Як визначити захворювання щитовидної залози

Один з основних аспектів визначення захворювання щитовидної залози – медичний огляд, у рамках якого проводяться такі процедури:

• пальпація шиї
• прослуховування стетоскопом
• перевірка рефлексів
• вимірювання частоти серцебиття, ритму скорочень і кров'яного тиску
• вимірювання ваги і температури тіла
• огляд очей
• оцінка стану волосся, шкіри, нігтів

Аналіз крові

Для визначення захворювання щитовидної залози виконується ряд аналізів крові, в тому числі:

• аналіз крові на тиреотропний (тиреостимулирующий) гормон
• аналіз крові на гормон тироксин
• аналіз крові на гормон трийодтиронін
• аналіз крові на тироглобулин (тироксин-зв'язуючий глобулін)
• тест трийодтироніну на поглинання смол
• аналіз на антитиреоїдний антитіла пероксидази
• аналіз на антимикросомные антитіла
• аналіз на антитіла до тиреоглобуліну
• аналіз на тиреотропний імуноглобулін

Комп'ютерна діагностика захворювання щитовидної залози

У число найбільш поширених методів діагностики захворювань щитовидної залози входять:

• Ядерне сканування – методика, що дозволяє визначити наявність базедової хвороби, тиреоїдиту та токсичного багатовузлового зоба.
• Зріз КТ – допомагає визначити і діагностувати зоб або великі тиреоїдні вузли.
• Магнітно-резонансна томографія – необхідна для визначення розміру та форми щитовидної залози.
• Ультразвукове дослідження – служить для визначення та оцінки тиреоїдних вузлів, припухлості і збільшення щитовидної залозиЗбільшення щитовидної залози – що лежить в основі захворювання.

Аспіраційна біопсія

Пункційна біопсія, або тонкоголкова аспіраційна біопсія, використовується для діагностики новоутворень в тканинах щитовидної залози. Процедура передбачає введення в тиреоїдний вузол тонкої голки, забір зразків тканин і подальший аналіз їх під мікроскопом. Іноді для підвищення точності процедури застосовується ультразвукове дослідження. Тонкоголкова аспіраційна біопсія дозволяє діагностувати рак щитовидної залозиРак щитовидної залози: цілком виліковний у сімдесяти п'яти відсотках випадків. Крім того, така процедура дозволяє визначити й інші захворювання щитовидної залози – наприклад, аутоімунний тиреоїдитАутоімунний тиреоїдит - захворювання щитовидної залози або так званий тиреоїдит Хашимото.

Інші методи визначення захворювання щитовидної залози

Крім найбільш поширених методів діагностики, в медицині практикуються й інші методи визначення дисфункції щитовидної залози. Хоча більшість таких методів суперечить порядку діагностики захворювань щитовидної залози, прийнятому в медичному співтоваристві, альтернативної і холістичної медицини вони використовуються досить часто.

У числі таких методів:

• Шкірна проба на йод
• Аналіз слини
• Аналізи сечі
• Вимірювання базальної температуриБазальна температура - постарайтеся поменше рухатися тіла

Аналізи при захворюванні щитовидної залози

Аналізи, покликані визначити рівень активності щитовидної залози і діагностувати захворювання щитовидної залози, сьогодні стали досить поширеним явищем. Одним з найбільш ефективних аналізів при захворюванні щитовидної залози вважається аналіз крові, який визначає вміст у крові гормонів щитовидної залозиГормони щитовидної залози: механізм дії та фізіологічні ефекти.

Симптоми

Захворювання щитовидної залози, викликані підвищеною або, навпаки, недостатньою активністю щитовидної залози, часто не супроводжуються виразними симптомами. Тим не менш, в деяких випадках поставити первинний діагноз допомагає звичайний огляд і аналіз історії хвороби пацієнта. Для гіпотиреозу (зниження функції щитовидної залози) характерні підвищена стомлюваність, нетерпимість до холоду, збільшення маси тіла, сухість шкіри і волосся, депресіяДепресія - трохи більше ніж поганий настрій, уповільнене серцебиття, запори. Для гіпертиреозу (підвищення активності щитовидної залози) характерні зворотні симптоми – зниження маси тіла, нетерпимість до спеки, підвищена дратівливість і збудливість, порушення снуСновидіння: як зрозуміти наші снипосилення кишкової перистальтики.

Непрямі визначення

У деяких випадках порушення роботи щитовидної залози виявляються при інших аналізах: побічно про захворювання щитовидної залози можуть свідчити підвищений рівень холестерину в крові, підвищений рівень ензимів печінки, анемія.

Для діагностики захворювання щитовидної залози зазвичай використовуються три різних аналізу крові:

• Аналіз крові на тиреотропин (тиреостимулирующий гормон (ТТГ), гормон, що виробляється гіпофізом і регулює активність щитовидної залози). Нормальний рівень гормону – від одного до шести мЕд/л
• Аналіз крові на тироксин (Т4, гормон, що виробляється щитоподібною залозою). Нормальний рівень гормону – від одного до трьох нг/дл.
• Аналіз крові на трийодтиронін (Т3, ще один гормон, що виробляється щитоподібною залозою). Нормальний рівень гормону – від сімдесяти п'яти до двохсот нг/дл.

Порушення

На підставі результатів аналізів крові виділяють шість типів порушення роботи щитовидної залози:

• Прихована недостатня активність щитовидної залози (зустрічається у п'яти-десяти відсотків жінок): підвищений рівень тиреотропіну (більше десяти мЕд/л), нормальний рівень тироксину або трийодтироніну.
• Гіпотиреоз (недостатня активність щитовидної залози) з виразними симптомами: підвищений рівень тиреотропіну (більше десяти мЕд/л), знижений рівень тироксину або трийодтироніну.
• Рідкісна комбінація результатів аналізів, що спостерігається при різних захворюваннях, не пов'язаних з роботою щитовидної залози: нормальний або підвищений рівень тиреотропіну, підвищений рівень тироксину або трийодтироніну.
• Рідкісний випадок субклінічній підвищеної активності щитовидної залози або наслідок гормональної терапії: знижений (менше однієї десятої мЕд/л) рівень тиреотропіну, нормальний рівень тироксину або трийодтироніну.
• Підвищена активність щитовидної залози, викликана базедової хворобою, освітою зобу або токсичних тиреоїдних вузлів: знижений рівень тиреотропіну, підвищений рівень тироксину або трийодтироніну.
• Рідкісний випадок захворювання гіпофіза або наслідок захворювання, не пов'язаного з роботою щитовидної залози: нормальний або знижений рівень тиреотропіну, знижений рівень тироксинуТироксин - основний гормон щитовидної залози або трийодтироніну.

Оскільки порушення роботи щитовидної залози – явище дуже часте, лікарі рекомендують робити аналізи, диагностирующие захворювання щитовидної залози, регулярно: наприклад, кожні п'ять років по досягненні тридцяти п'яти років перевіряти рівень тиреотропіну. Простий аналіз крові допоможе вчасно розпізнати захворювання щитовидної залози і почати лікування. При появі ознак і симптомів порушення роботи щитовидної залози відповідні аналізи рекомендується робити частіше.

Ненормальні результати аналізу крові на тиреотропин зажадають додаткові аналізи – зазвичай в першу чергу виконуються аналізи крові на тироксин або трийодтиронін.