Різні порушення харчування найчастіше зустрічаються у дітей. Вони можуть супроводжуватися як зменшенням, так і збільшенням ваги дитини. І те, й інше загрожує порушенням обмінних процесів в організмі дитини, тому не може не відбитися на його ріст і розвиток. Профілактика таких порушень – правильне харчування і догляд за дитиною.

Дистрофія у дітей її причини та види

Дистрофія – це стан, що характеризується різними проявами розладу живлення. При цьому порушуються не лише функції травлення, але і засвоєння поживних речовин тканинами і клітинами, обмін речовинПокращуємо обмін речовин і худнемо без дієт і життєдіяльність організму, його зростання і розвиток. Особливості обміну речовин дитячого організму створюють умови для виникнення дистрофічних станів у дітей раннього віку при впливі навіть слабких шкідливих реагентів.

Дистрофії діляться на порушення живлення зі зниженим вагою (гіпотрофії), з відставанням у рості, але з нормальною вагою (гипостатуры) і з підвищеною вагою (паратрофії). За ступенем тяжкості вони поділяються на I, II і III ступеня.

У виникненні дистрофії у дітей мають значення як зовнішні, так і внутрішні фактори. До зовнішніх факторів відносяться недогодівля, порушення якісного складу їжі, різні інфекційні захворювання, токсичні фактори (наприклад, постійне куріння в приміщенні, де перебуває дитина), а також похибки в догляді за дитиною (порушення гігієнічного режиму, відсутність встановленого режиму дня і так далі).

Серед внутрішніх причин, здатних викликати дистрофію у дітей, що мають значення спадкові особливості будови нервової і ендокринної систем, обміну речовин, а також вади розвитку різних органів і систем.

Під впливом усіх цих факторів порушується регуляторна діяльність центральної нервової системи, що впливає на функції шлунково-кишкового тракту (порушується всмоктування білків, жирів і вітамінів), порушується процес утворення ферментів (речовин, що в багато разів прискорюють обмінні процеси), змінюються процеси засвоєння поживних речовин тканинами і клітинами організму. В результаті розвивається розлад харчування і всіх видів обміну. Організм для підтримання життєдіяльності використовує білки, жири і вуглеводи власних тканин, що призводить до виснаження.

Як протікає гіпотрофія у дітей

Основними проявами гіпотрофії (дистрофії з низькою вагою) у дітей є зменшення росту і маси тіла, зниження імунітету, порушення стільця і затримка розвитку.

У більшості випадків вага тіла дитини при гіпотрофії знижений, проте можливо і його підвищення (при затримці води в організмі). Ступінь зниження ваги тіла може бути різною, аж до різкого відставання. Діти мляві, малорухливі, реакція на оточуюче у них знижена. Відзначається схильність до різних інфекцій: гнійні процеси на шкірі, гострі респіраторні захворювання, запалення бронхів і легенів. Розвиваються ознаки вітамінної недостатності, змінюється частота стільця (поноси чи запори), зовнішній вигляд (колір, консистенція, запах) та склад калу.

Важко протікають гіпотрофії, які почалися під час внутрішньоутробного розвитку дитиниВнутрішньоутробний розвиток дитини: тиждень за тижнем. Вони діляться на чотири форми:

• нейропатическую – з підвищеною збудливістю дитини, порушенням сну; прояви гіпотрофії не дуже виражені, але мають стійкий характер;
• нейродистрофическую – зі стійким відставанням у вазі, різким зниженням апетиту; відставання в нервово-психічному розвитку незначне;
• нейроендокринну - зі стійким відставання у вазі і зрості, аж до карликовості; іноді виявляються ознаки порушення функції залоз внутрішньої секреції; психомоторне розвиток дещо відстає;
• энцефалопатическую – найважчу, яка проявляється різким зниженням у вазі і відставанням в психомоторному розвитку.

Лікування гіпотрофій – це поступове введення достатньої кількості їжі по вмісту основних компонентів, відповідної віку дитини, чітка регуляція його режиму дня, в тому числі прогулянок на свіжому повітрі. З ліків призначають препарати, які поліпшують обмінні процеси і підвищують апетит. Обов'язково призначають курси масажу та лікувальної гімнастики.

Паратрофії у дітей

Паратрофії – це дистрофії, які супроводжуються надмірною вагою тіла дитини. Відбувається це найчастіше через перегодовування і неправильного харчування – переважання в їжі дитини вуглеводів (наприклад, каш) на шкоду білків і жирів. Вуглеводи лише частково йдуть на отримання енергії для життєдіяльності організму, решта переробляється в жир. У кишечнику велику кількість вуглеводів викликає процеси бродіння з виділенням великої кількості газів.

В результаті у дитини з'являється надлишкова вага тіла, пронос, здуття живота, помірно виражений токсикоз за рахунок всмоктування в кров з кишечника продуктів розпаду вуглеводів. Дефіцит білка призводить до недокрів'я і зниження імунітету, а значить, до частих простудних захворювань. Діти-паратрофики малорухливі, шкіра бліда, м'язова система розвинена недостатньо, у них частіше розвиваються ознаки рахіту. Небезпека паратрофії ще й у тому, що у дитини утворюється підвищена кількість жирових клітин, що може позначитися в подальшому в підлітковому віці: такі діти схильні до розвитку різних ендокринних захворювань.

