Всі мами знають, що якщо у дитини підвищиться температура, найбільш ефективним і безпечним ліками є дитячий парацетамол. Деякі воліють зарубіжні аналоги цього препарату, які коштують дорожче (еффералган, калпол і так далі), але істотної різниці між ними і вітчизняним парацетамолом немає.

Як діє дитячий парацетамол

Дитячий парацетамол чинить знеболювальну і жарознижувальну дію шляхом впливу на центри терморегуляції і болі в головному мозку. Протизапальну дію у нього незначна, так як в запалених тканинах він руйнується особливими ферментами – клітинними пероксидазами. Саме тому парацетамол у свій час був виділений з групи нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП) і сьогодні його називають просто знеболюючим ненаркотическим засобом. На відміну від НПЗП він також не надає негативної дії на слизову оболонку шлунка, чим вигідно від них відрізняється.

Дитячий парацетамол різними фармацевтичними фірмами випускається у вигляді суспензії для прийому всередину, сиропу і ректальних свічок цефикон.

При прийомі внутрішньо максимальна концентрація в крові досягається через 30-90 хвилин. Ефективна лікувальна доза парацетамолу дорівнює 10-15 мг на кг ваги дитини, але в основному застосовується дозування 10 мг на кг ваги. Парацетамол виводиться протягом доби з сечею в основному у вигляді метаболітів (продуктів обміну) і лише незначна частина – у незміненому вигляді.

Показання та протипоказання для призначення парацетамолу дітям

Парацетамол призначається дітям в основному як жарознижуючий засіб. При цьому практичним лікарям відомо, що найкраще знижується від парацетамолу температура, викликана сезонними вірусними захворюваннями, гострими респіраторними вірусними інфекціями та грипом. Якщо на тлі вірусної інфекції починається бактеріальне ускладнення, то збити температуруЯк збити температуру у домашніх умовах – різноманітні методи парацетамолом значно складніше і це має бути сигналом батькам про те, що потрібно звернутися до лікаря. Допоможе парацетамол і в тому випадку, якщо температура піднялася після щеплення.

Парацетамол можна дати дитині, якщо у нього сильно болить головаЧому у мене так часто болить голова? - шукайте причину в собі або зуб, з'явилися болі в м'язах і суглобах або болі, викликані травмою. Але, ні в якому разі не можна давати парацетамол при болях в животі – це може «змастити» картину таких небезпечних захворювань, як гострий апендицит, що призведе до серйозних ускладнень.

Після прийому парацетамолу обов'язково потрібно звернутися до лікаря для того, щоб розібратися, чому у дитини піднялася температура або з'явилася біль.

Протипоказанням для прийому парацетамолу є значні порушення функції печінки та нирок, захворювання крові (парацетамол пригнічує синтез всіх клітинних елементів крові), вроджена недостатність деяких ферментів (наприклад, глюкозо–6–фосфатдегідрогенази), період новонародженості (до місяця життя). Самостійно мати не може прийняти рішення про призначення парацетамолу дитині до трьох місяців – доцільність такого призначення визначається тільки лікарем.

Парацетамол з обережністю призначається дітям з цукровим діабетомЦукровий діабет - грізна і невиліковна хвороба, з легкими порушеннями функції печінки і нирок.

Як правильно приймати дитячий парацетамол

Дитячий парацетамол випускається в суспензії, в 5 мл якої (це відповідає чайній ложці) міститься 120 мг препарату. Перед вживанням суспензію треба ретельно збовтати. Разова доза суспензії парацетамолу дорівнює 10-15 мг на кг ваги дитини. Середні вікові дози парацетамолу:

• від місяця до трьох – призначається тільки педіатром;
• від трьох місяців до року – 2, 5-5 мл (половина або повна чайна ложка) – 60-120 мг;- від одного року до шести років – 5-10 мл (одна-дві чайні ложки) – 120-240 мг;
• від 6 до 14 років – 10-20 мл (дві-чотири чайні ложки) – 240-480 мг.

Тривало застосовувати парацетамол не можна – це симптоматичний засіб, що застосовується в екстрених випадках. Як жарознижувальний засіб його рекомендують давати не більше трьох днів поспіль, як знеболювальне – не більше п'яти.

Побічні ефекти дитячого парацетамолу та його передозування

Побічні ефекти при прийомі парацетамолу можуть проявлятися у вигляді нудоти, блювоти, алергічних реакцій. Можуть розвинутися зміни з боку крові – зниження кількості лейкоцитів, у тому числі зернистих (це знижує імунітет і робить дитину беззахисним перед інфекцією), тромбоцитів (загроза кровотечі), а іноді і всіх клітин крові. При тривалому застосуванні парацетамолу у великих дозах він може надавати токсичну дію на печінку і нирки, викликати різні види анемії.

При передозуванні парацетамолу у дитини з'являється виражена блідість, нудота, блювання, можливий токсичний вплив на печінку, яка проявляється через декілька днів після прийому препарату.

При передозуванні рекомендується негайно викликати швидку допомогу, а до її приїзду промити дитині шлунок (не пізніше, ніж через чотири години після прийому парацетамолу) і дати випити кілька потовчених таблеток активованого вугілляАктивоване вугілля - старий, але незамінний в воді.

І все ж краще, якщо парацетамол буде призначати дитині лікар.

Галина Романенко

Скрізь, куди б ви не відправилися, мешкає безліч паразитів, які можуть заразити вас і вашої дитини. Серед них особливо поширені глистиГлисти - яку небезпеку вони несуть? , налічують величезну кількість різновидів. Вони можуть чекати вас у воді, в ґрунті, на поверхні апетитних фруктів і овочів. Тому вкрай важлива профілактика глистів у дітейГлисти у дітей - якщо черв'яки з'їдають зсередини.

