Диферелін - це препарат, який використовується для лікування раку простати, а також іноді - ендометріозуЕндометріоз - серйозна проблема з серйозними наслідками, жіночого безпліддяЖіноче безпліддя - все відомо науці? і міоми матки. Найбільш часто його використовують, що уповільнити поширення раку передміхурової залози та його метастазів на пізніх етапах розвитку захворювання.

Дія препарату

У більшості випадків для розвитку раку простати необхідний тестостерон, гормон, який виробляється в яєчках і підшлунковій залозіДіабет і підшлункова залоза - речі, які необхідно знати. Вироблення тестостерону, у свою чергу, стимулює виробляється в гіпофізі лютеїнізуючий гормон. Диферелін знижує вироблення лютеїнізуючого гормону, що призводить до зниження рівня тестостерону. Це може трохи зменшити пухлину або сповільнити її зростання. Завдяки дії диферелина на гіпофіз, його, хоча і значно рідше, застосовують в терапії деяких важких захворювань у жінок.

Як приймають диферелін

Диферелін вводять внутрішньом'язово або підшкірно. В залежності від концентрації активних речовин у розчині та ступеня тяжкості захворювання, препарат вводять щомісяця або кожні три місяці. Після ін'єкції пацієнт може відчувати деякий дискомфорт в тому місці, куди вводили препарат. У деяких випадках, перш ніж робити ін'єкцію вводять невелику дозу місцевого анестетика.

Тривалість лікування залежить від стану пацієнта. Курс лікування може тривати від декількох місяців до декількох років - до тих пір, поки диферелін допомагає контролювати рак.

Побічні ефекти

Кожен пацієнт реагує на препарати індивідуально. Повна відсутність побічних ефектів під час прийому диферелина малоймовірно, так як це потужне ліки, що надає вплив на різні системи організму.

Найбільш часто у пацієнтів, які приймають диферелін, спостерігаються такі побічні ефекти:

• Тимчасове збільшення пухлини. Це явище іноді називають спалахом пухлини. У перші кілька днів після першої ін'єкції диферелина підвищується рівень тестостерону, і пухлина тимчасово збільшується. У пацієнта при цьому можуть посилитися болі в тілі, іноді спостерігається утруднене сечовипускання. Це нормально і лікарі часто попереджають пацієнта про це побічний ефект. Через кілька тижнів стан пацієнта покращується. Якщо цього не відбувається, поговоріть про це з лікарем.
• Приливи жару і підвищене потовиділення часто зустрічаються у пацієнтів, які проходять курс лікування диферелином. Якщо вони сильно вас турбують, попросіть лікаря порекомендувати ліки, які допоможуть з цим впоратися. Часто ці симптоми покращуються, якщо пацієнт обмежує вживання чаю, кави, нікотину і алкоголю.
• Зниження лібідо і еректильна дисфункція. На жаль, під час лікування з цим мало що можна зробити, але лібідо і потенція зазвичай відновлюються після закінчення терапії.
• Болючість та/або збільшення грудей. У деяких чоловіків під час лікування диферелином розвивається гінекомастіяГінекомастія – відома ще з давнини - збільшується і стає незвично болючою груди.
• Нудота, блювота і пронос - відносно рідкісні побічні ефекти диферелина. У більшості пацієнтів вони проходять швидко; якщо ці симптоми зберігаються протягом тижня і більше, поговоріть з лікарем.
• Остеопороз. Ризик розвитку остеопорозу підвищується при тривалому прийомі диферелина. Як правило, лікар призначає пацієнтам регулярні обстеження для контролю над змінами кісткової тканини.

Крім цього, під час прийому диферелина підвищується ризик розвитку діабету, захворювань серця і деяких інших захворювань. Однак користь від лікування в більшості випадків значно перевищує шкоду від побічних ефектів.