Лікування паратрофії включає в себе призначення правильного харчуванняПравильне харчування - основні заповіді здорової їжі лікування дисбактеріозу і вітамінної недостатності, масажу, гімнастики, дотримання чіткого режиму годування, снуСновидіння: як зрозуміти наші сни і неспання.

Правильне вигодовування дитини – основа його здоров'я, як у грудному віці, так і в подальшому, тому варто прислухатися до рекомендацій педіатра з цього питання.

Галина Романенко

Підвищення температури тіла – одне з найпоширеніших проявів різних захворювань у дітей. Багато батьків ставляться спокійно до гіпертермії у дітей, деякі починають панікувати, насправді ж потрібно знати основні причини виникнення гіпертермії, коли вона буває небезпечною, як з нею боротися і чи потрібно це робити.

Фізіологічна гіпертермія у дітей

Дитина народжується з недосконалою системою терморегуляції, її становлення відбувається протягом перших трьох місяців життя. Тому, з народження до трьох місяців температура тіла дитини значно залежить від температури навколишнього середовища, тобто, гіпертермія може з'явитися при перегріві дитини або при високій температурі повітря в приміщенні. Отже, побачивши високу температуру у дитини цього віку, в першу чергу потрібно виключити чинник його перегріву. Якщо підозра на такий є, то в першу чергу потрібно зняти зайвий одяг з дитини, дати йому попити кип'яченої води, і через деякий час знову вимірювати температуру тіла. Найчастіше вона виявляється нормальною або близькою до норми. Якщо ж температура тіла не знизилася, то потрібно розглядати інші причини її виникнення.

Причини виникнення гіпертермії у дітей

Підвищення температури у дітей може бути викликана патологією центральної нервової системи, наприклад, пухлиною, але це зустрічається досить рідко. У цьому випадку спроби нормалізувати температуру тіла виявляються безуспішними. Таку гіпертермію називають злоякісною, дитину потрібно як можна швидше обстежити у невропатолога.

Найбільш часто підвищення температури викликають різні інфекційні захворювання, особливо поширені гострі вірусні інфекції.

Механізм розвитку гіпертермії простий: віруси, потрапляючи на слизову оболонку верхніх дихальних шляхів, внаслідок чого запускається механізм утворення антитілАнтитіла - «солдати» імунітету, вироблення яких відбувається краще при температурі 37, 5 – 38 градусів Цельсія.

З іншого боку, мікроби, реплицируясь на слизовій верхніх дихальних шляхів, виділяють токсини, які, потрапляючи в кров, запускають складні механізми захисту, що супроводжуються гіпертермієюГіпертермія - якщо організм перегрівся різного ступеня вираженості.

Види гіпертермії у дітей

На побутовому рівні гіпертермії поділяються на червоні і білі.

Червона гіпертермія – стан, при якому немає порушення кровообігу, судини розширені і відбувається підвищена тепловіддача, яка є природним способом охолодження організму, що є профілактикою різних ускладнень, що викликаються перегрівом життєво важливих органів. Дитині жарко, шкіра червона або рожева, відбувається рясне потовиділення.

Біла гіпертермія – дуже небезпечний стан, при якому спостерігається, так звана, централізація кровообігу, при якій периферичні судини спазмированы і тепловіддачі практично немає – це може призвести до швидкого розвитку різних небезпечних для життя ускладнень, таких як судоми, набрякПрофілактика і лікування набряку - важливо зрозуміти першопричину головного мозку, набряк легень та деякі інші. Дитині холодно, він переляканий, шкіра бліда з синюшним відтінком, потовиділення немає. Тому, при білій гіпертермії медична допомога повинна бути надана якомога швидше.

Надання допомоги при гіпертермії

Якщо у дитини гіпертермія червоного типу, і немає схильності до судом, то температуру до 38, 5 градусів підвищувати не потрібно. Дитині необхідно створити оптимальну температуру в кімнаті – близько 20 градусів, стежити за тим, щоб одяг був сухий і вчасно її міняти при намоканні потім. Дуже важливо давати дитині достатню кількість кип'яченої теплої води – вікову норму з урахуванням втрат рідини з потім.

Якщо гіпертермія розвивається по білому типу, то в першу чергу потрібно забезпечити нормальну роботу судин. Щоб їх розширити, потрібно надіти на дитину теплі шкарпетки і рукавиці, укрити ковдрою, дати теплої води і дати судинорозширювальний засіб – но-шпуАле-шпа - знижує тонус гладких м'язів у віковому дозуванні. Якщо через 15 хвилин ефекту немає, потрібно викликати швидку допомогу. Якщо гіпертермія з білої перейшла в червону – спостерігати.

Важливо пам'ятати:

• Якщо гіпертермія виникла у дитини до року – виклик лікаря є обов'язковим при будь-якому типі гіпертермії!
• Для зниження температури використовувати тільки дитячі засоби, що відповідають віку. Аспірин, анальгін, амідопірин використовувати категорично забороняється!

Світлана Шимкович