Гіпертиреоз - лікування: зверніть увагу на причини

13 Жовтня 2011

гіпертиреоз лікуванняЛікувати гіпертиреоз можна, тільки виявивши захворювання, яке його викликало. Але профілактику гипертиреоидного кризу і коми можна проводити відразу ж після виявлення симптомів гіпертиреозу. Це робиться за допомогою адекватної терапії лікарськими препаратами, що гальмують секрецію гормонів щитовидної залози.

Гіпертиреоз - лікування: зверніть увагу на причини

Основні принципи лікування гіпертиреозу

Головне, що вимагається при лікуванні гіпертиреозу – це знизити вміст гормонів щитовидної залози в крові. Для цього застосовуються препарати, які надають тиреостатичними (переважна секрецію гормонів щитовидної залози) дію. До таких препаратів належать імідазоли і тиоурацилы. У нашій країні в основному використовується перша група препаратів – імідазоли, представником яких є вітчизняний препарат мерказоліл. Цей препарат блокує утворення гормонів у клітинах щитовидної залози, запобігаючи тим самим попаданню великої кількості гормонів у кров і викликані ним порушення в роботі організму. Крім того, він пригнічує активність імунної системи, що також дуже важливо, враховуючи те, що в переважній більшості випадків гіпертиреоз є результатом аутоімунних (з алергією на тканини щитовидної залози) процесів.

Починають терапію після того, як в крові виявлено підвищений вміст тиреоїдних гормонів. Одночасно продовжують обстежувати хворого з метою постановки остаточного діагнозу та ступеня тяжкості захворювання.

Мерказоліл призначається спочатку в досить великій дозі, а коли вміст у крові гормонів щитовидної залози знижується, доза коригується. Проводиться це під постійним лабораторним контролем. Іноді під дією лікування відбувається різке зниження тиреоїдних гормонів у крові, і тоді з метою корекції призначають замісну терапію гормонами щитовидної залози.

Крім того, хворому призначають лікарські препарати, які знижують активність СНС - симпатичної нервової системи (СНС впроваджує організм у стан стресуЯк перемогти стрес? Створити для себе оазисЯк перемогти стрес? Створити для себе оазис – захисної реакції, необхідної в екстремальних ситуаціях). Група таких препаратів називається бета-адреноблокаторами, вони зменшують тахікардію, тремор, пітливість, підвищену емоційність.

При появі ознак надниркової недостатності і офтальмопатії (випинання очей) хворим зазвичай призначають глюкокортикоїдні гормони.

Процес лікування гіпертиреозу складний і в цьому питанні основне значення надається дисциплінованості самого хворого, який повинен дуже чітко виконувати всі лікарські призначення і своєчасно з'являтися на прийом до лікаря.

Як тільки остаточний діагноз буде встановлено, можливо, належить зробити вибір між продовженням консервативного лікування та хірургічною операцією.

Гіпертиреоз - лікування: зверніть увагу на причини

Оперативне лікування гіпертиреозу

Іноді консервативне лікування не надає необхідного впливу і тоді доводиться вдаватися до операції. Показаннями до операції є:

  • відсутність стійкого ефекту після двох років адекватного лікування;
  • індивідуальна непереносимість препаратів групи імідазолів (інша група препаратів – тиоурацилы коштує дуже дорого і часто дає ускладнення);
  • здавлювання різко збільшеною щитовидною залозою життєво важливих органів в області шиї – великих кровоносних судин, нервів, трахеї, гортані.

У процесі підготовки до операції призначають тривалість прийому і дозу мерказоліла, які дозволяють досягти стійкого еутиреоїдного стану (нормальної кількості тиреоїдних гормонів у крові).

Найчастіше виконується операція часткового видалення щитовидної залози. При цьому залишають лише невелику частину (приблизно п'ята частина від ваги нормальної щитовидної залози). Зазвичай такого об'єму тканини буває достатньо для того, щоб забезпечити виділення необхідної кількості тиреоїдних гормонів. У більшості випадків операція є оптимальним рішенням проблеми тиротоксикозу.

