Рак щитовидної залози зустрічається у представників всіх вікових груп - від дітей та підлітків до людей похилого віку. У дітей молодше десяти років рак щитовидної залози зустрічається дуже рідко - у світі щорічно реєструється менше одного випадку раку на мільйон осіб цього віку. У дітей старшого віку і підлітків карциномаКарцинома - як запобігти катастрофі? щитовидної залози розвивається частіше - 15.9 випадків на мільйон чоловік у віці від 15 до 19 років. Пік захворюваності припадає на людей віком 50 років і трохи старше. В останні роки частота захворюваності на рак щитовидної залози у дівчаток і дівчат-підлітків трохи збільшилася. У хлопчиків віком до п'ятнадцяти років таких змін не відзначається.

Щитовидна залоза - це орган, за формою нагадує метелика, розташований під «адамовим яблуком» на передній частині шиї. Вона виробляє гормони, необхідні людині протягом усього його життя, які регулюють:

• Реакції організму на низьку і високу температуру;
• Рівень енергії організму;
• Вага і апетит.

Рак щитовидної залози у дітей зустрічається рідко і в багатьох випадках добре піддається лікуванню. Приміром, у США за один рік, в середньому, лише один з 1000-2000 дітей захворює на рак щитовидної залози. З хворих виліковуються близько 95% пацієнтів.

Типи раку щитовидної залози

Існує чотири основних типи раку щитовидної залози:

• Папілярний рак щитовидної залози - повільно розвивається карцинома, яка є найбільш поширеним видом карциноми щитовидної залози.
• Фолікулярний рак щитовидної залози. Це вид карциноми теж росте повільно, і має високий відсоток виживання.
• Медулярний рак щитовидної залозиРак щитовидної залози: цілком виліковний. Цей різновид має негативний вплив на здатність щитовидної залози підтримувати нормальний рівень кальцію в крові.
• Анапластичний рак щитовидної залози. Це найбільш рідкісна і сама рідкісна різновид карциноми щитовидної залози.

У більшості випадків рак щитовидної залози у дітей (як і у дорослих) не викликає яких-небудь симптомів. Підозра на карциному у лікаря може з'явитися, якщо під час медичного обстеження щитовидної залози був виявлений вузол - або ущільнення, яке зазвичай виявляється доброякісним.

Іноді симптомами раку щитовидної залози є утруднене дихання і/або ковтання, або зміна голосу дитини. Причинами для підозри на рак щитовидної залози також можуть бути зміни чутливості дитини до холоду або тепла, пальпітації серця (різке збільшення частоти серцевих скорочень без об'єктивних причин, таких як фізичне навантаження, та/або нерівномірний пульс), а також раптові, сильні коливання ваги тіла.

Найбільш часто у дітей зустрічаються наступні види раку щитовидної залози:

• Диференційований рак щитовидної залози. До цього типу відносяться папілярний і фолікулярний раки щитовидної залози з усіма їхніми різновидами. Папілярний рак є найбільш поширеним видом раку щитовидної залози серед дітей, так і серед дорослих.
• Медулярний рак щитовидної залози у дітей зустрічається рідше. У 30-35% випадків це спадковий рак, розвиток якого обумовлена геном, переданим дитини одним з батьків.

Додаткова інформація про диференційованому раку щитовидної залози у дітей

• Із-за малої кількості досліджень і наукових даних, диференційований рак щитовидної залози у дітей і підлітком лікується, в цілому, також, як і у дорослих. У папілярного раку, що вражає дітей особливо часто, найкращий прогноз, порівняно з іншими видами раку щитовидної залози.
• Незважаючи на загальні риси, які характерні для випадків захворювання раком щитовидної залози у різних пацієнтів, у кожному випадку практикується індивідуальний підхід, і лікування двох пацієнтів з одним і тим же діагнозом далеко не завжди буває однаковим.
• У дітей і підлітків папілярний рак щитовидної залозиПапілярний рак щитовидної залози – найпоширеніший вид зазвичай діагностують на пізніх стадіях, ніж у дорослих пацієнтів з тією ж хворобою.
• У більшості дітей з папілярним раком щитовидної залози на момент діагностики є регіонарні метастази в лімфатичних вузлах. У 10-20% дітей виявляються віддалені метастази, найбільш часто - в легенях. У дорослих пацієнтів віддалені метастази на момент діагностики є лише в 5% випадків.
• Рецидив папілярного раку щитовидної залози частіше трапляється у дітей, ніж у дорослих. Однак незважаючи на високу ймовірність розвитку рекурентного раку і наявність метастазів при діагностики прогноз в більшості випадків дуже хороший.
• Фолікулярний рак щитовидної залози у дітей зустрічається рідше, є більш агресивним, і прогноз при такому діагнозі гірше - це пов'язано з васкулярної інвазією, тобто схильністю раку поширюватися на кровоносні судини. Тим не менш, прогноз для дітей, хворих на фолікулярний рак щитовидної залози, більш сприятливий, ніж для дорослих з аналогічним діагнозом.
• Метастази на лімфатичні вузли фолікулярний рак щитовидної залози дає рідко (в порівнянні з папілярним раком). З-за васкулярної інвазії підвищується ризик розвитку віддалених метастазів, особливо в легенях і кістках.
• Серед дітей смертність від раку щитовидної залози дуже низька. Навіть діти з віддаленими метастазами на момент діагностики мають великі шанси прожити ще багато років чи десятиліть.