Як запобігти появі глистів

Вживання свинини нерідко виявляється прямим шляхом до зараження паразитарними інфекціями. У ній часто містяться паразити, які можуть залишатися життєздатними навіть після впливу досить високої температури. Тому відмовитися від свинини або, принаймні, не давати її дитині можна не тільки з релігійних міркувань.

Суші, а точніше, сира риба - ще один поширений джерело личинок гельмінтів. Дітям їсти цю страву не рекомендується, принаймні, до тих пір, поки їх імунна системаІмунна система - як вона працює? не стане досить сильною.

Однак важливість обробки їжі дуже відносна. У 1930-х роках один вчений провів експеримент. Він годував кішок тільки сирим м'ясом і молоком, і виявив, що у них було менше паразитів, ніж у кішок, яких годували обробленою їжею. Звичайно, на людях такі досліди не ставили, але деякі фахівці вважають, що не вся оброблена їжа однаково корисна. Тобто м'ясо, наприклад, обов'язково потрібно ретельно готувати, але в той же час від вживання м'ясних напівфабрикатів (які, звичайно, теж пройшли обробку) краще утримуватися. Свіжі овочі та фрукти, на поверхні яких можуть знаходитися личинки гельмінтів, є все ж таки треба, але перед вживанням не забувайте їх ретельно помити і, бажано, очистити від шкірки. Взагалі, для профілактики гельмінтозів оптимальним вважається здорове, збалансоване харчування, до якого дитину потрібно привчати з раннього віку.

Регулярно давайте дитині йогурти з пробіотиками - вони зміцнюють захисну систему кишечника.

Поступово включайте в раціон дитини часникЧасник для здоров'я: майже панацея, цибулю, спеції (чебрець, перець, гвоздика) - всі вони містять речовини, що захищають організм від глистів.

Також необхідно, щоб у дитини виробилася звичка ретельно, з милом і водою, мити руки після туалету, після прогулянок і спілкування з тваринами. Постарайтеся простою мовою пояснити йому, чим може бути небезпечно зараження глистами, і як цього можна уникнути. (Але не розповідайте страшилки про метрових черв'яків, що мешкають в кишечнику - це може дати дуже багату їжу для живого дитячого уяви).

Їжа та напої

Будь-які продукти, які їсть дитина, повинні бути ретельно приготованими, або як слід вимитими. (Цього правила варто дотримуватися і дорослим, але діти особливо уразливі перед різними інфекціями, включаючи гельмінтози). Питна вода повинна бути фільтрованої, кип'яченою або бутильованої; водопровідна вода поки придатна для пиття далеко не скрізь. Не давайте дитині фрукти, поверхні яких утворилися тріщини. Овочі, які ви даєте дитині, бажано не тільки мити, але і очищати від шкірки. Не годуйте дітей м'ясом середньої прожарки (і тим більше м'ясом з кров'ю).

Гігієна

Привчіть дитину мити руки перед їжею, після відвідування туалету і контактів з тваринами. Мийте руки до і після того, як змінюєте дитині підгузки. Нігті у дитини повинні бути короткими і чистими; личинки деяких різновидів глистів можу жити під нігтями до двох місяців. Після роботи в саду мийте руки антибактеріальним милом.

Якщо в домі є людина, заражена гельмінтозом, її постільну білизну слід міняти кілька разів на тиждень; поки він не видужає, всі члени родини повинні користуватися окремими рушниками.

Поясніть дитині, що він не повинен ковтати воду, коли приймає ванну або плаває. Не дозволяйте йому плавати, якщо у нього є відкриті рани.

Домашніх тварин потрібно регулярно водити на обстеження до ветеринара, і при необхідності лікувати їх, не відкладаючи. Якщо у тварини були виявлені гельмінти, при можливості його слід до повного одужання тримати поза домом.

Профілактика гельмінтозів, що передаються через грунт

Гельмінтози, що передаються через ґрунт - це одні з найбільш поширених інфекцій серед дітей, переважно, із найбідніших регіонів планети. Тим не менше, не можна повністю виключати ймовірність того, що навіть дитина в благополучній країні може заразитися живуть у ґрунті глистами. Паразити можуть потрапляти з грунту на шкіру, фрукти, овочі та інші продукти харчування. Як запобігти зараженню?

Вакцини від цього різновиду гельмінтозів не існує. Препарати для лікування захворювань цього типу доступні, однак вони не мають профілактичну дію. Реально запобігти зараженню можна лише за допомогою стратегії поведінки, яка зведе до мінімуму ризик контакту з паразитами.

Не дозволяйте дитині ходити босоніж на вулиці, особливо там, де на землі можуть перебувати фекалії (тобто, практично скрізь). Дорослим також рекомендується завжди носити взуття, або ретельно мити ноги перед тим, як після прогулянки босоніж зайти в кімнату, де знаходиться маленька дитина.

Ретельно мийте руки до і після приготування їжі, а також завжди мийте фрукти та овочі, які даєте своїй дитині, чи їсте самі.

Не використовуйте фекалії людини як добрива (для кого-то рекомендація здається очевидною, але на практиці її дотримуються далеко не всі).

Під час подорожей з дітьми з підвищеною обережністю вибирайте продукти харчування - особливо, якщо ви знаходитеся в країнах третього світу. Уникайте будь-яких продуктів з непастеризованого молока, салатів, м'яса і риби, які пройшли недостатню теплову обробку. Якщо їжа пройшла теплову обробку, але після цього стояла кілька годин, у ній вже могли почати розмножуватися хвороботворні мікроорганізми, тому її не слід. Купівля страв і напоїв у вуличних торговців підвищує ризик зараження гельмінтозами. Носіть з собою дезінфікуючі засоби на випадок, якщо у вас не буде можливості вимити руки перед їжею.