Якщо під впливом консервативного лікування або після операції стан хворого покращився, в тому числі покращився стан серцево-судинної системи та очей, в крові відзначається постійний нормальний рівень гормонів на мінімальних дозах препаратів, можна зробити висновок про настання стійкої ремісії і під наглядом лікаря і лабораторним контролем поступово відмовитися від мерказоліла зовсім. При цьому хворий повинен обов'язково раз на три місяці відвідувати ендокринолога і досліджувати кров на гормони для того, щоб вчасно виявити та запобігти загостренню захворювання. Якщо немає загострень протягом року, то хворого знімають з диспансерного обліку, але пояснюють йому, що рецидив може з'явитися і пізніше, тому його завдання уважно стежити за своїм здоров'ям і при появі перших ознак гіпертиреозу звертатися до лікаря.

У лікуванні гіпертиреозу багато що залежить не тільки від лікаря, але і від самого хворого.

Гіпертиреоз - лікування: зверніть увагу на причини

Натуральні засоби лікування

Гіпертиреоз або гипертиреодизм – це синдром, обумовлений підвищеною активністю щитовидної залози. Підвищена активність щитовидної залози призводить до надлишку тиреоїдних гормонів (тироксину або трииодотиронина) і, як наслідок, до тиротоксикозу – клінічного захворювання, яке характеризується підвищеним рівнем гормонів щитовидної залозиГормони щитовидної залози: механізм дії та фізіологічні ефектиГормони щитовидної залози: механізм дії та фізіологічні ефекти в крові.

Симптоми цього захворювання: підвищена тривожністьТривожність - як відрізнити норму від патології? Тривожність - як відрізнити норму від патології? , непереносимість жари, м'язові спазми і болі, стомлюваність, прискорене серцебиття і аритмія.

До натуральним засобам лікування гіпертиреозу відносяться як гомеопатичні, так і традиційні засоби, в тому числі наступні:

  • Женьшень – один з кращих натуральних засобів від гіпертиреозу. Сибірський женьшень – натуральна харчова добавкаХарчові добавки - основна класифікаціяХарчові добавки - основна класифікація, яка допомагає зберегти здоров'я до глибокої старості. Він також нормалізує роботу залоз внутрішньої секреції і запобігає стрес.
  • Вовконіг віргінський – ще один ефективний засіб від гіпертиреозу; він допомагає нормалізувати роботу серця і зменшити тривожність.
  • Йод – мікроелемент, необхідний для успішного лікування гіпертиреозу. Добова доза вітаміну D також допомагає зміцнити імунну систему і зменшує прояви деяких симптомів з боку імунної системи.
  • Причиною гіпотиреозу може бути нестача селену в організмі. Основне джерело селену – бразильський горіх, який також суттєво зміцнює імунітет.
  • Для усунення ряду авітамінозів, спричинених гіпертиреозом, застосовується магній в невеликих дозах, або у формі харчової добавки, або натуральні джерела магнію, наприклад, сирі морські водорості.
  • Нормалізувати роботу ендокринної системи і зменшити рівень гормонів щитовидної системи в крові допомагає велика доза Омега-3 жирних кислот. Терапія Омега-3 жирними кислотами призводить до зменшення симптомів тиротоксикозу та аналогічних захворювань.

Теги статті:
  • гіпертиреоз

Зоб щитовидної залози – симптоми захворювання

18 Лютого 2013

зоб щитовидної залози симптомиЗоб щитовидної залози може проявлятися по-різному. Це залежить від того, підвищена або знижена функція залози, а також від розмірів зобу. Саме тому захворювання може протікати непомітно, а може мати яскраво виражені симптоми. Своєчасне виявлення зоба щитовидної залози і повне обстеження хворого має велике значення.

Зоб щитовидної залози – симптоми захворювання

Що таке зоб щитовидної залози та його види

Зобом називається будь-яке видиме збільшення щитовидної залози, що пов'язане з пролиферативными (розростанням клітин тканини залози) і гипертрофическими (збільшенням об'єму залози) процесами в її тканині (паренхімі). Зоб є одним з основних проявів ряду захворювань щитовидної залози різного походження.

Зоб може протікати з підвищенням функції щитовидної залози (гіпертиреозом), її зниженням (гіпотиреоз) або при нормальному її функціонуванні (эутиреоз).

