Церебролізин вже багато років застосовується в неврологічній практиці. Але якщо раніше його застосовували в основному для лікування дорослих хворих, то сьогодні цей препарат знаходить широке застосування при лікуванні неврологічних захворювань у дітей, в основному перинатальних уражень нервової системи (ППНС) і наслідків черепно-мозкових травм.

Ураження центральної нервової системи у дітей

В основному всі ураження головного і спинного мозку у дітей можна розділити на перинатальні ураження нервової системи і наслідки черепно-мозкових травм.

Перинатальними називаються будь-які ураження головного мозку дитини, що виникають, починаючи з другої половини вагітності і закінчуючи першим тижнем після його народження. Причини такого ураження можуть бути різними. Частою причиною ППНС є порушення плацентарного кровообігу, що призводить до тривалого кисневого голодування клітин головного мозку (нейронів). Такий стан називається гіпоксією. Залежно від ступеня і тривалості гіпоксії може настати некроз (відмирання нейронів або просто порушення обміну речовинОбмін речовин: основа життєдіяльності всього живого. Від цього залежить і стан дитини: від незначних порушень тих чи інших функцій головного мозку до важких, у вигляді дитячого церебрального паралічу.

ППНС можуть також виникати після родових травмРодові травми - чим вони загрожують малюкові? , внутрішньоутробних інфекцій, при недоношеності і виявляються вже в перші години або дні життя новонародженого. Іноді незначна патологія залишається при народженні непоміченою і виявляється в більш пізньому віці, коли у дитини виникають невеликі порушення координації рухів і уваги, розвитку та сприйняття мовлення, головні болі і так далі.

Черепно-мозкові травми (ЧМТ) також є частими захворюваннями у дітей. При цьому дуже важливо проведення своєчасного і адекватного лікування для того, щоб попередити віддалені наслідки травми. Наслідки ЧМТ можуть проявлятися у вигляді головного болюГоловний біль: причини і ускладнення, підвищеної стомлюваності, порушення здатності до навчання.

У всіх цих випадках дітям призначають судинорозширювальні засоби для поліпшення мозкового кровообігу і ноотропи для поліпшення обмінних процесів у нейронах.

Ноотропний препарат церебролізин та його дія на організм дитини

Ноотропні називають лікарські препарати, які активно діють на обмін речовин в клітинах головного мозку, що дозволяють клітинам нормально функціонувати в умовах нестачі кисню та інших шкідливих впливів, підвищуючи таким чином інтелектуальні здібності, у тому числі здатність до навчання, концентрації уваги, пам'ять і так далі. Ноотропи прекрасно переноситься всіма пацієнтами, в тому числі дітьми.

Одним з ноотропів є церебролізин, який вже багато років з успіхом застосовується при лікуванні дитячих неврологічних захворювань. Цей препарат представляє собою витяжку з головного мозку свині, активна фракція якої складається з нейропептидів з низькою молекулярною вагою. Дрібні молекули нейропептидів легко проникають з крові в тканину головного мозку (долають гематоенцефалічний бар'єр) і потрапляють безпосередньо до нейронам. У нервових клітинах нейропептиди активно впливають на обмін речовинПокращуємо обмін речовин і худнемо без дієт (збільшуючи кількість внутрішньоклітинної енергії і внутрішньоклітинного білка), захищають нейрони від шкідливої дії будь-яких пошкоджуючих факторів і сприяють поліпшенню пластичних властивостей нейронів (їх здатності відновлювати зруйновані і створювати нові зв'язки один з одним).

Такий вплив дозволяє швидко відновлювати стан клітин головного мозку, їх зв'язку між собою (тобто провідність нервових імпульсів в обхід осередку ураження), а разом з цим і функції головного мозку в цілому. Під впливом церебролізину структури головного мозку швидше дозрівають і відновлюють свої функції після перинатальних уражень і черепно-мозкових травм. Своєчасне призначення адекватного лікування при ЧМТ дозволяє попередити розвиток серйозних наслідків травм, підвищує здібності дітей до навчання.

Позитивний вплив церебролізин надає дітей з гіперактивними розладами та з порушенням концентрації уваги.

Церебролізин при синдромі дефіциту уваги з гіперактивністю (СДУГ) у дітей

СДУГ може бути як спадковою рисою, так і наслідком перенесених непоміченими перинатальних та черепно-мозкових травм. Частота СДУГ серед дітей дошкільного та шкільного віку сьогодні зростає (можливо, за рахунок виявлення), страждають цим захворюванням частіше хлопчики. Зазвичай це діти з збереженим інтелектом, які значно відстають у школі за рахунок того, що не можуть зосередитись на навчальному матеріалі і постійно відволікаються. У них також може бути знижена пам'ять, підвищена психомоторна активність (гіперактивність), часто розвиваються якісь нав'язливі рухи (тікі).

