Гормональна терапія - дуже широке поняття, в яке входять види терапії, що використовуються в лікуванні деяких видів раку і захворювань щитовидної залозиЩитовидна залоза - відповідає за ваші гормони. Гормональну терапію також використовують люди, що планують операцію по зміні статі і ті, кому таку операцію вже зробили. Хімічна кастрація, яка є видом покарання людей, які скоїли злочини на сексуальному ґрунті, теж є видом гормональної терапії. Гормональна терапія з використанням жіночих статевих гормонів призначається після настання менопаузи.

Переваги гормональної терапії

Гормональна терапія дозволяє полегшити багато симптоми менопаузи, наприклад, різкі коливання настрою, сухість піхвиСухість піхви: причини і симптоми, припливи жару, і так далі. Сьогодні для профілактики і полегшення таких симптомів рідко призначається тривала гормональна терапія, але навіть короткочасний прийом естрогенуЕстроген - запорука здоров'я кісток може у відомій мірі захистити від наступних захворювань:

• Остеопороз. Дослідження показали, що гормональна терапія може запобігти зменшення кісткової маси, яке часто спостерігається після настання менопаузи. Тим самим знижує ризик розвитку остеопорозу та пов'язаних з ним переломів.
• Колоректальний рак. Гормональна терапія суттєво зменшує ймовірність розвитку колоректального раку.
• Хвороби серця. Згідно з результатами деяких досліджень, прийом гормональних препаратівГормональні препарати - не тільки протизаплідні засоби на початку менопаузи знижує ризик розвитку хвороб серця.

Ризики

Гормональну терапію пов'язують з підвищеним ризиком розвитку раку грудей, інсульту і серцево-судинних захворювань. У ході терапії, а також протягом деякого часу після її закінчення, пацієнтці необхідно регулярно проходити медичне обстеження, щоб лікарі могли вчасно вывить потенційні ускладнення.

Кому потрібна гормональна терапія

Гормональна терапія може бути корисна жінкам, у яких з'являються симптоми менопаузи, так чи інакше заважають повсякденному житті. Крім того, її призначають при настання передчасної менопаузи (у віці до сорока років) і при порушенні роботи яєчників до сорока років. Причиною цього є те, що передчасна менопауза і порушення роботи яєчників пов'язані з підвищеним ризиком розвитку остеопорозу, раку грудей і ішемічної хвороби серця.

Кому не рекомендується гормональна терапія

Гормональна терапія протипоказана жінкам з раком грудей, хворобами серця і тромбозом в анамнезі. Її також не призначають тим, у кого симптоми менопаузи не викликають серйозного дискомфорту.

У 1954 році Ф. Стэнглер розшифрував первинну структуру молекули інсуліну, який став першим білком з відомою послідовністю амінокислот. Як виявилося, інсулін складається з двох поліпептидних ланцюгів, що відрізняються кількістю залишків амінокислот і сполучених парою дисульфідних зв'язків. Інсулін відноситься до низькомолекулярним поліпептидів, його будова обумовлює правильне взаємодія з рецепторами і прояв біологічної дії.

Синтез інсуліну в підшлунковій залозі

В В-клітинах острівців Лангерганса, в їх эндоплазматических ретикулумах, синтезується препроинсулин, який сприяє перетворенню стовбурових клітинСтовбурові клітини: на вістрі скандалу в-клітини. Коли від препроинсулина відщеплюється сигнальний поліпептид, він перетворюється в проинсулин. Цей процес триває близько п'ятнадцяти хвилин. Отщепившийся сигнальний поліпептид регулює регенерацію В-клітин.

В апараті Гольджи за допомогою протеаз протягом півгодини від проінсуліна відщеплюється С-пептид, а через три години малих секреторних гранулах зріють кристали активного інсуліну. Через дві доби інсулін дозріває, накопичуючись утворюються в секреторних гранулах. С-пептид має важливе значення, запобігаючи розвитку ускладнень цукрового діабету, стабілізуючи мікроциркуляцію.

Готовий до дії інсулін зберігається в більш ніж десяти тисячах секреторних гранул В-клітин підшлункової залози. В одній гранулі міститься близько трьохсот тисяч молекул інсуліну.

Секреція інсуліну

Секреторні гранули, що містять активний інсулін, мігрують до мембрані В-клітин, зливаються з нею, розчиняючи в місці контакту, чим забезпечують вихід інсуліну назовні. Виходу інсуліну сприяють іони кальцію, які полегшують экзоцитоз і впливають на функції скорочувальних білків.

Секреція інсуліну регулюється також нервовою системою: симпатична нервова система пригнічує секрецію інсуліну, а парасимпатична – підсилює. Викид інсуліну знаходиться на мінімальному рівні при будь-яких формах стресуЯк перемогти стрес? Створити для себе оазисколи потреба у вуглеводах і жирах зростає, наприклад, при нервовому і фізичному навантаженні, а також при голодуванні.

Головна регуляторна роль в секреції інсуліну відводиться харчовим стимулам. Надходить з шлунково-кишкового тракту глюкоза сприяє більшому вивільненню інсуліну, так як додатково активує секрецію інших гормонів, таких, як глюкагон, секретин, гастрин, стимулюючи і ектероінсулярну секрецію інсуліну.

Дія інсуліну

Інсулін здійснює свою дію через відповідні рецептори, період напівжиття яких становить близько десяти годин, тобто вони знаходяться в постійному процесі синтезу і розпаду. Інсулінові рецептори виявляються практично у всіх видах клітин, розрізняючись кількістю, наприклад, у клітині печінки цих рецепторів більше ста тисяч, а в еритроцитах – всього сорок.

Основна функція інсуліну – зниження рівня глюкозиГлюкоза: джерело енергії у крові через посилення її поглинання клітинами тканин, активація гліколізу, збільшення синтезу глікогену і зниження процесів глюконеогенезу. Інсулін підсилює засвоєння клітинами амінокислот, посилює транспортування іонів калію, магнію і фосфору в клітини, підсилює біосинтез білка і реплікацію ДНК, знижує деградацію білків і впливає на розщеплення жирів.

Глюкозу та інші речовини інсулін транспортує до В-клітин підшлункової залозиДіабет і підшлункова залоза - речі, які необхідно знати, де вони метаболізуються з утворенням АТФ. Сам інсулін в половині випадків метаболізується в печінці, і в досить великій кількості - нирками.

Не так давно з'ясовано, що еритроцити мають здатність зв'язувати надлишок інсуліну, віддаючи його при необхідності в кровотік, чим стабілізують в організмі активну концентрацію цього гормону.

Світлана Шимкович