Найбільш поширеним видом зоба є ендемічний зоб, який розвивається у людей при недостатньому вмісті йоду в їжі і воді в даній географічній місцевості. При цьому виробляється недостатня кількість гормонів щитовидної залозиГормони щитовидної залози: механізм дії та фізіологічні ефектиГормони щитовидної залози: механізм дії та фізіологічні ефекти і під впливом тиреотропних гормонів гіпофіза тканина залози розростається.

Якщо виражених порушень функції щитовидної залози немає, і хворий проживає у неэндемическом районі, то у нього може утворитися спорадичний зоб. Він утворюється при порушенні всмоктування йоду (наприклад, при вживанні в їжу великої кількості деяких продуктів – капусти, турнепсу, сої і так далі, при деяких захворюваннях печінки і шлунково-кишкового тракту).

Зоб може бути наслідком збільшення щитовидної залозиЗбільшення щитовидної залози – що лежить в основі захворюванняЗбільшення щитовидної залози – що лежить в основі захворювання і її підвищеною функції. Це викликає порушення обміну речовин і порушення роботи багатьох органів і систем. Такий зоб називається дифузним токсичним.

Зоб щитовидної залози – симптоми захворювання

Симптоми дифузного токсичного зобу

Захворювання частіше починається гостро, але може починатися і поступово. Характерне збільшення розмірів щитовидної залози і прояви тиреотоксикозу: тахікардіяТахікардія - організм на межі? Тахікардія - організм на межі? порушення з боку органів зору (офтальмопатія), підвищена психічна збудливість, дрібне тремтіння кінцівок і всього тіла, схуднення при підвищеному апетиті, загальна слабкість, пітливість, невелике (субфебрильное) підвищення температури.

Шкіра у таких хворих відзначається підвищеною вологістю і еластичністю, жирової клітковини менше норми, при важкій формі вона зникає практично повністю (виснаження). Такі зміни розвиваються на фоні нормального або підвищеного апетиту, постійної спраги. Хворі важко переносять спеку. Так як при тиреотоксикозі прискорюється обмін речовинПокращуємо обмін речовин і худнемо без дієтПокращуємо обмін речовин і худнемо без дієтвідбувається посилений розпад білка, що проявляється м'язовою слабкістю і зменшенням в обсязі м'язів.

Офтальмопатія виникає більш, ніж у половини хворих проявляється у вигляді випинання очних яблук (екзофтальму), незвичайного блиску в очах, появи білої смужки склери між краєм століття і краєм райдужки при русі очних яблук униз (симптом Грефе), рідкісними миганиями століття, широким розкриттям очної щілини і іншим. З-за порушення змикання повік може наступити висихання і виразка рогівки, що створює загрозу зору.

Розвивається так зване тиреотоксичне серце – порушення кровообігу, пов'язане з порушенням обмінних процесів у серцевому м'язі – міокарді і токсичним впливом на міокард гормонів щитовидної залози. Одночасне з'являється підвищена потреба тканин у кисні і це призводить до розвитку постійної тахікардії і порушень серцевого ритму, аж до миготливої аритмії.

Порушення з боку органів травлення виявляються у вигляді рідкого стільця, нудоти, блювання, зниження кислотності шлункового соку. Може порушуватися функція печінки і функції інших ендокринних залоз. Дуже характерні також психічні порушення – зниження психічної активності (підвищена стомлюваність), емоційні порушення (плаксивість, гнівливість, запальність, мінливість настрою, розлади настрою у вигляді тривожно-депресивних станів.

Своєчасне виявлення дифузного токсичного зобу дозволяє уникнути важких ускладнень і добитися одужання хворого.

Зоб щитовидної залози – симптоми захворювання

Симптоми ендемічного та спорадичного зобу

Симптоми цих захворювань визначаються формою, величиною зобу та функціональним станом щитовидної залози. Зазвичай хворі скаржаться лише на косметичні недоліки. При великому зобі з'являється тиск в області шиї, збільшується після стресів і на тлі менструації у жінок.

Тиск на кровоносні судини можуть призводити до розширення судин шиї і передньої поверхні грудної клітки. Крововилив в області зобу він швидко збільшується в розмірах і стає болючим.

Найчастіше такі зоби є эутиреоидными, але не виключені також зниження або підвищення функції щитовидної залози.

Будь зоб вимагає додаткового ретельного обстеження.

Галина Романенко


Теги статті:
  • зоб щитовидної залози




Яндекс.Метрика