При включенні до складу комплексного лікування таких захворювань церебролізину стан дітей значно поліпшується.

Церебролізин широко застосовується для лікування дітей.

Галина Романенко

Супракс у вигляді суспензії – це дуже зручна лікарська форма для лікування дітей. Якщо суспензія дитині призначається лікарем з урахуванням всіх показань і протипоказань, в правильному дозуванні, а тривалість курсу лікування не перевищує рекомендовану, цей препарат, як правило, дуже добре переноситься дітьми.

Як діє суспензія супракс

Основною діючою речовиною супракса є цефіксим – антибіотик широкого спектра дії групи цефалоспоринів 3-го покоління. Суспензія супракс готується із спеціальних гранул безпосередньо перед застосуванням. До складу гранул супракса входять допоміжні речовини - бензоат натрію, сахароза, жовта смола, ароматизатор полуничний. Після приготування суспензії її 5 мл (одній чайній ложці) міститься 100 мг основної діючої речовини.

Після прийому суспензії усередину, вона потрапляє у кров і тканини. Повністю лікувальний ефект розвивається через чотири години після прийому і триває 24 години – це дозволяє приймати суспензію один раз на добу.

Потрапивши в організм, супракс чинить бактерицидну дію, тобто руйнує клітини бактерій, перешкоджаючи побудови їх мембран. Особливістю супракса є те, що він не руйнується ферментами, які продукують деякі бактерії, наприклад, стрептококи, це значно розширює спектр дії даного препарату.

До супраксу чутливі багато грампозитивні і грамнегативні бактерії, що є збудниками інфекції в ЛОР-органах, дихальних шляхів, м'яких тканинах, нирках і сечовивідної системи та інших. Але є і нечутливі до супраксу збудники інфекцій, наприклад, не проявляють чутливості до цього препарату більшість стафілококів.

В яких випадках дітям призначають суспензію супракс

На практиці суспензію супракс призначають дітям найчастіше при інфекційно-запальних захворюваннях бактеріальної природи ЛОР-органів і дихальних шляхів легкої та середньої тяжкості. Це бронхіти, трахеїти, фарингіти, ларингіти, ангіниАнгіна - варто її переносити «на ногах»? , отити, гайморити, фронтити. Часто бактеріальні запальні процеси є ускладненням гострих респіраторних вірусних інфекцій (ГРВІ) у дітей. У цьому випадку дуже важливо не пропустити момент початку бактеріального ускладнення і вчасно призначити антибактеріальне лікування. Призначається суспензія супракс і при загостреннях хронічних захворювань цих органів.

Іншою частою причиною призначення дітям суспензії супракс є інфекційно-запальні процеси в нирках і сечовивідних шляхах. Цей препарат призначають при легкому перебігу гострих пієлонефритів, загостренні хронічних пієлонефритів, а також при циститах.

При важких течіях цих захворювань, якщо дитина лікується в умовах стаціонару, суспензія супракс призначається на заключному етапі після парентерального (минувши шлунково-кишковий тракт, тобто у вигляді ін'єкцій) введення цефалоспоринів.

Суспензія супракс протипоказана тільки у разі підвищеної чутливості до неї організму дитини, при тяжкій хронічній нирковій недостатностіХронічна ниркова недостатність – що ж робити і як бути? і дітям першого півріччя життя.

Є у суспензії супракс побічні ефекти?

Так, побічні ефекти у суспензії супракс (як і у будь-якого ефективного антибіотика). Саме тому дитині ні в якому разі не можна застосовувати цей препарат без призначення лікаря.

Головна небезпека побічних ефектів виникає з боку шлунково-кишкового тракту. Супракс є ефективним антибіотикомАнтибіотики - чи допоможуть вони вам в найближчому майбутньому? , тому він може значною мірою знищувати нормальну мікрофлору кишечника, основною функцією якої є придушення розмноження патогенної і умовно-патогенної мікрофлори. У той же час в кишечнику є мікроорганізми, які не виявляють чутливість до одного антибіотика. Це дріжджоподібні грибки роду кандіда і клостридії диффициле.

Грибки роду кандида розмножуючись, викликають кандидоз кишечнику, який може поширюватися і на інші органи, викликаючи генералізоване ураження (це особливо небезпечно для грудних дітей).

Клостридії диффициле ще більш небезпечні, так як, розмножуючись, вони викликають важкі, час від часу повторюються проноси. Часто при цьому розвивається важке ураження стінки товстого кишечника – псевдомембранозний коліт.

Суспензія супракс може давати і інші побічні ефекти: скороминущі порушення функції печінки і нирок, зниження апетиту, сухість у роті, головний біль, запамороченняЗапаморочення - якщо земля йде з-під нігзміни з боку крові, алергічні реакції.

Суспензія супракс може призначатися дитині тільки лікарем. Самостійне застосування цього препарату батьками має бути виключено.

Галина Романенко