Основними цілями лікування раку щитовидної залози є припинення росту пухлини, запобігання утворення метастазів, і зниження ризику рецидиву раку. Як правило, пухлину видаляють хірургічним шляхом. Хіміотерапія та променева терапія використовуються тільки у випадках, коли повне видалення пухлини неможливо.

Діагностика

Якщо в ході обстеження дитини в його щитовидній залозі виявляється вузол, лікар, як правило, призначає ультразвукове дослідження. Щоб точно визначити природу новоутворення, може знадобитися біопсія. Більшість вузлів щитовидної залозиВузли щитовидної залози - аномальні новоутворення є доброякісними.

Іноді в процесі діагностики раку щитовидної залози використовуються і такі діагностичні процедури, як комп'ютерна томографія (КТ), магнітно-резонансна томографія (МРТ), а також рентгенологічне дослідження.

Щитовидна залоза – це маленька залоза, розташована під шкірою і м'язами на передній частині шиї, приблизно там, де носять краватку-метелика. Вона коричнево-червоного кольору, має дві окремі половинки (їх називають частками), які виглядають як крила метелика. Крім того, вона легка, як метелик, зазвичай важить менше 30 р.

Незважаючи на свій маленький розмір, щитовидна залоза дуже важлива для організму, особливо для підлітків. Вона виробляє гормони, які допомагають контролювати обмін речовинПокращуємо обмін речовин і худнемо без дієт і зростання. Для того, щоб виконувати свою роботу, щитовидна залоза потребує хімічному елементі йоді, який організм отримує з їжі та води. У всьому тілі людини міститься близько 50 мг йоду. Від 1/5 до 1/3 цієї кількості (10-15 мг) знаходиться у щитовидній залозі. У щитовидній залозі комбінуються йод і тирозин (амінокислота) і виробляються важливі гормони.

Гормони щитовидної залози виділяються з неї і, подорожуючи з потоком крові потрапляють в клітини тіла. Вони допомагають керувати ростом та структурою кісток, статевим дозріваннямСтатеве дозрівання дитини - етапи складного шляху і багатьма іншими функціями організму. Допомагаючи клітинам переробляти кисень і калорії в енергію, яка їм потрібна, щоб добре працювати, ці гормони дуже важливі для визначення правильного дорослішання. Гормони щитовидної залози безпосередньо впливають на роботу більшої частини органів тіла. Так що якщо ваша щитовидна залоза працює неправильно, у вас можуть виникнути проблеми в самих різних частинах тіла.

Що таке хвороби щитовидної залози

Хвороби щитовидної залози з'являються, коли залоза не забезпечує необхідне організму кількість гормонів. Якщо щитовидна залоза дуже активна, вона викидає надмірну кількість гормонів в кров, що призводить до гипертиреозу («гіпер» - грецьке слово, що означає «понад» або «над»). Гіпертиреоз змушує тіло використовувати енергію швидше, ніж потрібно, і хімічна активність (обмін речовин) в клітинах прискорюються.

Якщо щитовидна залоза менш активна, ніж потрібно, і виробляє занадто мало гормонів, це призводить до гіпотиреозу («гіпо» означає «під» або «нижче»). Коли кількість гормону щитовидної залозиГормони щитовидної залози: механізм дії та фізіологічні ефекти в крові дуже низька, організм використовує енергію повільніше, ніж слід, і хімічна активність (обмін речовин) у клітинах сповільнюється.

Хоча це два різних захворювання, і при гіпотиреозі та при гіпертиреозіГіпертиреоз: підвищена секреція гормонів щитовидної залози щитовидна залоза може збільшуватися. Збільшена щитовидна залоза виглядає як пухлина під шкірою, яку можна намацати. Коли вона збільшується настільки, що її добре видно, це називається зобом. Люди, які не отримують достатню кількість йоду з їжею, теж можуть страждати від зобу. Але в США такі випадки рідкісні, їжа тут зазвичай містить достатню кількість йоду.

Хвороби щитовидної залози, ріст і статеве дозрівання

Під час статевого дозрівання в організмі відбуваються досить помітні зміни. Так як гормони щитовидної залози відіграють важливу роль в цьому процесі, хвороби щитовидної залози можуть уповільнювати або заважати фізичного розвитку підлітка. Але важливо знати, що всі розвиваються в різному віці і з різною швидкістю. Якщо ваш друг або подруга раптово зросли на десять сантиметрів, а ви ще ні, це ще не означає, що у вас проблеми зі здоров'ям взагалі або з щитовидною залозою зокрема.

Проблеми з щитовидною залозою можуть викликати зміни в менструальному циклі у дівчат. Ці захворювання можуть викликати посилення або ослаблення менструацій і зміни періоду між менструаціями. Однак у дівчат, у яких менструації тільки починаються, цикл може бути нерегулярним протягом першого року, так що зазвичай турбуватися тут немає про що.

Якщо є підозри на захворювання щитовидної залози, слід звернутися до лікаря. Можливо, проблема в чомусь іншому. Але якщо все ж виявляється захворювання щитовидної залози, постановка діагнозу і правильне лікування (включаючи відновлення нормального рівня гормонів щитовидної залози в крові) зазвичай дозволяють запобігти або вирішити будь-які проблеми.