Що таке спайки, їх види і причини утворення

Спайки (синехії, шварты) – це сполучнотканинні зрощення між сусідніми органами або поверхнями. Спайки поділяються на уроджені і набуті. Вроджені спайки виникають при вроджених вадах розвитку того чи іншого органу. Придбані спайки розвиваються після запальних процесів або кровотеч у внутрішні порожнини тіла: не рассосавшаяся запальна рідина або кров поступово загусає і проростає сполучною тканиною (організується). Спочатку сполучна тканина пухка і спайки легко роз'єднати, але з часом вона стає міцною і навіть може просочуватися солями кальцію, такі окостенілі спайки розділити дуже важко. З часом у спайках з'являються кровоносні судини і нерви.

Спайки можуть бути поодинокими і множинними, іноді вони огортають весь орган або органи, викликаючи їх зміщення і деформації. Рясні відкладення солейВідкладення солей - хвороба людей похилого віку? кальцію в зовнішній оболонці серця після її запалення (перикардиту) призводить до утворення вапняного панцира - так званого панцирного серця. При організації запальної рідини в плевральній порожнині (два листка плеври покривають легені, утворюючи між собою плевральну порожнину) часто виявляються щільні численні зрощення, які в деяких випадках містять жирову тканину, що виконує роль амортизації. При запаленні очеревини (вона покриває зсередини черевну порожнину) поширений спайковий процес розвивається рідко, тим не менш, спайки черевної порожнини можуть призвести до спайкової хвороби.

Обмеження рухливості внутрішніх органів, болі і механічна непрохідність (наприклад, кишечника) нерідко вимагають оперативного втручання. У деяких випадках невеликі і не повністю організовані спайки розсмоктуються після фізіотерапевтичного лікування.

Спайкова хвороба

Спайкова хвороба – це утворення спайок в черевній порожнині при ряді захворювань, після травм і операцій. Найчастіше спайкова хвороба розвивається після запалення червоподібного відростка та його видалення (апендектомії). Спайки можуть розвинутися також після операцій з приводу непрохідності кишечника, гінекологічних і урологічних операцій.

В утворенні спайок в черевній порожнині провідне місце займає запалення очеревини. Але вони можуть з'явитися і після механічного пошкодження очеревини (травми), впливу на неї яких-небудь хімічних речовин (наприклад, опіку йодом). При травмі живота важливе значення має тривалий парез (нерухомість) кишечника, при якому створюються сприятливі умови для зрощення петель кишечника з-за їх тривалого контакту між собою.

В ряді випадків утворення спайок набуває прогресуючий перебіг, причини якого не зовсім встановлені, але вони, безумовно, пов'язані зі ступенем поширення запального процесу. У цих випадках наступає деформація кишечника, порушується його рухова активність і проходження кишкового вмісту.

Ознаки спайкової хвороби

Спайкова хвороба може протікати по-різному. Іноді вона починається у вигляді раптового або поступово наростаючого нападу болю, посиленої перистальтики (руху) кишечнику, що супроводжується блювотою і підйомом температури. Швидко з'являються ознаки непрохідності кишечникаНепрохідність кишечника - причини можуть бути різними, різко погіршується загальний стан (з'являються зневоднення через багаторазової блювоти, слабкість, різке зниження артеріального тиску).

Існує і тривалий перебіг захворювання з ниючими болями в животі, відчуттям дискомфорту, запорамиЗапор - стежте за якістю їжі, порушенням загального самопочуття і періодичними нападами гострої кишкової непрохідності.

Діагностика та лікування спайкової хвороби

Діагноз спайкової хвороби ставлять на підставі її типових проявів, а також після рентгенологічних досліджень органів черевної порожнини.

Лікування спайкової хворобиСпайкова хвороба: практично неминуча після операції залежить від її проявів. Тим не менш, консервативна терапія повинна бути провідною, а хірургічне втручання повинно проводитися тільки при загрозі життю хворого. Найчастіше застосовуються теплові процедури: бруду, парафінові та озокеритові аплікації, коржі з глини, електрофорез з лікарськими речовинами (знеболюючими, розсмоктуючі) і так далі.

При гострому нападі, не розв'язуються з допомогою консервативних заходів протягом одного-двох годин, проводиться хірургічне лікування (усунення перешкоди для руху калових мас), при багаторазових нападах - хірургічне лікування, спрямоване на профілактику гострих атак.