Регідрон можна призначати дітям будь-якого віку. Але маленьким дітям, особливо, якщо вони перебувають на обліку у невролога, краще це робити за призначенням лікаря. Справа в тому, що сольові розчини можуть сприяти підвищенню внутрішньочерепного тиску, а діти з різного роду порушеннями нервової системи, що виникли під час вагітності та пологів, часто страждають головними болямиГоловний біль: причини і ускладнення з-за порушення внутрішньочерепного тиску.

Регідрон і порушення травлення у дитини

Зневоднення у дитини зазвичай починається при появі блювоти та рідкого стільця. Якщо стан дитини при цьому не надто страждає, немає підвищеної температури і нестримної блювоти, то, швидше за все, причиною є якісь порушення травлення. Це може бути похибка харчування, вживання в їжу якоїсь нової їжі і так далі.

Якщо дитина з народження страждає проносами, то, швидше за все, це пов'язано з якоюсь ферментативною недостатністю, наприклад, з нестачею або відсутність ферменту, розтлінного молочний цукор (лактозу). При постійної втрати дитиною рідини і разом з нею основних солей, які підтримують водно-сольовий баланс, страждає загальний розвиток дитини. Він відстає у вазі, з-за нестачі калію уражаються всі м'язи поперечносмугасті і гладкі, в тому числі серцева м'яз, а також нирки. Такі делі мляві, апатичні, пізно починають ходити.

Допоможе в цьому разі виявлення виду порушень травлення та його корекція. В тому числі у складі комплексного лікування іноді призначають регідрон – лікарський препарат, який відновлює водно-сольовий обмін. Самостійно давати дитині регідрон в таких випадках не варто: по-перше, необхідно з'ясувати, з чим пов'язане порушення травлення, а по-друге, у дітей до року часто буває підвищення внутрішньочерепного тиску, яке від регідронуРегідрон - допоможе відновити водно-сольовий баланс підніметься ще вище.

Регидрои і кишкова інфекція у дітей

Але найчастіше причиною зневоднення дитини є кишкова інфекція. У дітей вона, як правило, протікає бурхливо і більш важко, ніж у дорослих. Захворювання може початися з високої температури, блювоти і проносу, в цьому випадку, дитину краще лікувати в умовах стаціонару, так як в будь-яку хвилину стан дитини може стати критичним і йому потрібна екстрена допомога.

Невеликий підйом температури, який супроводжується нечастою блювотою і рідким стільцем також говорить про кишкової інфекції. Такий стан у дітей після року можна лікувати амбулаторно, але тільки під наглядом лікаря. Самостійно батьки лікувати кишкову інфекцію у дитини не можуть – це чревато дуже тяжкими наслідками.

Регідрон можна починати давати дитині ще до приходу лікаря. Але викликати лікаря потрібно обов'язково. Регідрон в цьому випадку заповнить втрату рідини і солей та поліпшить стан дитини. Але одного регідрону при кишкової інфекції мало, призначається комплексне лікування, в склад якого, відповідно до стану дитини можуть входити дієта, ферменти, антибактеріальні препарати та інші.

Як правильно приготувати і давати дитині розчин регідрону

Регідрон випускається у вигляді порошку в пакетиках. В кожному пакетику міститься хлориду натрію - 3, 5 м, цитрату натрію - 2, 9 м, хлориду калію 2, 5 г, глюкозиГлюкоза: джерело енергії у вигляді ангідриду - 10, 0 р. Для того, щоб приготорить розчин, вміст пакетика необхідно розчинити в літрі кип'яченої та охолодженої води. Зберігати такий розчин можна тільки протягом доби в прохолодному місці (наприклад, у холодильнику).

Поки не прийшов лікар, регідрон дають дитині по чайній ложечці через кожні 3-5 хвилин. Якщо блювання не припиняється і дитина продовжує втрачати рідину, можна спробувати давати розчин ще меншими дозами і з великою перервою.

Якщо дитина з кишковою інфекцією потрапляє в стаціонар, то його там спочатку зважують. Після цього кількість призначеної рідини (її можна давати дитині всередину, а можна вводити внутрішньовенно крапельно) дорівнює подвоєною втрат рідини.

В амбулаторних умовах зважити дитину виходить не завжди, тому лікар зазвичай призначає розчин регідрону з розрахунку 60 мл на 1 кг маси тіла дитини протягом шести годин. Дітям до року регідрон дають по половині або однієї чайної ложечки кожні 3-5 хвилин. Якщо дитина не рве, можна давати по дві чайних ложечки.

Коли дитині не можна давати регідрон

Протипоказання для прийому регідрону у дітей такі ж, як у дорослих: індивідуальна непереносимість компонентів препарату, тяжкі захворювання нирок з порушенням їх функції, цукровий діабетЦукровий діабет - грізна і невиліковна хвороба, кишкова непрохідність і несвідомий стан.

З обережністю регідрон слід призначати дітям до року життя з перинатальними (отриманими під час вагітності, пологів та періоду новонародженості) ураженнями головного мозку, схильних до підвищення внутрішньочерепного тиску.

Галина Романенко

У новонароджених і грудних дітей часто розвивається стоматит грибкової природи (молочниця). Це захворювання не є рідкісним, особливо, якщо врахувати, що зараження може відбутися при недотриманні гігієнічних заходів під час годування дитиниГодування грудьми – особистий вибір. Про це майбутнім мамам необхідно розповідати в школі матерів, щоб жінка отримала всю інформацію по цій проблемі, і можна було попередити появу молочниці.

