню є обов'язковим, так як у дитини можуть з'явитися симптоми анафілаксії вдруге (у такому разі говорять про біфазної реакції). Лікарі будуть спостерігати за дитиною, як мінімум, протягом чотирьох годин після прибуття в лікарню, і при необхідності забезпечать йому додаткове лікування.

Анафілактичний шок може налякати будь-кого, хто побачить, як ця алергічна реакція позначається на стані людини (а особливо - власного дитини), але, на щастя, завдяки доступності адреналіну, а також інформації щодо анафілаксії, сьогодні справлятися з нею стало значно простіше. Переконайтеся в тому, що члени вашої родини, а також вихователі в дитячому садку, вчителі та тренери вашої дитини обізнані про те, що у нього є схильність до анафілаксії, і знають, що потрібно робити при появі її симптомів.

Зараження глистами можливо в будь-якому віці. Аскариди у дітей є поширеним захворюванням, що можна пояснити особливостями дитячого віку. Діти інфікується, граючи на дитячих майданчиках, в піску, зараження відбувається через брудні руки. Дуже часто паразитування аскарид протікає без виражених клінічних симптомів. Велике значення приділяється своєчасній діагностиці, так як при запізнілому виявленні глистова інвазія призводить до розвитку ускладнень.

Як протікає хвороба у дитини

Дитина інфікується після проковтування яєць, які знаходяться в навколишньому середовищі. Це захворювання в повній мірі можна назвати «хворобою брудних рук». Яйця аскарид, які виділяє самка, залишаються життєздатними протягом тривалого проміжку часу. Безпосередньо в ґрунті відбувається завершення розвитку заплідненого яйця, який надходить потім в організм дитини. Розвиток аскарид в подальшому відбувається по стадіям. Виділяють міграційну стадію і кишкову з різноманітними клінічними проявами.

Після попадання яйця до розвитку вже статевозрілої особини в організмі дитини проходить у середньому 1, 5 місяці. Характерних симптомів на стадії міграції личинок не можна виділити. Відзначається, що дитина в цей період стає млявим, апатичним. Може спостерігатися підвищення температури тіла до субфебрильних значень, на шкірі з'являється висип. Дані ознаки є підтвердженням алергізації організму дитини, що обумовлено присутністю паразита. Вже після розвитку дорослої особини з'являються кишкові прояви (біль у навколопупковій області, розлад шлунку, нудотаНудота - можливі проблеми з нервовою системою, зміна апетиту).

Безпосередньо в калі аскариди виявляються рідко, так як вони вражають тонкий кишечник. При посиленні рухової активності кишечнику або при вираженому проносі глистиГлисти - яку небезпеку вони несуть? з'являються в кале. При підозрі на зараження дитини аскаридами необхідно здати аналіз крові з метою виявлення специфічних антитілАнтитіла - «солдати» імунітету (протипаразитарні імуноглобуліни), що є підтвердженням захворювання. Найбільш виправданим можна вважати даний вид дослідження у разі, якщо у дитини переважають симптоми алергічного характеру. Доведено, що алерген, що виділяється при інвазії аскаридами, у дитини викликає найбільш виражені прояви алергії, є найбільш сильним з усіх алергенів паразитарного походження. Спостерігається розвиток алергічних реакційАлергічні реакції: як зрозуміти чому у вас в горлі першить з боку дихальної, травної систем, а також органа зору та інших систем.

Шляхи профілактики інвазії аскаридами

Щоб не допустити інфікування дитини, батьки повинні проводити з ними роз'яснювальну роботу. Слід застерігати від вживання забруднених овочів або фруктів, на яких можуть знаходитися яйця аскарид. Завдяки наявності спеціального липкого речовини на яйця аскарид, вони добре прикріплюються до будь-якої поверхні. Видалити їх можна тільки механічним шляхом, ретельно промиваючи або використовуючи хімічні миючі засоби. Дитина повинна мити руки після приходу додому з вулиці. Особлива увага приділяється санітарно-освітньої роботи в дошкільних і шкільних установах, так як діти найбільш схильні до ризику інфікування. Згідно зі статистичними даними у світі відзначається висока частота зараження аскаридозом, тому тільки своєчасно вжиті заходи профілактики можуть запобігти поширенню інвазії.

Яйця, які знаходяться в ґрунті, не переносять дію відкритих сонячних променів. На дитячих майданчиках необхідно обов'язково розпушувати пісок у пісочницях, щоб було переміщення шарів піску. В пісок потрапляють фекалії тварин, людей, тому дитина схильний до високого ризику інфікування. Якщо розпушувати пісок, то на всі верстви піску в такому випадку будуть впливати сонячні промені, що є дієвим засобом знищення яєць гельмінтів. Аскаридоз відноситься до геогельминтозам, тобто в циклі розвитку має бути перебування у зовнішньому середовищі. Тільки після цього етапу в яйці дозріває личинка, з якої в подальшому в організмі розвинеться доросла особина паразита.