Причини появи

У новонародженого може з'явитися молочниця в результаті різних факторів. Найчастіше причиною є недотримання мамою гігієнічних норм при годуванні малюка грудьми. У жінки може бути кандидозної ураження шкіри молочних залоз, тому для дитини це самий сприятливий шлях зараження. Пустушки, ложки, навіть дитячі іграшки, і всі предмети, які маленька дитина намагається «спробувати на смак», теж можуть стати причиною появи в роті молочниці. Кожна мама повинна розуміти, що всі предмети і іграшки малюка повинні бути в чистому вигляді і відповідним чином оброблені, щоб виключити такий шлях зараження грибком.

Новонароджений може бути інфікований в процесі пологів. Безпосередньо в процесі народження дитини відбувається зараження в тому випадку, якщо у вагітної був кандидоз піхви, і вона не пройшла курс необхідної терапії. З цієї точки зору будь-які запальні захворювання в області статевих шляхів у вагітної повинні бути проліковані до початку пологової діяльності. Бажано пройти таке лікування з урахуванням мікробіологічної характеристики збудника захворювання, яку можна отримати по результату бактеріологічного дослідження виділень з піхвиПіхвові виділення: норма або хвороба? . З урахуванням терміну вагітності допускається призначення медикаментозних засобів, у тому числі антибактеріальних препаратів. З вагітної повинна бути проведена роз'яснювальна бесіда і пояснено, що необхідно подумати про стані здоров'я її дитини. Такий курс протизапальної терапії можна назвати профілактичною, так як він значно знижує ризик виникнення у малюка після пологів кандидозного стоматитуСтоматит - щоб дихання було свіжим (або молочниці).

Стан здоров'я новонародженого малюка теж впливає на можливість появи у нього в роті молочниці. Якщо дитина народилася недоношеною, з ослабленим станом імунітету, то це буде сприяти розмноження грибкової флори. При призначення дитині антибіотиків необхідно враховувати ризик виникнення молочниці, особливо, якщо для цього є кілька факторів. Для розвитку грибкової флори потрібне кисле середовище, тому важливо, щоб у дитини не було порушень процесу травлення. Якщо дитина часто відригує, то в роті буде саме кисле середовище, і грибок буде благополучно розмножуватися. Будь-які порушення травлення у дитини треба лікувати і не відкладати візит до лікаря. Після годування необхідно нейтралізувати цю кисле середовище, і з цією метою можна рекомендувати давати дитині зовсім трохи кип'яченої води (краще в теплому вигляді).

Що потрібно робити мамі

Розвиток у немовляти молочниці супроводжується появою характерних симптомів. В області ротової порожнини у дитини утворюється наліт білого кольору, який може бути у вигляді бляшок, плівки. Цей наліт знімається шпателем, але під ним утворюється ділянка гіперемії або почервоніння. При розповсюдженні інфекційного процесу вся ротова порожнина новонародженого буде покрита густим нальотом білого кольору, схожим на сир. Поява такого нальоту призводить до того, що дитина може відмовитися від годування грудьми або не брати соску. Причиною є больовий синдром, який розвивається під час смоктання. Дитина стає вередливою, неспокійним, погано їсть, у нього знижується апетит.

Такий прояв стоматиту у роті лякає батьків і їм здається, що впоратися з цим захворюванням практично неможливо. Найголовніше - це своєчасно звернутися до лікаря за обстеженням і лікуванням. На перше місце виступають гігієнічні заходи. Багато мам, діти яких перебувають на штучному вигодовуванні, облизують соски для годування перед тим, як дати їх дитині. Цього категорично не можна робити. Та грибкова флора, яка знаходиться в ротовій порожнині дорослої людини, може стати причиною появи у малюка захворювання. Новонароджений малюк ще не має сформовану імунну систему, за допомогою якої він зможе протистояти різним збудників. У силу цього він схильний до впливу патогенної мікрофлори, а також не захищений від впливу власної флори. Малюка треба оберігати від негативних факторів зовнішнього середовища і гігієнічні заходи в цьому випадку виявляються ефективними. Ротову порожнину дитини необхідно обробляти антигрибковими засобами. Це можуть бути краплі, мазі, креми з протигрибковою активністю. Протягом десяти днів слід змащувати малюкові ротик. Дози препаратів повинен визначити лікар з урахуванням віку дитини, наявності якихось супутніх захворювань і ускладнень. Неефективність проведених лікувальних заходів вимагає проведення більш поглибленого обстеження новонародженого з метою виявленого захворювання, на тлі якого протікає молочниця.

Якщо у мами є грибкові прояви на шкірі або слизових, необхідно пройти консультацію у лікаря дерматолога і не відмовлятися від призначеного курсу лікування. Наявна грибкова інфекціяГрибкова інфекція: попередити й перемогти у мами - це джерело інфікування її дитини. З цієї ж причини, якщо молочниця є у малюка, але немає її клінічних проявів у мами, то мамі слід призначити з метою профілактики прийом антигрибкових засобів, особливо при грудному вигодовуванні немовляти. Маму і її малюка можна образно порівняти з двома сполученими судинами, тому на це слід звертати увагу при виборі обсягу терапевтичних заходів.

Марина Соловйова